文丨賈文慧 · 主播丨涂山
“沒有哪一種布施，會(huì)大過幫助一個(gè)人好好死亡”。
———《西藏生死書》
作為一個(gè)呼吸科的大夫，我見過很多死亡，卻愈發(fā)感覺到，好好的死去和好好活著一樣重要，只有選擇好好的死去，才能好好的活著。
呼吸科的全稱是呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，這意味著很多患者將會(huì)在這里走完人生的最后一段路程，也意味著，在這里搶救和死亡并不是什么稀奇的事情。
很多次搶救結(jié)束的時(shí)候我都在想，醫(yī)學(xué)真的很偉大，它能夠幫助人們好好活下去，但有些時(shí)候，醫(yī)學(xué)的存在卻阻止著人們好好的死去。
對于大部分的家屬來說，放任患者離開似乎是冷漠無情的？但是利用醫(yī)學(xué)技術(shù)維持著沒有質(zhì)量，缺乏尊嚴(yán)的生命就真的可取嗎？
后來我想，阻止我們好好的死去的不是醫(yī)學(xué)，而是我們的無知和抗拒。
真正的醫(yī)學(xué)
尊重每一個(gè)人好好死去的權(quán)利
醫(yī)學(xué)，確實(shí)是為了延長人類生命而存在的學(xué)科，但醫(yī)學(xué)延長的不應(yīng)該是沒有質(zhì)量的生命。醫(yī)學(xué)讓人好好活著，而不僅僅是活著，這一點(diǎn)，看看醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變就能發(fā)現(xiàn)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指的是生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)變得更加重視社會(huì)和心理維度。對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說，一個(gè)身心健康的人才是一個(gè)健康的人，如果僅僅強(qiáng)調(diào)肉體的存在而不考慮心靈的痛苦，是違背醫(yī)學(xué)存在的意義的。
很多醫(yī)生在面對享受生命最后的時(shí)光和利用醫(yī)療手段維持生命的選擇時(shí)，總是不約而同的選擇前者。
他們明白，強(qiáng)行利用醫(yī)療手段維持生命體征的方式，并不是醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的理念，相反，當(dāng)醫(yī)療無力回天的時(shí)候，讓生命有尊嚴(yán)的結(jié)束才是真正的敬畏生命。
死亡永遠(yuǎn)是一個(gè)沉重的話題
但你一生都別想逃避這個(gè)話題
中國人對于死亡總是避諱的，似乎談起這個(gè)話題就是大逆不道的事情，因此我們總是回避它，尤其是對病重的人。以至于當(dāng)死亡真的來臨的時(shí)候，做選擇的人被迫沉默，沉默的接受別人的安排，無論他是否愿意。
當(dāng)生命機(jī)械性的延長，當(dāng)生命存在的意義變得模糊不清，心電監(jiān)護(hù)上面顯示的數(shù)字，不斷流入身體的藥物，甚至插入身體的管子，慰藉的究竟是誰？答案似乎不言而喻。
可惜死亡是個(gè)不能回避的話題，因?yàn)槿硕际菚?huì)死的，死亡不會(huì)因?yàn)榛乇芫筒粫?huì)到來。
不要因?yàn)榭咕苓@個(gè)話題，剝奪正在經(jīng)歷這個(gè)過程的人做選擇的權(quán)利，好好的聽聽他們的選擇是尊重他們好好的離開的開始。
好好的死去是陪伴
是接受，是向死而生
好好的死去絕不是放任自流，不管不顧，而是接受死亡，在愛和陪伴中安詳?shù)碾x開。當(dāng)生命真的走到盡頭，需要的是冷冰冰的器械還是溫情的陪伴？
每個(gè)人都會(huì)恐懼死亡，但死亡并不是不能接受的事情。對病人的臨終關(guān)懷，和他們一起面對死亡的恐懼，幫助他們擺脫恐懼，學(xué)會(huì)和死亡和平共處才是好好死去的真諦。
要知道，無窮無盡的治療并不是對抗死亡，減少痛苦的方式。相反，它延長了痛苦，增加了恐懼，讓死亡的面孔變得猙獰，把臨終者的尊嚴(yán)撕的粉碎。生命的句號(hào)不應(yīng)該這樣草草，生命的結(jié)尾也當(dāng)陽光明媚，充滿溫暖。
說到底，我們選擇好好的死去，也是為了好好的活著。只有淡然了死亡，才不會(huì)被恐懼扼住咽喉，在無邊無際的苦海里浮浮沉沉，才能在最后的日子里好好生活，才能向死而生。
讓生命掙脫肉體的束縛
我曾經(jīng)碰到過一個(gè)主動(dòng)提出去安寧病房的癌癥患者。他告訴我他的母親就是在安寧病房過世的，走的很安詳。那個(gè)時(shí)刻我才明白，原來好好死去是一種精神的傳遞。
選擇好好死去的人，他們豁達(dá)樂觀的精神會(huì)陪伴著家人一起繼續(xù)存在。讓留下的人更加珍惜生活的美好，讓留下的人學(xué)會(huì)坦然接受死亡，也讓自己的生命掙脫死亡的束縛。
雖然死亡是肉體的盡頭，但死亡無法束縛精神的延續(xù)。好好的死亡就是一種精神，不斷的延續(xù)，不斷的傳遞。這種精神會(huì)時(shí)時(shí)刻刻陪伴著被感染的人，給他們生的勇氣，也給他們死的從容。
當(dāng)我們談起死亡
我們究竟在談些什么
我們避諱死亡，是因?yàn)槲覀儾辉敢獬姓J(rèn)這世界上有我們即使努力了也無法掌控的事情，是因?yàn)檫z憾總是不能避免。
那么當(dāng)我們談起死亡，除了死亡本身，我們還談起了什么呢？
談起死亡，我們談起的是承擔(dān)的勇氣。動(dòng)物都是趨利避害的，人也不例外。放棄不必要的救治選擇平靜的走向死亡意味著什么？對于面臨死亡的人，這意味著人不得不承受生命逝去卻無法把握的失落感，不得不拋棄祈禱奇跡降臨的僥幸心理；
對于代替他做出選擇的家屬，這意味著良心上的負(fù)疚，意味著世俗的不理解。面對死亡，承擔(dān)死亡，對于生命而言實(shí)在太過沉重。我們面臨生死的抉擇，就是從痛苦中淬出承擔(dān)生命的重量的勇氣。
談起死亡，我們談起的是生的意義。我們怎樣定義一個(gè)生命的存在，又如何定義死亡的來臨。醫(yī)學(xué)的概念是不是適用于每個(gè)時(shí)刻，我想這個(gè)答案每個(gè)人都不盡相同。
如果生和死的界限被模糊，生命的存在是否還有意義？當(dāng)一個(gè)人被剝奪了思考的權(quán)利，被剝奪了自我的意志，被迫終日躺在病床上，這樣的生命意義在哪里呢？我們談起死亡，是為了更明白生的意義，是為了更好的生，因?yàn)樯暮穸炔攀巧娴囊饬x所在。
作為醫(yī)生，我不否認(rèn)延長生命的治療存在的意義，也尊重家屬做出的選擇。但是，人從自然中來，終究要回到自然中去。擁有面對死亡的勇氣并從中體會(huì)生的意義才是我們探討死亡的最終目的。
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