凱霏的心理干預(yù)過程實在是太波折了。在接受我們的診療前，凱霏第一次復(fù)學(xué)失敗，她和父母都不能接受再次休學(xué)。那如果第二次復(fù)學(xué)成功，她又很快面臨高中會考、高考的雙重挑戰(zhàn)。
這些節(jié)點對于青少年精神心理障礙患者來說，每一關(guān)都是險阻，每一關(guān)都極其艱難！
我們在臨床中接診的、尚在求學(xué)階段的青少年患者，他們大多數(shù)都經(jīng)歷過漫長的、求醫(yī)問藥的過程，期間甚至因病情嚴(yán)重而休學(xué)。
孩子第一次休學(xué)時，本來是積極接受治療、盡快解決根源問題的良好時機?？墒呛芏喔改妇裥睦碚系K缺乏理性、客觀和科學(xué)的認(rèn)知，也缺乏深刻的自我反省、改變和提升，孩子也沒有接受高效化、系統(tǒng)化的心理干預(yù)。
孩子休學(xué)時看似情緒、行為都大有緩解，父母和孩子都以為病好了。但其實根源問題沒有解決，結(jié)果復(fù)學(xué)不久后學(xué)習(xí)還是學(xué)不進去，病情再次波動，甚至惡化！
這些青少年患者輾轉(zhuǎn)找到我們求醫(yī)時，即使面診后能接受高效化的心理干預(yù)，但一般情況下也要排隊，至少等候幾個月。這可能令他們難以趕上再次復(fù)學(xué)的期限，又或者即使能趕上，心理干預(yù)的時間也非常緊迫。這在客觀上會增大患者、家屬和我們的心理壓力，并增加干預(yù)難度。
所以對于這種情況我們也倍感無奈，只能在我們的能力之內(nèi)盡力而為，爭取幫助孩子早日康復(fù)，順利復(fù)學(xué)。
換言之，當(dāng)孩子患病后不得不休學(xué)，父母一定要掌握科學(xué)的精神心理學(xué)知識，并抓緊這個窗口期積極自我反省、改變和提升，了解孩子的患病根源并努力解決，切忌稀里糊涂、掉以輕心！
所以，因為錯過了在第一次休學(xué)期間接受高效化心理干預(yù)而康復(fù)復(fù)學(xué)的時機，凱霏接受我們心理干預(yù)時要兼顧學(xué)習(xí)和備考，無法連續(xù)性地接受系統(tǒng)化的深度心理干預(yù)，而家庭因為媽媽的病情也壓力山大，這些都客觀上增大了心理干預(yù)的難度。
最后的選擇是，她每次來廣州都是處理部分當(dāng)下最迫切的問題，修復(fù)部分心理創(chuàng)傷，當(dāng)覺得狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)后就立刻回家繼續(xù)學(xué)業(yè)。
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后續(xù)當(dāng)她再次出現(xiàn)未經(jīng)修復(fù)的深層面的心理創(chuàng)傷被激活，甚至面對新的外界刺激而形成新的心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致無法學(xué)習(xí)，情緒、行為癥狀嚴(yán)重時，她再坐飛機到廣州接受干預(yù)。如此反反復(fù)復(fù)了5次之多。我們晴日心身醫(yī)療成立以來，凱霏是斷斷續(xù)續(xù)到廣州來接受心理干預(yù)次數(shù)最多的患者，沒有之一。
在這期間，我還見縫插針地處理她的學(xué)習(xí)障礙，幫助她塑造高效學(xué)習(xí)狀態(tài)和高效的考試技巧，并多次通過微信留言進行簡易的遠(yuǎn)程心理支持，幫助她渡過回家后的情緒波動。
實話說，這種方式極大地增加了心理干預(yù)難度，花費了很多時間和精力，康復(fù)效果也不穩(wěn)定，患者的病情容易波動。但基于凱霏當(dāng)時的特殊情況，這確實是較理性的、甚至是唯一的選擇。
所幸的是，凱霏和父母對我們的信任度和配合度極高。他們也明白孩子的心理創(chuàng)傷無法連續(xù)處理完畢，所以對后續(xù)的波動有心理準(zhǔn)備，也沒有懷疑過我們的技術(shù)和能力，并一直非常積極配合我們的心理干預(yù)。在此過程中，凱霏服用的所有藥物陸續(xù)減停。
尤其是距離高考只剩1周的緊急心理干預(yù)，她的一些深層面未修復(fù)過的心理創(chuàng)傷又浮現(xiàn)出來了，她情緒波動劇烈，煩躁、暴躁，根本無法學(xué)習(xí)，災(zāi)難化思維嚴(yán)重，又陷入了惡性循環(huán)。
