當(dāng)今中國社會(huì),醫(yī)療、教育和養(yǎng)老成為政府和百姓感到非常棘手的三大社會(huì)問題。而醫(yī)療費(fèi)用的居高不下,更是成為公眾普遍詬病的社會(huì)熱點(diǎn)。“錢到醫(yī)院就貶值?!薄耙惠呑拥姆e蓄,夠不上一場大病?!边@是人們常說的話。在人們的普遍印象里,醫(yī)院成為最掏百姓口袋的地方。
此種情勢這下,竟然還有人如此張揚(yáng)地把醫(yī)院與錢直接掛鉤,難怪一下走紅。據(jù)悉,東莞康華醫(yī)院手術(shù)室舉行的2022年終總結(jié)大會(huì),懸掛著一條橫幅,上面寫著“虎虎生威迎新年,手術(shù)室里全是錢”。照片傳開后,輿論一片嘩然,許多網(wǎng)友都對這家醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)產(chǎn)生了強(qiáng)烈的懷疑。
醫(yī)療費(fèi)用高,人們就自然地懷疑醫(yī)生收入高。以為患者的錢都流到了醫(yī)生的口袋里,其實(shí)這是一種誤解。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2020年中國醫(yī)生的平均收入是7.9萬元,而2019年醫(yī)生的平均收入是7.1萬元,相比2019年平均收入有所提升,但增幅并不大。這個(gè)收入明顯偏低。于是造成優(yōu)秀人才不愿意學(xué)醫(yī),醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生不愿意行醫(yī),醫(yī)生不愿意讓自己的子女去接班這樣的一種堪憂的社會(huì)現(xiàn)象。
從職業(yè)上看,醫(yī)生也比其它職業(yè)經(jīng)歷的周期更長。醫(yī)學(xué)生要經(jīng)過五年的在校學(xué)習(xí),才能取得學(xué)士學(xué)位,而想要取得碩士或者博士學(xué)位,需要付出更長的時(shí)間。當(dāng)一個(gè)人進(jìn)入醫(yī)生行業(yè)后,晉升道路也漫長而艱難。有些醫(yī)生一直到退休還是副主任醫(yī)師。其次,醫(yī)生職業(yè)是一個(gè)終身都要不斷學(xué)習(xí)的職業(yè),壓力很大。同時(shí),醫(yī)生還是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),其職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)并不僅僅來自于患者帶來的傷害,還有這一職業(yè)的容錯(cuò)率低,往往一個(gè)錯(cuò)誤就會(huì)引發(fā)激烈的醫(yī)患矛盾,進(jìn)而斷送一個(gè)醫(yī)生的職業(yè)生涯??傊?,作為一個(gè)高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)含量的職業(yè),它的偏高回報(bào)也是合理的。然而看上面的數(shù)據(jù),反而偏低。我們能將怨氣出在醫(yī)生身上嗎?
值得人們點(diǎn)贊的是,從非典到新冠疫情,在人民生命安全面臨巨大威脅的時(shí)候,那些奮不顧身,從四面八方奔赴抗疫第一線,日夜工作在最危險(xiǎn)崗位的人們,他們都有一個(gè)共同的名字叫醫(yī)生。一個(gè)對醫(yī)生缺乏理解和尊重的社會(huì),很難說是一個(gè)文明進(jìn)步的社會(huì)。
我們注意到,上述那個(gè)掛出刺眼橫幅的醫(yī)院是一家被深扒為營利性醫(yī)院。我國目前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是公立醫(yī)院和私立(民營)醫(yī)院并存,其中私立醫(yī)院大部分是由社會(huì)出資以營利性機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)所辦立的醫(yī)療機(jī)構(gòu);也有少數(shù)為非營利機(jī)構(gòu),享受政府補(bǔ)助。其中營利性醫(yī)院的信譽(yù)頗受公眾的質(zhì)疑,是聽“利”的還是聽“義”的,誰來給一個(gè)指引?醫(yī)療畢竟不是一個(gè)普通的產(chǎn)業(yè),緊緊與之聯(lián)系的有一樣比利益更重要的東西:生命,換言之是公益、道義、社會(huì)責(zé)任。這是營利性醫(yī)院也需要遵守的原則。營利性醫(yī)院如果以營利為唯一目的,不顧道義和社會(huì)責(zé)任,最終將失去廣大患者的依賴,也無利可圖。
最近“冷血醫(yī)院”、“金錢醫(yī)院”在媒體的曝光也再次提醒了我們這樣一個(gè)事實(shí):改革、引入競爭固然重要,監(jiān)管能否跟得上更不可忽視。
面對營利性醫(yī)院社會(huì)信譽(yù)度偏低的實(shí)際情況,如何破解這個(gè)困局呢?
首先,提升服務(wù)質(zhì)量,這是核心問題,是營利性醫(yī)院生存和發(fā)展的關(guān)鍵所在。
其次,辦出特色,營利性醫(yī)院要想在與非營利性醫(yī)院的競爭中獲得生存空間,必須抓住自己的優(yōu)勢領(lǐng)域,并深耕擅長的方向,尋找發(fā)展的突破口。
此外,在緩解患者“看病難”上下功夫。我國人口眾多,僅靠非營利性醫(yī)院提供的服務(wù)有限,“看病難”是一個(gè)長期存在的難題。營利性醫(yī)院應(yīng)該在技術(shù)和服務(wù)上進(jìn)行創(chuàng)新。建立一個(gè)更高效、更便捷的服務(wù)系統(tǒng),比如利用網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)便利的新形勢,開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。
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