3個用于勃起功能障礙、早泄的中成藥:
1、金匱腎氣丸
金匱腎氣丸,出自張仲景《金匱要略》,由熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子、牛膝、車前子組成,溫補腎陽、行氣化水。該方能在陰中求陽以達到溫補腎陽之目的。因此,金匿腎氣丸臨床上常用于治療腎陽虛所致的腰膝酸軟、畏寒肢冷、腎虛水腫、小便不利、大便溏薄、陽痿早泄、體胖、舌淡苔白、脈細無力或沉遲等癥狀,是臨床治療消渴病腎陽虧虛證的常用方劑。
方中附子大辛大熱,溫陽補火;桂枝辛甘而溫,溫通陽氣,二藥相合,補腎陽之虛,助氣化之復。腎為水火之臟,內(nèi)舍真陰真陽,陽氣無陰則不氣化。善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助,而生化無窮。故又重用熟地黃滋陰補腎生精,配伍山茱英、山藥補肝養(yǎng)脾益精,以收蒸精化氣,陰生陽長之效。方中補陽藥少而滋陰藥多,可見其立方之旨,并非峻補元陽,乃在于微微生火,鼓舞腎氣,即取“少火生氣”之義。
澤瀉、茯苓、車前子利水滲濕,配伍桂枝又善溫化痰飲;牡丹皮、牛膝活血散瘀,配伍桂枝則可調(diào)血分之滯,此三味寓瀉于補,使邪去而補藥得力,并制諸滋陰藥助濕邪之虞。諸藥合用,助陽之弱以行水,滋陰之虛以化氣,使腎陽振奮,氣化復常,則諸癥自除。
現(xiàn)代藥理研究表明,金匱腎氣丸具有增強免疫、恢復內(nèi)分泌功能、調(diào)節(jié)激素、改善糖脂代謝、抗衰老、抗氧化以及抗血小板聚集等功能。可通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-睪丸性腺軸功能,作用于睪丸間質(zhì)細胞,改善陰莖、睪丸的顯微結(jié)構(gòu)及腎功能,提高血清睪酮含量,增強下丘腦及睪丸中鈣調(diào)蛋白信使RNA的表達,進而發(fā)揮改善勃起障礙和早泄等作用。
2、知柏地黃丸
陰虛火旺型早泄,此類患者常表現(xiàn)為陽事易起,性欲較強,但性交即泄,很是打擊人的自信心,除此之外,尚有五心煩熱,潮熱盜汗,腰酸腿軟等癥,舌紅苔少,脈細數(shù)。主要是由于各種原因所致的陰液虧虛,如熱病之后、年紀增長,又或是房事不節(jié)制,不知持滿,真陰損耗過度,陰液除了能滋養(yǎng)各臟腑組織外,還可以制約陽氣,以免陽氣外露。真陰損耗過度,制約陽氣能力不足,人體會出現(xiàn)一種虛熱狀態(tài),就會出現(xiàn)上述諸癥。治療上予以瀉火堅陰,補腎澀精,可用知柏地黃丸。
知柏地黃丸,出自《醫(yī)宗金鑒》,由知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉組成。滋陰降火。用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。
知柏地黃丸是由六味地黃丸化裁而來。六味地黃丸為滋補肝腎之名方,全方三補三瀉,以滋腎陰為主,并補肝脾腎三臟之陰,補中寓泄,以泄助補,以滋補肝腎之源,若佐以知母清虛熱,黃柏泄虛火,則可使其在滋腎陰的基礎上增加降火之功。此方乃治療肝腎陰虛,虛火上炎證之要方。
辨證應用以腰膝酸軟,頭暈目眩,口燥咽干,舌紅少苔,脈沉細數(shù)等為要點。臨床運用表明,用其治療陰虛火旺所致的早泄、甲狀腺功能亢進、女童性早熟、復發(fā)性口腔潰瘍、男性不育癥、腎病綜合征、更年期綜合征等疾病均有較好的療效。
3、蠶茸柱天膠囊
蠶茸柱天膠囊,組方來源于張仲景的《景岳全書》,集中溫補腎陽名方右歸丸和贊育丹之長轉(zhuǎn)化而成,聚溫補腎陽、填精補髓于一體,是針對男性陽痿、早泄、不育癥研發(fā)的一種中成藥。由17味純中藥組成。臨床上溫補腎陽,填補精血。用于久病體虛,神疲乏力,飲食少進,大便不實,畏寒肢冷,腰膝酸軟,陽痿不舉者。
君藥采用未交配的雄性蠶蛾及淫羊藿組成,蠶蛹早在唐宋時期就被皇室視為珍貴的補品,被稱為“神蟲國寶”,雄蠶蛾性溫,功能益腎補肝,固精壯陽;淫羊藿其性溫,味甘辛,能補腎壯陽,補益精氣。
臣藥由鹿茸、鹿鞭、巴戟天、山茱萸、菟絲子、杜仲、肉桂、附子、熟地、山藥、當歸、枸杞子配伍組成。鹿茸、鹿鞭為血肉有精之品,助蠶蛾溫補腎陽,填精補髓;巴戟天、山茱萸、菟絲子、杜仲、肉桂、附子六味助蠶蛾、淫羊藿溫補腎陽;熟地、山藥、當歸、枸杞子四味補精血,固精止遺。
人參、蜈蚣為方中佐藥,人參大補元氣,益氣助陽,補益脾氣,主治氣怯神疲,食少便溏等癥。蜈蚣為純陽之物,其性走竄,調(diào)氣血,通經(jīng)絡,暢陰道,以少許為佐,協(xié)助諸藥之興陽之功。使藥天麻歸足厥陰肝經(jīng),其經(jīng)循陰器而走少腹。天麻以載諸藥入于陰器而為使。
現(xiàn)代藥理研究表明,上述中藥能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng),刺激性激素及促性腺激素分泌,對前列腺素、睪丸、精囊腺等附性器官產(chǎn)生積極影響。研究也發(fā)現(xiàn),蠶茸柱天膠囊能夠增加精液體積、精子密度、提高精子活動百分率。提示蠶茸柱天膠囊能改善陽痿、早泄、少精弱精子癥。
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