作者：威諾敦
會上宣布，即將啟動2023～2026年度大型醫(yī)院巡查工作，分期分批開展醫(yī)院巡查工作。
01 新一輪大型醫(yī)院巡查
會議已敲定分批開展醫(yī)院巡查工作，目前新版巡查方案尚未出臺。根據(jù)舊版《大型醫(yī)院巡查工作方案》信息：
1.原則上巡查所有二級以上公立醫(yī)院；
2.原則上每院巡查天數(shù)不少于7天；3.巡查重點：黨風(fēng)廉政、行業(yè)作風(fēng)、運行管理。
根據(jù)電話會議內(nèi)容可看出，今年巡查重點為行風(fēng)建設(shè)工作，具體包括：全鏈條整治收受“紅包”、回扣以及購銷領(lǐng)域腐敗問題，以零容忍態(tài)度堅決反腐肅貪。并將持續(xù)推進(jìn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》與《廉潔計劃》。
官方解讀：
《九項準(zhǔn)則》是在“九不準(zhǔn)”從嚴(yán)治理內(nèi)核基礎(chǔ)上，從內(nèi)容到形式的升級完善，具體表現(xiàn)為，以“不準(zhǔn)接受商業(yè)提成”做了全面要求，最大限度覆蓋可能產(chǎn)生的各類提成；增加了違反《九項準(zhǔn)則》的處罰參考依據(jù)等。
《廉潔計劃》2021年至2024年，集中開展整治“紅包”、回扣專項行動。持續(xù)保持對“紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)行風(fēng)建設(shè)工作體系，完善院內(nèi)管理制度、提升行風(fēng)管理軟硬件水平，構(gòu)建打擊“紅包”、回扣等行風(fēng)問題的長效機(jī)制。
在運行管理方面，則是要圍繞醫(yī)療運行制度管理，重點巡查執(zhí)行國家醫(yī)療管理規(guī)章制度的執(zhí)行情況。另外開展2023年度國家隨機(jī)監(jiān)督抽查工作，加大醫(yī)療美容、輔助生殖、醫(yī)學(xué)檢驗實驗室、健康體檢等行業(yè)抽查力度。推動人體器官移植捐獻(xiàn)和移植工作高質(zhì)量發(fā)展，進(jìn)一步規(guī)范角膜庫管理。
02 此次巡查，藥械采購是重點
藥械招標(biāo)采購一向是巡查醫(yī)院行動中的重點。
《廉潔計劃》指出，藥品耗材使用方面，要求規(guī)范醫(yī)療運行管理秩序，針對重點崗位、重點人員、重點藥品耗材要細(xì)化管理措施，以電子病歷為基礎(chǔ)，對醫(yī)療重點環(huán)節(jié)開展監(jiān)控，嚴(yán)格審批程序，分類甄別、及時預(yù)警，要充分運用同學(xué)科橫向比較手段，對醫(yī)務(wù)人員藥品耗材使用情況排名靠前且無正當(dāng)理由的，要根據(jù)行為性質(zhì)，進(jìn)行約談、調(diào)崗、核減績效或暫停執(zhí)業(yè)。
隨著DRG/DIP醫(yī)保支付改革制度的逐步推進(jìn)，為了順利通過檢查，醫(yī)院較以往更追求性價比，用于藥械的預(yù)算也隨之減少。
不僅如此，基于全面加強(qiáng)監(jiān)管的態(tài)勢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也開始以更高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自身。
《廉潔計劃》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法與利益相關(guān)企業(yè)交往，嚴(yán)禁收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，嚴(yán)禁參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動，不得參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為交換條件的推廣活動。
開年以來，國家醫(yī)保局多次通報藥械企業(yè)的腐敗行為。部分銷售人員向主任行賄，或是給醫(yī)院回扣，涉及金額高達(dá)百萬等。據(jù)不完全統(tǒng)計，今年來，已經(jīng)有至少40多位醫(yī)院院長被查，涉及二級、三級、三甲等不同醫(yī)院。醫(yī)療反腐的決心可見一斑。
反腐高壓下，醫(yī)院對新供應(yīng)商的納入會更加謹(jǐn)慎。甚至可能從產(chǎn)品質(zhì)量、供應(yīng)保障等角度對現(xiàn)有的供應(yīng)商進(jìn)行篩選。這意味著，未來企業(yè)產(chǎn)品進(jìn)院標(biāo)準(zhǔn)將會更加嚴(yán)格。
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