如果從外顯癥狀來看，可能很多精神科醫(yī)生會判斷她復(fù)發(fā)了。但我們及其父母都明白，她遭受的疊加性的心理創(chuàng)傷太多了，一直未能完全修復(fù)，又面臨高考的極大壓力，所以未修復(fù)的心理創(chuàng)傷會不斷地被激活。
如果此時不前來面對面接受緊急心理干預(yù)，凱霏高考真的可能失敗，然后深層面未經(jīng)修復(fù)過的心理創(chuàng)傷可能會全面激活，情緒大爆發(fā)。這樣，我們前期的努力就有可能功虧一簣。
雖然最后一次緊急接受心理干預(yù)時只來得及做一次深度催眠下創(chuàng)傷修復(fù)和一次認(rèn)知強化干預(yù)，處理的心理問題無法太深入、太細(xì)致，但極大地緩解了她的情緒癥狀，讓她迅速從災(zāi)難化狀態(tài)中脫離出來。這是令她能夠堅持參加高考并正常發(fā)揮的最主要的直接因素。否則，光通過微信語音進行遠(yuǎn)程心理干預(yù)根本解決不了問題。
總而言之，這個中的艱辛只有凱霏、其父母和我們這些參與過、經(jīng)歷過的人才能深刻體會。
最后，凱霏不負(fù)眾望，她勇敢地踏入考場，雖然中間被數(shù)學(xué)試卷的難度打擊了，但在家人和我們的保駕護航下，迅速調(diào)整狀態(tài)，完成了所有科目考試，并考上了本科！得知這個好消息后，我們都非常欣慰，感慨萬分！
從一定程度上來說，這種“斷斷續(xù)續(xù)式”的心理干預(yù)是對于即將面臨高考的青少年患者的折衷模式。
在理想情況下，當(dāng)然是患者在第一次休學(xué)期間能夠連續(xù)地接受系統(tǒng)化的深度心理干預(yù)，減少中間的反復(fù)和波折。這不但有利于增進患者、家屬的信任度和認(rèn)可度，患者也更有可能在短期內(nèi)高效康復(fù)，順利復(fù)學(xué)，大幅度減少后續(xù)的波動。
但高考生時間緊迫，有緊張的學(xué)習(xí)任務(wù)。而且，對于這些患者來說，高考是一道重要的坎兒。雖然考得不理想還能復(fù)讀，即使只讀了大專，后面還能專升本，但在客觀上，高考失利仍會對青少年患者形成巨大的心理沖擊。后續(xù)要耗費更多的時間、精力來幫助他們調(diào)整狀態(tài)。
所以，對于即將高考的青少年患者來說，如果能順利渡過人生這一關(guān)，在一定程度上會更加有利于其心理創(chuàng)傷的修復(fù)。取得階段性的突破和成績后，他們更容易從積極的角度去解讀過去的遭遇，病情自然更容易康復(fù)。否則，康復(fù)難度肯定加大。這是不可忽視的客觀事實。
當(dāng)然，“斷斷續(xù)續(xù)式”的心理干預(yù)模式也有較高風(fēng)險?；颊叩男睦韯?chuàng)傷未能連續(xù)地得到較全面、深入的修復(fù)，癥狀自然容易波動。
而且，雖然每次的深度催眠只針對一個心理問題，但患者的內(nèi)隱記憶層面被“打開”后，他們很有可能想起更多本來已忘記了的、或者從前暫時放下的其它心理創(chuàng)傷。這也容易導(dǎo)致他們情緒明顯波動。
再加上，雖然現(xiàn)在不再“一考定終身”，但高考帶來的心理壓力仍然很大。當(dāng)青少年患者的心理創(chuàng)傷被激活，引發(fā)負(fù)性情緒驅(qū)動下的災(zāi)難化思維，這時如果父母再處理不當(dāng)，或遇到其它疊加因素，這種壓迫感真的有可能把他們再次壓垮，導(dǎo)致癥狀急性發(fā)作！
所以，后續(xù)對于時間過于緊迫、高考壓力太大的青少年患者，我們的收治會更加謹(jǐn)慎，對父母的評估也將更加嚴(yán)格。孩子無法連續(xù)地接受心理干預(yù)時，父母的自我反省、改變和提升便更加重要！
凱霏的患病經(jīng)歷有一個很大的特點：她遭受了特別多來自情感方面的心理創(chuàng)傷，一次次遇到“渣男”，不理智地建立戀愛關(guān)系，最后一次次地受到傷害。
那時她心中對前男友的怨恨簡直無以復(fù)加，并從一開始對特定幾名男性的憤怒，泛化到針對幾乎所有的男性。從心理的角度上看，她后來想當(dāng)“渣女”、想玩弄男性，這種觀念和行為雖然不能認(rèn)可，但完全可以理解。
而且，她當(dāng)時處于嚴(yán)重的偏執(zhí)狀態(tài)。情緒穩(wěn)定、認(rèn)知理智時知道這不可取，也聽得進我提供的建議。但一有情緒波動就故態(tài)復(fù)萌，缺乏自我反省能力。
換言之，就當(dāng)時來說，僅從認(rèn)知上進行心理干預(yù)難以快速地解決這個問題；而應(yīng)及時采取深度催眠下創(chuàng)傷修復(fù)，精準(zhǔn)化地修復(fù)相關(guān)心理創(chuàng)傷。
