王國三,1930年出生于河北省豐南縣(現(xiàn)唐山市豐南區(qū)),中醫(yī)主任醫(yī)師,為全國首批500名中醫(yī)藥專家之一。
王國三先生精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,尤其對心病、腎病、肝病和脾胃病的治療有獨到的研究和顯著的療效,多年來慕名求醫(yī)的患者絡(luò)繹不絕。近年來,鑒于冠心病發(fā)病日增的趨勢,王國三先生致力于治療此病的研究探索,他以中醫(yī)辨證論治的理論為指導(dǎo),參以西醫(yī)的辨病方法,研制出了心氣虛損型冠心病的治療方劑——補心合劑,經(jīng)臨床驗證,總有效率達92.15%。同時,為探討慢性腎衰的中醫(yī)療法,王國三先生在臨床實踐中創(chuàng)制了內(nèi)服“復(fù)腎湯”加中藥灌腸法,也取得了比較滿意的療效,有效率達68%。并寫出臨床總結(jié)性、臨床探索性和理論探索性學(xué)術(shù)論文70余篇。
1.瀉火散風(fēng)湯
夏枯草10克,龍膽草6克,黃芩、苦丁茶、白芷、藁本、竹葉、荷葉各10克。上藥,加水300毫升浸透,煎取100毫升,再加水200毫升,煎取100毫升相混,早、晚飯后半小時2次溫服。
學(xué)習(xí)和使用體會
功用清瀉肝火,散風(fēng)除濕。主治肝火上炎所致偏頭痛,牙、耳腫痛伴口干而苦,目赤,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦滑數(shù)。藥雖8味,配伍得當(dāng),力專而效宏。服藥后使肝火降,風(fēng)邪散,濕熱除而疼痛止,故名瀉火散風(fēng)湯。凡因肝火上炎,循經(jīng)上擾所致的偏頭痛、耳腫痛、牙痛,同時伴見口干而苦,目赤腫痛,心煩尿赤,大便秘結(jié)等實火之證者,皆可用之。大便干結(jié)者,加大黃6克,以通腑瀉火;胃火盛,口干思冷飲者,加石膏24克,知母10克,以清胃降火;尿短赤熱痛者,加茅根30克,以清利濕熱。
此方為王先生多年應(yīng)用之經(jīng)驗方,王先生謂:用它治療因肝火上炎所致的偏頭痛、牙痛、耳腫痛,屢用屢效,但要辨證準(zhǔn)確,隨癥化裁,中病即止,若孟浪妄投,則可因苦寒而敗胃。
2.升陷揭蓋湯
人參10克,黃芪15克,當(dāng)歸10克,桂枝8克,白術(shù)10克,陳皮6克,升麻3克,柴胡4克,炙甘草6克。上約加水300毫升,文火煎取100毫升,再加水200毫升,煎取100毫升相混,其中人參另煎,分2次對入藥液中,早、晚2次分服。
學(xué)習(xí)和使用體會
功用益氣升陽,調(diào)補脾胃。主治癃閉(中氣下陷型),癥見小腹墜脹,時欲小便而不得出,或量少而不暢,甚則水道不通,尿液潴留,精神疲乏,食欲不振,苔薄白,脈虛大無力,右關(guān)尤甚。癥狀緩解,尿路通暢后,可用上方水煎濃縮成顆粒,每次6克,每日2次,服1~2個月為宜,以資鞏固。本方適用于病程日久,小腹墜脹,時欲小便而不得出,甚則水道不通,并且伴見精神不振等一派中氣下陷之征象者。有濕郁化熱征象者,加黃柏6克,以清利下焦?jié)駸?;寒象較重者,加肉桂3克,以溫陽散寒。方為余遵東垣補中益氣湯之旨,加入1味桂枝而成。用其治療老年性前列腺增生壓迫致尿閉屬中氣下陷者,投之莫不奏效。
