4月8日，英國(guó)前首相撒切爾夫人因中風(fēng)去世。一代“鐵娘子”命殞中風(fēng)，令人更為關(guān)注如何預(yù)防這一疾病?，F(xiàn)在，全球每6秒鐘就有一個(gè)人發(fā)生中風(fēng)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年新發(fā)中風(fēng)病人達(dá)200萬(wàn)，我國(guó)有死因抽樣調(diào)查表明，腦中風(fēng)已成為中國(guó)人第一位死因。專家表示，腦中風(fēng)重在預(yù)防，對(duì)血管已有基礎(chǔ)性病變的人群來(lái)講，及早篩查出病因及病變程度，并給以適當(dāng)?shù)母深A(yù)，可不發(fā)病或者延遲發(fā)病。
中風(fēng)并非不可避免
衛(wèi)生部腦卒中篩查基地醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)外科專家李維平介紹，中風(fēng)也稱腦卒中，是一組以腦組織缺血或出血性損傷癥狀和體征為主要表現(xiàn)的急性腦血管疾病，分出血性卒中即腦出血和缺血性卒中即腦梗塞兩大類。 腦中風(fēng)引起的猝然昏倒、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強(qiáng)言謇、智力障礙等等，給人帶來(lái)的傷害往往猝不及防且危及生命。
“大多數(shù)病人家屬覺(jué)得中風(fēng)是不可避免的意外，實(shí)際上它是可以防控的?！崩罹S平表示，中風(fēng)的預(yù)防主要分為兩部分，即尋找和控制危險(xiǎn)因素。尋找危險(xiǎn)因素主要方法是到醫(yī)院定期體檢篩查，由專科醫(yī)生幫助，包括血壓、血糖、血脂等綜合體檢后的評(píng)估。通過(guò)篩查，可對(duì)嚴(yán)重的患者及早給予行為指導(dǎo)或藥物干預(yù)，延緩其病情進(jìn)展，減少中風(fēng)的發(fā)生及其后的傷殘。
危險(xiǎn)因素控制一般包括兩類控制因素，一種是行為學(xué)改變，包括健康的飲食，食用低膽固醇、低糖的飲食，比如多一些纖維的食品，多一些蔬菜、綠色食品。還要戒掉不良的行為習(xí)慣，包括吸煙，主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙都是腦血管病至關(guān)重要的因素。不良生活習(xí)慣還包括過(guò)量飲酒，所謂過(guò)量飲酒就是每天超過(guò)半兩白酒或者說(shuō)一易拉罐啤酒。生活不規(guī)律也應(yīng)避免，“大家在很多重大比賽的時(shí)候，腦血管發(fā)病會(huì)增加，比如說(shuō)世界杯晚上不睡覺(jué)或者有一些重大的節(jié)日，當(dāng)您生活不規(guī)律的時(shí)候，是發(fā)病非常高危的時(shí)候。像中國(guó)的傳統(tǒng)節(jié)日，一方面大家激動(dòng)，生活會(huì)不規(guī)律，同時(shí)會(huì)有聚餐，這個(gè)時(shí)候過(guò)度的營(yíng)養(yǎng)再加上酒，在這個(gè)時(shí)候尤其高危人群要小心?！钡诙羌訌?qiáng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是預(yù)防心腦血管病最有效的方式，也是最經(jīng)濟(jì)、最安全的方式。
老人常喝水嗆咳當(dāng)心患上中風(fēng)
平時(shí)喝水，我們都有過(guò)因喝得太急或太猛而被嗆到的經(jīng)歷，普通人不會(huì)當(dāng)回事，但若老人時(shí)常發(fā)生喝水嗆咳的現(xiàn)象，應(yīng)警惕是否患上腦中風(fēng)。
李維平指出，吞咽功能障礙是中風(fēng)患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的一種表現(xiàn)。從生理上講，飲水嗆咳的發(fā)生主要是因?yàn)榭谇黄诘乃３植缓?，吞咽反射延遲，吞咽協(xié)調(diào)性和軟腭運(yùn)動(dòng)功能性差所致。但中風(fēng)患者引起飲水嗆咳，是由于延髓吞咽中樞受損，導(dǎo)致球麻痹或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損引起的假性球麻痹。球麻痹殃及延髓吞咽中的病灶，使咽期的吞咽神經(jīng)反射延遲。假性球麻痹可造成口腔期嚴(yán)重障礙，阻礙神經(jīng)元軸突再生，神經(jīng)元通道不暢，造成誤咽，同時(shí)還會(huì)引起吸入性肺炎等疾病。
他建議，60歲以上的老人，吃飯時(shí)若出現(xiàn)吞咽食物困難，或飲水喝茶常發(fā)生嗆咳，不能只想到口腔和食道方面的疾病，更要警惕心血管腦中風(fēng)并發(fā)癥。
運(yùn)送中風(fēng)病人就醫(yī)要謹(jǐn)慎
中風(fēng)都是突然發(fā)生的，尤其是腦出血發(fā)病更快。李維平提醒，為了能及時(shí)、安全地護(hù)送病人去醫(yī)院，避免病情在路途驟然加重，運(yùn)送病人時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：
1、護(hù)送前準(zhǔn)備：護(hù)送前應(yīng)請(qǐng)急救站醫(yī)生檢查一下病人，測(cè)量血壓、觀察瞳孔、呼吸或脈搏。如果病人危重可做臨時(shí)處理。血壓升高時(shí)應(yīng)給降壓藥物，瞳孔散大或呼吸困難常由腦水腫和顱內(nèi)壓增高引起，應(yīng)該立刻給以脫水劑治療。
2、途中保護(hù)好病人：這時(shí)家屬應(yīng)把病人平托起來(lái)，能在車上躺平，如無(wú)急救車，可用平板三輪車護(hù)送病人。沿途要有專門人員保護(hù)病人的頭部，避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動(dòng)。頭的位置要偏向一側(cè)，便于嘔吐物從口腔中流出，不致誤入氣管內(nèi)發(fā)生窒息。發(fā)生呼吸困難者可給氧氣吸入，如病人神志尚清楚，要多給以勸說(shuō)和安慰，精神過(guò)分緊張能使病情加重。
3、送就近醫(yī)院治療：中風(fēng)是一種常見(jiàn)病，一般醫(yī)院都有救治此病的條件。送就近醫(yī)院能得到及時(shí)的治療，也減少路途中的搖晃和顛簸。長(zhǎng)途運(yùn)送，尤其是從郊區(qū)送到城市里的醫(yī)院，這種舍近求遠(yuǎn)的做法是沒(méi)有好處的，也是非常危險(xiǎn)的，長(zhǎng)途運(yùn)送的結(jié)果往往使病情驟然惡化，并且失去搶救的機(jī)會(huì)。
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