“全國腫瘤防治宣傳周”將到，我們一起來認(rèn)真而簡單學(xué)習(xí)了解中國5大高發(fā)癌癥早期篩查指南：
肺癌
高發(fā)人群
高危人群吸煙指數(shù)（吸煙的年數(shù)*每日吸煙的包數(shù)）>20；
長期工作在粉塵顆粒較多或密閉的工作環(huán)境；
55-74歲年齡段；
有肺癌家族史
注：對吸煙指數(shù)的規(guī)定，美國癌癥協(xié)會規(guī)定是30，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院建議是20。
肺癌
篩查及癥狀
篩查方法每年進(jìn)行一次 胸部低劑量CT掃描（LDCT）
肺癌癥狀咳嗽三周或以上；
胸部感染無緩解，或有重復(fù)的胸部感染；
無原因的喘不上氣或氣喘
咳血
胸部或肩膀疼痛無緩解
聲音沙啞三周或以上
或者：
無原因的體重下降
手指末端變形——變大或者變圓(杵狀指)
乳腺癌
高危人群
高危人群有乳腺癌家族史；
未育、未哺乳的婦女；
長期服用雌激素代替治療
乳腺癌
篩查及癥狀
篩查方法對40歲以上的女性，中國篩查建議是1-2年進(jìn)行一次 乳腺鉬靶篩查，60歲2-3年一次篩查。美國癌癥協(xié)會建議45~54歲女性（40-44歲女性如果愿意）每年一次鉬靶篩查，55歲及以上的女性可兩年一次，65歲以后停止篩查。
有癌癥基因傾向或其他特定影響因素的女性，應(yīng)該同時進(jìn)行核磁共振檢查（這類女性為少數(shù)）。
胃癌
高危人群
高危人群40歲以上，尤其男士
經(jīng)確診經(jīng)久不愈的胃潰瘍；
長期慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍患者；
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)不典型增生的長期隨訪患者；
H.pylori（幽門螺桿菌）感染者
胃癌患者一級親屬
胃癌高發(fā)區(qū)地人群（山東省臨朐縣、遼寧省莊河縣、福建省長樂縣，其次我國西北地區(qū)【青、吉、寧】、東部沿?！咎K、滬】等地也屬胃癌高發(fā)區(qū)。）
不應(yīng)因無報警癥狀而不做篩查
?。ㄒ陨戏系?項和2-6項中任一項均應(yīng)列為胃癌高危人群）
胃癌
篩查
篩查方法 胃鏡。
40-69歲的高危人群每年做一次血清胃蛋白酶原（PG）檢查，如結(jié)果為陽性，轉(zhuǎn)診胃鏡檢查；如結(jié)果陰性，每年一次PG檢查隨訪。重度慢性萎縮性胃、腸上皮化生患者應(yīng)每年一次胃鏡檢查。
有一級胃癌家屬的人群要比家族中患癌成員的最小年齡提前10年左右做專胃鏡檢查，每隔3年做一次，具體可根據(jù)醫(yī)生建議。
胃癌發(fā)病的特點就是“沒特點”，因為胃癌的早期癥狀與胃炎很相似。一定要及時篩查預(yù)防治療。
結(jié)直腸癌
高危人群
高危人群明顯腸炎及腸息肉患者；
50歲以上年齡段；
不健康的生活方式【多肉食少谷物、高蛋白少蔬果、高脂肪少纖維的不合理膳食習(xí)慣，身體活動時間和強(qiáng)度不足】；
習(xí)慣性便秘者
結(jié)直腸癌
篩查及癥狀
篩查方法 糞便隱血試驗 (FOBT)結(jié)合腸鏡檢查是目前最有效的結(jié)直腸癌早期篩查手段。中國（40歲-74歲）和美國（50歲）都推薦一年做一次糞便隱血試驗，連續(xù)三年以上 陰性的可延長篩查間隔，但不能超過三年。
50歲以上每5年進(jìn)行一次乙狀結(jié)腸鏡檢查或每10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡結(jié)腸，有腸胃疾病和飲食方式不良者需遵醫(yī)囑，適當(dāng)增加篩查頻率。
結(jié)直腸癌癥狀大便不間斷不規(guī)則帶血——血可能是鮮紅色或暗色；
無原因的大便習(xí)性改變，如腹瀉或便秘，時間持續(xù)三周或以上；
不明原因的體重減輕；
腹部或下腹部疼痛；
排便不凈感；
不明原因的疲憊
肝癌
高危人群
慢性乙肝患者；
肝硬化患者；
長期大量飲酒者；
長期從事化學(xué)劑工作的人群。
肝癌
篩查及癥狀
篩查方法國際目前沒有肝癌篩查建議，但在常規(guī)單位的體檢影像學(xué)中（ 肝臟B超）即可發(fā)現(xiàn)可疑線索。
肝癌癥狀早期肝癌通常沒有癥狀，一些慢性肝炎患者在肝臟體檢時診斷出了肝癌，而這時癥狀往往還沒有出現(xiàn)出現(xiàn)?？赡艿陌Y狀包括：
沒有食欲，進(jìn)食后很快就有飽腹感。
無原因的體重減輕
惡心，嘔吐
肝臟部位疼痛
高熱以及流感類癥狀
因液體堆積導(dǎo)致的腹部腫脹（腹水）
皮膚發(fā)黃眼睛發(fā)白（黃疸）
導(dǎo)讀：本文參照中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、美國癌癥協(xié)會（ACS）的癌癥早期篩查指南，就國內(nèi)高發(fā)癌癥的高危人群、篩查方法、早期癥狀進(jìn)行詳細(xì)介紹。
人類的恐懼來自于未知。逐步了解癌癥，才能步步為營，養(yǎng)生護(hù)體！