3.金桂止痛湯
黨參18克,桂枝10克,金鈴子15克,延胡索10克,白芍15克,炙甘草6克,焦三仙9克。上藥7味,加水300毫升,文火煎取100毫升,再加水200毫升,煎取100毫升相混,早、晚2次分服。
學(xué)習(xí)和使用體會
功用益氣健脾,平肝止痛。主治急慢性胃痛,癥見胃脘急痛或隱痛,伴胸脅脹痛,喜暖喜按,得食則減,時吐清水,納少,神疲乏力,手足欠溫,大便溏薄,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱,或弦細(xì)。中氣虛損較著者黨參易為人參10克,補養(yǎng)元氣;大便溏薄者加白術(shù)、茯苓各10克,以健脾燥濕;腹痛遇冷尤甚者加高良姜8克,香附6克,以散寒理氣;腹脹滿少矢氣者加大腹皮10克,以破滯消脹。本方為王先生在胃痛診治過程中精煉而成。全方緊扣土虛木旺之病機,在金鈴子散的基礎(chǔ)上加入補氣健脾和胃之品,寓瀉實于補虛之中,補虛瀉實各得其宜。臨癥時化裁運用,常收桴鼓之效。
4.固氣止崩湯
黃芪18克,人參8克,當(dāng)歸、熟地、龍眼肉、柏子仁各10克,地榆炭、側(cè)柏炭各15克。上藥加水300毫升,煎取100毫升,再加水200毫升,煎取100毫升,相混,早、晚2次分服。
學(xué)習(xí)和使用體會
功用補氣養(yǎng)血,固沖止崩。主治功能性子宮出血,癥見月經(jīng)崩下不斷,血色淡紅,心悸氣短,周身乏力,面色白,舌質(zhì)淡、邊有齒痕,脈沉澀。崩中一證,為經(jīng)血非時,暴下不止,或淋漓不盡。本病有虛有實,虛實夾雜,以虛為主。本病的發(fā)生,多因中氣受損,沖任不固,氣不攝血。故而用固氣止崩湯。諸藥合用,動靜相約,藥雖8味,力專效宏,故收佳效。辨證要點是崩漏虛實并見,臨床辨證一定要把握住沖任受損,氣不統(tǒng)血這一要點。血色暗有塊,舌有瘀斑,脈澀者加茜草炭化瘀止血;腹痛者,加元胡、川楝子理氣止痛;腰痛者加川斷、杜仲益腎強腰;血熱者熟地易生地,加茅根、黃柏清熱涼血。本方是王先生臨床驗證多年驗方,全方緊扣中氣不足,沖任不固之病機,在益氣養(yǎng)血固沖任的基礎(chǔ)上,加入止血之品標(biāo)本兼治,虛實兼顧,臨癥時化裁加減應(yīng)用,一般3~5劑即可收效。
5.面癱飲
南星10克,防風(fēng)6克,白附子10克,僵蠶15克,蜈蚣4條,全蝎10克。上藥加水300毫升,文火煎取100毫升,再加水200毫升,煎取100毫升,兩煎相混,早、晚飯后分2次溫服。學(xué)習(xí)和使用體會功用祛風(fēng)除痰,通絡(luò)止痙。主治風(fēng)邪中于面部經(jīng)脈,與痰濕相合,壅滯經(jīng)絡(luò),口眼斜。面癱又名口僻,主要臨床表現(xiàn)為口眼斜。本病之生,先由正氣不足,運化失常,痰濁內(nèi)生,絡(luò)脈空虛,衛(wèi)外不固,風(fēng)邪乘虛入中經(jīng)絡(luò),挾痰橫竄,痹阻絡(luò)脈,而致面部斜不遂,故當(dāng)祛風(fēng)除痰,通絡(luò)止痙。藥雖6味,卻恰合病機,絲絲入扣。因此,臨床之際,屢驗不爽。臨床辨證,要把握住風(fēng)挾痰濁的病因,痹阻經(jīng)絡(luò)的病機,口眼斜主癥。患側(cè)及耳根后疼痛者加元胡、川楝子;大便干結(jié)者加大黃;脘中熱、舌苔黃燥者,加黃芩;氣虛衛(wèi)陽不足反復(fù)感冒者,加玉屏風(fēng)散;病勢遷延、舌有瘀斑者,加茜草、丹皮。本方為王先生治療面部癱瘓,臨床應(yīng)用多年而且屢驗不爽的經(jīng)驗方。臨癥時,只要嚴(yán)格掌握風(fēng)痰為患、經(jīng)絡(luò)痹阻等要領(lǐng),均能取得理想療效。
