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偏執(zhí)性精神障礙
常衛(wèi)利 副主任醫(yī)師 | 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
老人偏執(zhí)性精神障礙應(yīng)指老年患者的偏執(zhí)性障礙,是一種以持久的系統(tǒng)妄想為主要表現(xiàn)的精神疾病,需進(jìn)行藥物及心理治療。偏執(zhí)性障礙又稱妄想性障礙,確切病因尚不十分明確,多認(rèn)為與個(gè)人性格因素(如固執(zhí)敏感)、社會(huì)心理因素(如負(fù)性生活事件)、遺傳因素及物質(zhì)濫用等有關(guān)。其中,病前特殊的性格缺陷是較為主要的發(fā)病原因。發(fā)病時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)較為持久的妄想癥狀,按其內(nèi)容不同可分為被害型、鐘情型、疑病型、夸大型妄想等,且在不涉及妄想內(nèi)容時(shí),患者其他方面的精神功能一般是相對(duì)正常的。部分患者可伴有幻覺,但多較為短暫且不突出。根據(jù)病史及典型的妄想癥狀,在排除偏執(zhí)型精神分裂癥、偏執(zhí)型人格障礙等疾病的基礎(chǔ)上,即可對(duì)本病作出明確
偏執(zhí)性精神障礙有哪些癥狀
李永剛 副主任醫(yī)師 | 北京回龍觀醫(yī)院
偏執(zhí)性精神障礙主要癥狀有被害妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、夸大妄想以及鐘情妄想等。1. 被害妄想:存在以遭受人身迫害、權(quán)利被侵犯、名譽(yù)被玷污等內(nèi)容為主的被害妄想,常常主動(dòng)聯(lián)系律師、信訪部門等尋求救援或解決問題,反復(fù)多次上訪、舉報(bào)或訴訟等。2. 嫉妒妄想:嫉妒妄想以男性居多,主要懷疑配偶對(duì)自己不忠,因此患者可能跟蹤、監(jiān)視配偶,不定期檢查配偶的物品等,甚至?xí)霈F(xiàn)對(duì)配偶的暴力攻擊。3. 疑病妄想:患者無端擔(dān)心自己患有某種疾病,如擔(dān)心體內(nèi)長(zhǎng)有寄生蟲,或認(rèn)為患有癌癥等不治之癥等,并因此煩惱不已,反復(fù)就診、檢查,雖然多次檢查結(jié)果均為陰性仍不能消除患者的顧慮。4. 夸大妄想:患者常表現(xiàn)為自命不凡,認(rèn)為自己
什么是偏執(zhí)性精神障礙
趙振海 副主任醫(yī)師 | 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
偏執(zhí)性精神障礙又稱妄想性障礙,是指一組病因未明,以系統(tǒng)妄想為主要癥狀的精神障礙。妄想較為系統(tǒng),若有幻覺則歷時(shí)短暫且不突出。在不涉及妄想的情況下,無明顯的其他心理方面異常。起病潛隱,發(fā)展緩慢,30歲以后起病者較多,女性多見,且多系未婚。本病的具體病因不明,可能是生物學(xué)因素、不良的性格特征及精神應(yīng)激因素相互作用促發(fā)此病。較大的年齡、妄想性障礙家族史、社會(huì)隔離、特殊的人格特征、新近移民、感覺器官功能異常是罹患此類疾病的高危因素。臨床表現(xiàn)以妄想為主,多為對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的某一事物的曲解發(fā)展而起病,經(jīng)病態(tài)的推理逐漸發(fā)展形成妄想,妄想內(nèi)容往往接近現(xiàn)實(shí),妄想的對(duì)象多涉及家庭成員、鄰居或同事。妄想內(nèi)容多為被害
偏執(zhí)性精神障礙能治好嗎?
常衛(wèi)利 副主任醫(yī)師 | 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
偏執(zhí)性精神障礙很難完全治愈,康復(fù)的患者較少。偏執(zhí)性精神障礙與患者的生活環(huán)境、心理狀態(tài)、遺傳因素等息息相關(guān),患者需要結(jié)合藥物治療和心理治療。但一般的治療緩解癥狀、控制疾病發(fā)展為主要治療目標(biāo),完全治愈的患者很少。大部分患者病程較長(zhǎng)、疾病較為頑固,無法短時(shí)間內(nèi)治愈。病情目前臨床上并沒有針對(duì)性的治療方式和特效藥,以對(duì)癥緩解的方法為主。疾病過程一般為連續(xù)性,有的可以伴隨患者的一生。少數(shù)患者在年老后癥狀可以得到緩解,最好的結(jié)果是控制癥狀,不影響患者的正常生活,但一般無法治愈。
偏執(zhí)性精神障礙最后會(huì)怎么樣
常衛(wèi)利 副主任醫(yī)師 | 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
偏執(zhí)性精神障礙堅(jiān)持治療通常會(huì)具備自理能力、融入社會(huì),如果不接受治療,預(yù)后通常較差,無法具備自理能力。1.堅(jiān)持治療預(yù)后:通過藥物治療,輔以心理疏導(dǎo)治療,有可能具備自理能力、融入社會(huì)。2.不接受治療:偏執(zhí)性障礙病程大部分是持續(xù)性的,有些可以持續(xù)一生。一些患者在老年后體力和能量下降,癥狀可能會(huì)緩解。通常放任不管的話,可能會(huì)癥狀進(jìn)一步嚴(yán)重,患者行為異常、生活不能自理。若患有偏執(zhí)性精神障礙,需要及時(shí)就醫(yī)盡早盡快治療。
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