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脊髓損傷后正確的康復(fù)很關(guān)鍵!

說(shuō)起脊髓想必大家也都或多或少的了解過(guò)一些相關(guān)的知識(shí),脊髓是連接中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)非常重要的通道,也是把大腦下發(fā)的命令傳遞到人體各個(gè)部分的關(guān)鍵。脊髓一般情況下是不會(huì)收到損傷的,脊髓的損傷通常是由于脊柱遭受外部力量,導(dǎo)致脊柱骨折,從而使脊髓損傷。除此之外也可能是手術(shù)等醫(yī)源性因素?fù)p傷脊髓,以及脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓血管病變等疾病也會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷。

脊髓損傷后身體的很多功能會(huì)出現(xiàn)很多的功能減退和功能障礙,最常見的癥狀有:大小便功能障礙、感知感覺(jué)功能障礙、性功能障礙、外陰綜合征、癱瘓、疼痛、麻木、肌肉痙攣、肌肉萎縮、壓瘡(褥瘡)、心理障礙、睡眠障礙等。

當(dāng)脊髓損傷患者病情穩(wěn)定的時(shí)候,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)證明,越早進(jìn)行康復(fù)治療,效果越好,尤其是在病情穩(wěn)定之后,馬上采用促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)和康復(fù)治療效果是非常明顯的,預(yù)后也非常好。

脊髓損傷和馬尾神經(jīng)損傷等一些神經(jīng)損傷的疾病,最佳的恢復(fù)時(shí)期一般都是三個(gè)月到半年左右,通常在一年內(nèi)的恢復(fù)比較明顯,這期間及時(shí)采取治療效果都是非常好的,但是超過(guò)一年甚至兩年的時(shí)間,恢復(fù)的程度和恢復(fù)的速度也會(huì)隨著時(shí)間的推移變得越來(lái)越低,但是如果治療得當(dāng),還是可以進(jìn)一步的恢復(fù)并改善的。另外在進(jìn)行康復(fù)治療的過(guò)程中,要注意預(yù)防出現(xiàn)壓瘡(褥瘡)、肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓、異位骨化、痙攣、水腫、呼吸系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。

前2年是比較好的恢復(fù)期,但并不意味著2年之后的脊髓損傷患者就沒(méi)有恢復(fù)的可能了,2年之后的患者也可以有進(jìn)一步恢復(fù)的機(jī)會(huì)。如果能出現(xiàn)腳趾等遠(yuǎn)端肢體的主動(dòng)活動(dòng),通常說(shuō)明有良好的進(jìn)一步恢復(fù)的空間。

在臨床上,經(jīng)常聽到一些患者,心態(tài)比較急,總想著幾天就把疾病快快的治好,耐心比較差。我們應(yīng)該做的就是積極并盡早的進(jìn)行有助于神經(jīng)恢復(fù)的治療和康復(fù)鍛煉。神經(jīng)受損后恢復(fù)本身就比較慢,治療是需要時(shí)間,需要個(gè)過(guò)程的,每個(gè)患者都要為1%的希望而做出100%的努力。即使病史很長(zhǎng),能緩解現(xiàn)有的一些癥狀,也是值得的,這也是神經(jīng)損傷后進(jìn)行治療的價(jià)值所在。

賈先生,一年前在下樓的時(shí)候,不小心踩空了摔了一跤,當(dāng)時(shí)第二天就開始出現(xiàn)了小便費(fèi)力,大便難排,用不上來(lái)力氣,走路的很吃力,去醫(yī)院診斷發(fā)現(xiàn)是腰椎間盤退變,有壓縮性腰椎骨折,腰椎間盤脫出,隨即便做了手術(shù),術(shù)后在康復(fù)科待了四個(gè)月,情況并不樂(lè)觀,小便尿潴留,需要導(dǎo)尿,性功能障礙,大便干結(jié),偶爾會(huì)出現(xiàn)粘黏,肛門有墜脹感,右腿麻木從會(huì)陰區(qū)開始順著到腳底板,腳踝發(fā)軟,走路容易前傾摔倒,偶爾用不上力氣,腿怕冷。

目前治療第7個(gè)療程,腿腳力量基本恢復(fù)正常,走路問(wèn)題不大,下肢麻木感收縮到肛周附近,小便現(xiàn)在不需要導(dǎo)尿,大便日均1次,其他也都呈上升趨勢(shì),已經(jīng)大部分接近于正常人水平,目前還在服藥中,祝早日恢復(fù)!

注:本案例僅供參考,具體需要根據(jù)個(gè)人情況而定。

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