6.定經(jīng)湯
菟絲子(酒炒)、白芍(酒炒)、當(dāng)歸(酒炒)各50克,熟地25克(酒蒸),白茯苓15克,山藥25克(炒),荊芥穗10克(炒黑),柴胡2.5克,水煎服。
學(xué)習(xí)和使用體會
本方用于月經(jīng)先后無定期,屬肝腎郁滯類型。月經(jīng)先后無定期者,屬月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)周期、月經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等之異常。此類月經(jīng)不調(diào)臨床確屬多見,往往用四物湯或丹梔逍遙散而療效不顯,則用定經(jīng)湯。此方以疏肝腎郁滯之氣,有明顯之效果。
7.月經(jīng)不調(diào)方
當(dāng)歸9~15克,熟地12~15克,白芍9~12克,川芎6~9克,砂仁(杵)3克,益母草12~18克,制香附12克,白術(shù)9克。通常以湯劑形式煎服,亦可將各藥配成丸劑(以益母草膏加上各研細(xì)末藥粉加水酒適量為蜜丸)。每日早上服9~12克。
學(xué)習(xí)和使用體會
本方用于治療婦女月經(jīng)不調(diào),先后無定期,或經(jīng)行腹痛。以本方為主,視血熱者配加丹皮,熟地改生地。血寒者,加肉桂。經(jīng)行腹痛拒按者,加川楝子、延胡索、木香。經(jīng)行腹痛喜按者加黨參、白術(shù)等。主治月經(jīng)不調(diào)為常用方。原為程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》之益母勝金丹(熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎、丹參、茺蔚子、香附、白術(shù),以益母草、水、酒各半熬膏,蜜丸),用量及個別藥味作了加減。程氏謂月經(jīng)不調(diào)“予以益母勝金丹及四物湯加減主之,應(yīng)手取效”。
8.治淋漓崩漏方
炒當(dāng)歸9克,鹿角霜3克,潼蒺藜9克,小茴香2克,黨參12克,肉蓯蓉9克,炙龜板、紫石英各12克,枸杞子9克,補骨脂15克,女貞子12克,旱蓮草、阿膠各9克,杜仲、淡竹茹各12克。煎服,亦可配制成丸、散劑服,宜連續(xù)每日服用數(shù)周乃至數(shù)月。
學(xué)習(xí)和使用體會
主治月經(jīng)淋漓不凈,量多遷延時日,或經(jīng)行量多,色鮮,面色不華,神情疲乏,腹不痛而腰肢疲怠,屬奇經(jīng)虛損者。常見人工流產(chǎn)刮宮以后,月經(jīng)量多,而月經(jīng)凈后又有陰道出血,每月2~3次,證屬漏下,常有腰骶作痛,以奇經(jīng)損傷,用方常有顯效。又某些子宮內(nèi)膜異位如崩漏者,亦有療效。本方于崩漏量多時,可酌加止崩藥如醋炒牛角、炒黑蒲黃等。如遇人工流產(chǎn)后尚有少量瘀滯隱作腹痛而本體虛虧者,用本方酌加失笑散。葉天士《臨證指南》婦科醫(yī)案中用藥重在沖任,并謂“八脈隸乎肝腎”。其用人參、肉蓯蓉、補骨脂、鹿角霜、紫石英、小茴香之類,多有啟發(fā)。后得吳塘《溫病條辨》之通補奇經(jīng)丸,所謂甘咸微辛法,乃略作更動而為本方,于臨診證驗,益奇經(jīng)頗效。
