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美東時間 2 月 2 日，CRISPR Therapeutics（納斯達克股票代碼：CRSP）和再生醫(yī)學公司 ViaCyte 宣布第一位患者已在 VCTX210 治療 1 型糖尿病 (T1D) 的 Ⅰ 期臨床試驗中完成給藥。這是首次在人體中移植經(jīng)基因編輯的干細胞分化產(chǎn)生的胰腺細胞。

VCTX210 是一種同種異體、基因編輯的干細胞衍生產(chǎn)品，用于生成胰腺細胞，最終使患者能夠產(chǎn)生自己的胰島素。它源自 ViaCyte 的多能干細胞系 CyT49，通過利用 CRISPR Therapeutics 的基因編輯技術(shù)，敲除 T 細胞攻擊有關(guān)蛋白表達，進而達到保護移植細胞免受免疫排斥的目的。

VCTX210 的 Ⅰ 期臨床試驗將評估其在 T1D 患者中的安全性、耐受性和免疫逃避。CRISPR Therapeutics 和 ViaCyte 正在推進該計劃，作為發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和商業(yè)化基因編輯干細胞衍生療法的戰(zhàn)略合作的一部分，該療法可以為患有 T1D 和需要胰島素的 2 型患者提供功能性治療糖尿病，且無需免疫抑制。

ViaCyte 成立于 2002 年，在治療糖尿病領(lǐng)域一直被寄予重望。

具體來說，該公司正在研究一種“重新編程”人類干細胞以生長成新的產(chǎn)生胰島素的細胞的方法，這些細胞將被植入患者的胰腺中，并安裝在一個微型裝置中，正常在胰腺內(nèi)再生胰島細胞，以生長更多細胞并根據(jù)需要分配胰島素以調(diào)節(jié)葡萄糖水平。

目前，ViaCyte 有兩種封裝設(shè)備，包括 PEC-Direct 和 PEC-Encap。前者僅有信用卡一半大小，可以裝載數(shù)百萬個源于干細胞的胰腺細胞，但這款設(shè)備需要免疫抑制劑藥物，并且僅限于 10% 的 1 型糖尿病患者；后者則可以減少對免疫抑制藥物的使用。

ViaCyte 于 2014 年獲得 FDA 監(jiān)管批準，開始對其創(chuàng)可貼式封裝設(shè)備進行臨床試驗，并在近年來獲得了有效的臨床數(shù)據(jù)。

去年 12 月，ViaCyte 公布了首次人體 Ⅰ/Ⅱ 期研究結(jié)果。17 名植入了 ViaCyte 的 PEC-Direct 設(shè)備的患者六個月就出現(xiàn)了陽性 C 肽水平（胰島素的生物標志物）。研究結(jié)果還表明，在 15 名患者中，研究人員觀察到這些細胞在植入 6 個月后成熟為產(chǎn)生胰島素的胰島細胞。

圖 | ViaCyte 產(chǎn)品管線（來源：公司官網(wǎng)）

除了研究封裝設(shè)備之外，ViaCyte 一直涉足于基因編輯領(lǐng)域，試圖通過基因編輯的方式彌補再生醫(yī)學的缺陷。

該公司一直與 CRISPR Therapeutics 合作，使用基因編輯干細胞分化的胰腺細胞，這有可能保護移植的 β 細胞免受免疫系統(tǒng)的攻擊。2021 年 11 月，兩家公司宣布加拿大衛(wèi)生部批準 VCTX210 進入臨床試驗，測試 VCTX210 的安全性和耐受性。

ViaCyte 的方法通常被稱為“功能性治療”，因為它只會替換 T1D 患者體內(nèi)缺失的胰島素細胞，但不能解決疾病的自身免疫根源。通過合作，這兩家公司有可能兩者兼得，以追求真正的“生物治療”。

但 ViaCyte 并不是唯一一家開發(fā)此類封裝技術(shù)的公司，也不是唯一一家致力于干細胞衍生細胞研究的公司。

總部位于馬薩諸塞州的 Vertex 曾在 2021 年宣布，其來源于干細胞的全分化胰島細胞替代療法，在 Ⅰ/Ⅱ 期臨床試驗的首例 1 型糖尿病患者（T1D）中獲得積極數(shù)據(jù)。在接受單劑治療后第 90 天時，患者恢復胰島素生產(chǎn)，并且將每天胰島素使用量減少 91%。新聞稿也指出，這是首次試驗數(shù)據(jù)證實這一細胞療法可顯著恢復 T1D 患者的胰島細胞功能。

參考資料：

https://www.biospace.com/article/releases/crispr-therapeutics-and-viacyte-inc-announce-first-patient-dosed-in-phase-1-clinical-trial-of-novel-gene-edited-cell-replacement-therapy-for-treatment-of-type-1-diabetes-t1d-/

https://www.globenewswire.com/news-release/2022/02/02/2377646/0/en/CRISPR-Therapeutics-and-ViaCyte-Inc-Announce-First-Patient-Dosed-in-Phase-1-Clinical-Trial-of-Novel-Gene-Edited-Cell-Replacement-Therapy-for-Treatment-of-Type-1-Diabetes-T1D.html

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