王保林,1947年出生,甘肅省名中醫(yī),中華醫(yī)學(xué)會(huì)甘肅分會(huì)消化病專業(yè)委員會(huì)委員,深圳市寶安中醫(yī)院(集團(tuán))名中醫(yī)館特聘專家。數(shù)十年來堅(jiān)持中醫(yī)理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,主編論著3部,發(fā)表學(xué)術(shù)文章50多篇,臨證擅治內(nèi)科雜病及婦科、兒科常見病。
組成:黃芪30g,麩炒白術(shù)20g,防風(fēng)15g,茯苓15g,豬苓15g,桂枝10g,澤瀉15g,辛夷花15g(包煎),蒼耳子15g,桔梗8g,細(xì)辛5g(后下),益母草15g,靈芝15g。
功效:健脾宣肺,通利鼻竅。
主治:鼻鼽(過敏性鼻炎)。發(fā)作時(shí)以鼻癢、鼻塞、流清涕、打噴嚏、眼癢流淚為主癥,可兼有乏力倦怠、胃納欠佳、大便偏稀等表現(xiàn),舌脈多見舌質(zhì)淡或胖、苔厚白,脈浮或沉細(xì)無力。
服法:水煎服,每日1劑,分2次溫服。
方解:鼻鼽是一種以鼻塞流涕不止為主要臨床癥狀的疾病,該癥狀直觀說明機(jī)體水液代謝處于失常狀態(tài)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》謂:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾。脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱……”充分說明人體水液代謝與脾、肺兩臟關(guān)系密切。肺為水之上源,脾為水之制,若肺失宣發(fā)肅降、脾失健運(yùn),則水道失調(diào)、津液失布,而致水液代謝障礙。此外,肺開竅于鼻,鼻的通氣功能依賴肺津的滋養(yǎng)和肺氣的宣發(fā);出現(xiàn)鼻塞流涕不止,則緣于肺氣失宣、肺津不化。
本方由玉屏風(fēng)散、五苓散、蒼耳子散等方加減組成,方中以五苓散健脾制水、輸津四布。肺氣失宣常緣于肺衛(wèi)氣虛,衛(wèi)表不固,風(fēng)邪外襲。玉屏風(fēng)散中黃芪甘溫,可大補(bǔ)脾肺之氣;白術(shù)益氣健脾,培土生金,協(xié)黃芪以益氣固表實(shí)衛(wèi)。兩藥相合,健脾益肺,使氣旺表實(shí),則風(fēng)邪難以犯肺。同時(shí),佐以辛潤(rùn)之防風(fēng),以祛風(fēng)散邪,助黃芪扶正固表而不斂邪。方中益母草利水,使停聚之水濕從小便排出。蒼耳子、辛夷花善宣通鼻竅,為治鼻塞流涕之要藥。《本草綱目》云:“辛夷之辛溫走氣而入肺……能溫中治頭面目鼻九竅之病?!奔?xì)辛散風(fēng)邪、通鼻竅。桔梗入肺經(jīng),善開宣肺氣,為肺經(jīng)要藥,且其主升,善引藥上行,被譽(yù)為“諸藥舟楫”?!罢龤獯鎯?nèi),邪不可干”,方中靈芝性味甘平,入心、肺、肝、腎經(jīng),功擅補(bǔ)益,扶助正氣以固本,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。諸藥合用,共奏健脾宣肺、通利鼻竅之功。(劉菀堯 羅雷整理)
(注:文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。)
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