9.大青龍湯
麻黃、桂枝、甘草、生姜、杏仁、大棗、石膏。
學(xué)習(xí)和使用體會
功用治溢飲之水不甚而挾熱者。溢飲其水氣流于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼痛,四肢腫重,治宜發(fā)汗。按水飲有表里上下之分,在里在下者可以利水;在表在上者可以發(fā)汗。溢飲是在表在外,當(dāng)汗不汗所致。凡水氣不太甚而挾熱者,用大青龍湯辛涼解表。有以大青龍湯治流感、急性熱病初期、支氣管炎、支氣管喘息、肺炎、大葉性肺炎等辨證屬飲而挾熱之證。
10.澤瀉湯
澤瀉、白術(shù)。
學(xué)習(xí)和使用體會
主治心下有支飲。心下有水飲之邪,上乘清陽之位,就會出現(xiàn)頭目昏眩的癥狀。其治當(dāng)瀉水氣,益脾土。故用澤瀉、白術(shù)頗為適宜。本方加味治內(nèi)耳性眩暈辨證屬脾虛水蝕者亦有效。
11.茯苓桂枝五味甘草湯
茯苓、桂枝、五味子、甘草。
學(xué)習(xí)和使用體會
本方是《金匱要略·痰飲咳嗽病》中出現(xiàn)治療過程中癥狀變化而提出的加減方子。由于痰飲咳嗽很劇烈,氣逆喘息不能平臥,出現(xiàn)外有寒邪、內(nèi)有水飲造成的喘滿,應(yīng)用小青龍湯散外寒,消內(nèi)飲,平喘滿。但服用以后痰唾多,口燥,脈象寸沉尺微,手足厥逆而麻木不仁,氣上沖,面部轟熱,小便難,?;柩?,這時就應(yīng)用本方來抑氣斂逆,厚土補中。
12.抗腫瘤常用方
人參、黃芪、白術(shù)、茯苓、地黃、山藥、山茱萸、豬苓、薏苡仁、絞股藍(lán)以及四物湯、四君子湯、六味地黃湯、歸脾丸。
學(xué)習(xí)和使用體會
抗腫瘤十二字法則:不斷扶正,適時攻邪,隨癥治之。惡性腫瘤患者多經(jīng)過手術(shù)、化療、放療等要求中醫(yī)治療者,多為病灶未除,癥狀仍存在者,治療多以扶正祛邪為主。扶正以固其本元,提高其抗病能力;在此基礎(chǔ)上配以驅(qū)邪抗瘤之品,則為治療腫瘤的根本。扶正藥黃芪必不可少,參有生曬參、西洋參、紅參、別直參、人參;四君子湯、六味地黃湯、四物湯是常用補益氣血,補脾益腎之品,四君子湯是用全方,四物則以當(dāng)歸、白芍、地黃為主;歸脾丸是扶正培本的主要方劑;另外制黃精、女貞子、枸杞子、制首烏等也常用。豬苓、白花蛇舌草、七葉一枝花、半支蓮、鱉甲、冬凌草、急性子、威靈仙、黃藥子、藤梨根、魚腥草、石見穿、蒲公英、山慈姑、大黃等驅(qū)邪抗癌。臨床治癌實例中,所用處方最大特點為薏苡仁,用量30~100克,另包煮爛,于每晨空腹時食用半碗至1碗,或以之代早餐。必須堅持,不可間斷。經(jīng)治療痊愈的惡性腫瘤病例有10余種??v橫淋巴肉瘤、腮腺癌、白血病、喉癌、扁桃體癌、乳腺癌、子宮頸癌、卵巢癌、卵巢內(nèi)胚胎瘤、直腸癌、膽囊癌慢性肝浸潤。
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