相關(guān)心理創(chuàng)傷得以修復(fù)后，她的自我反省能力有所恢復(fù)，這時相關(guān)的認(rèn)知心理干預(yù)才能更好地起效。
否則，凱霏有可能逐漸成為真正的“渣女”，在反復(fù)傷害別人的同時，自己也傷痕累累。其學(xué)習(xí)狀態(tài)肯定也再次一落千丈，高考這一關(guān)恐怕真的很難邁過。
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如果情況繼續(xù)惡化，凱霏還有可能成為堅定的不婚主義者，或成為繼發(fā)性的同性戀者；甚至引發(fā)偏執(zhí)型人格障礙，甚至是“反社會”人格障礙，不過反的主要是男性。
那歸根到底，為什么凱霏對待戀愛關(guān)系如此不理智？來自第一個男友的戀愛創(chuàng)傷是主要原因之一，但這背后肯定還有更加深層次的根源。當(dāng)時心理干預(yù)時間緊張，我們一直無法觸及這個深層次原因，也未有機會去修復(fù)。
但從多年的臨床心理干預(yù)，尤其是大量的深度催眠下創(chuàng)傷修復(fù)實踐經(jīng)驗來看，其背后的原因之一是不良的父女親子關(guān)系。
凱霏的爸爸是一名退伍軍人。他有上進心、事業(yè)心，而且對待家庭非常有責(zé)任感。妻子罹患癌癥，孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的精神心理障礙，他從不離棄，一直想盡辦法、拼盡全力為妻女創(chuàng)造經(jīng)濟條件接受治療。
可是，他性格內(nèi)向，沉默寡言，對待孩子缺乏耐心，教育方式比較簡單、粗暴。這是很多有軍旅背景的父母容易出現(xiàn)的教育問題。在凱霏的成長過程中，媽媽幾乎操辦了一切，爸爸幾乎是缺位的，也就是說老百姓說的“喪偶式教育”。
相反，凱霏的姥爺對她非常好，帶給她父親般的關(guān)愛，但姥爺很早就去世了，無法一直陪伴、支持她。
所以，凱霏與父親的親子關(guān)系是非常疏離的。在接受我們的心理干預(yù)期間，凱霏明知媽媽罹患癌癥，需要多休息，但仍然希望由媽媽陪護。原因就是她和爸爸的關(guān)系非常僵化，單獨相處極易引發(fā)矛盾。
凱霏肯定遭受過來自于父親的疊加性的心理創(chuàng)傷，從小缺乏來自父親的溫柔和關(guān)注，這是她長大后渴望與異性建立親密關(guān)系、在戀愛中缺乏理智的主要原因之一。
在我們收治的女性青少年患者中，這種情況比比皆是，她們總是容易被“渣男”吸引，在情感中屢受傷害。
按理來說，我們應(yīng)該進一步修復(fù)父親對凱霏造成的疊加性心理創(chuàng)傷，督促父親加強自我反省、改變和提升，促進二人建立親密的父女關(guān)系。這樣凱霏的康復(fù)會更加順利、穩(wěn)定，后續(xù)談戀愛也會更加理性。
但可惜，由于時間緊張，其父親也忙于工作，我們最終未有機會進行處理。而且，我們認(rèn)為凱霏遭遇的戀愛創(chuàng)傷也沒有完全得到修復(fù)，這也是隱患之一。
那在目前這種情況下，一方面，我們希望凱霏的爸爸還是要不斷加強自我反省、改變和提升；凱霏也要理解爸爸的出發(fā)點和付出，利用自己的積極改變帶動爸爸一起改變。
另一方面，也希望凱霏經(jīng)過心理干預(yù)后變得更加理性、成熟，以后選擇男友時能帶眼識人。
如果她能遇見一個與其三觀契合的伴侶，而且在讀大學(xué)、步入社會的過程中變得越來越獨立、自信，她爸爸帶來的心理創(chuàng)傷、過去的戀愛創(chuàng)傷也會慢慢得到部分修復(fù)。
凱霏的經(jīng)歷和康復(fù)過程也提醒了廣大父母，尤其是家有女兒的父親，一定要有意識地建立親密的親子關(guān)系。對于女兒的不理智戀愛行為不要一味指責(zé)，而要看到背后的真相和根源，加強自我反省、改變和提升，才能更好地預(yù)防孩子出現(xiàn)這些問題。
最后想提一下凱霏媽媽對女兒的影響。
凱霏媽媽似乎有一種不夠理性的觀念：學(xué)習(xí)成績和知識不是最重要的，人際關(guān)系才是。這有可能與她自己的原生家庭或成長經(jīng)歷有關(guān)。
在這種觀念的影響下，凱霏媽媽花盡心思希望為女兒創(chuàng)造良好的人際關(guān)系。她利用工作的便利為女兒挑選老師，甚至挑選女兒交的朋友，總是逼迫女兒給不喜歡的老師、同學(xué)送禮示好。
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