一、四肢截癱病人如何重建上肢功能
頸椎損傷造成四肢癱瘓的部分病人，可通過手術(shù)重建上肢和手的部分功能。手術(shù)方法有兩種：一是神經(jīng)移位術(shù)，利用殘存的神經(jīng)，通過切斷、移位、吻接等手段，重建上肢和手的功能。另一種是利用殘存的肌腱移植重建上肢和手的功能。一般在損傷1~2年后進(jìn)行。重建的功能雖只限于伸屈和捏抓的部分功能，但對于四肢癱瘓者來說已有很大的康復(fù)意義。
1986年美國開發(fā)了“手功能神經(jīng)假體”系統(tǒng)，被稱之為自由手。此系統(tǒng)是植入有電子功能的假體，利用電極刺激神經(jīng)，控制肌肉活動，重建拇指的側(cè)捏和手指的掌握功能。
二、四肢截癱病人如何使用輔助器具
輔助器具運(yùn)用得當(dāng)，可以替代、補(bǔ)償部分手的功能。
可以通過口，咬住木棒操作特制的電腦和控制器來完成打字和輔助功能。國外的一些先進(jìn)設(shè)施，可通過口的“聲控”（通過語音發(fā)聲發(fā)出命令）、“氣控”（吹氣）來操作某些生活輔助設(shè)施。也可通過頭部、頸部動作來控制輔助設(shè)施。
如果病人有部分上肢功能，可在手臂安裝特殊輔助裝置，來補(bǔ)償部分手的功能，如“萬能臂帶”套在手掌上，其上可以插鑰匙、筆、按鍵桿等，完成吃飯、寫字、打字、刷牙等生活動作。
三、四肢癱和高位截癱患者如何預(yù)防呼吸道感染
經(jīng)常給病人翻身，變換體位，輕叩背部，力量不宜過大。叩擊時先叩胸下部，以利痰的排出，叩擊時間不得少于30分鐘。
鼓勵病人自己咳嗽，應(yīng)與病人咳嗽同步壓迫下胸部兩側(cè)，或雙手位于一側(cè)胸部向?qū)?cè)拉擠，均可協(xié)助將痰排出。
如咳嗽痰液較粘稠，應(yīng)在有條件的情況下給予霧化吸入（超聲波）。病人要禁止吸煙。
加強(qiáng)口腔護(hù)理，提高口腔黏膜殺菌能力，減少口腔內(nèi)寄生均=菌。
能夠坐起的病人，應(yīng)幫他坐起來，在坐位多活動活動上肢（被動或主動都可以），以利于胸部被動活動，促進(jìn)排痰。
保持臥室空氣清新、流通。注意保暖。若能坐輪椅在戶外活動，呼吸新鮮空氣就更好了。
四、四肢癱和高位截癱如何治療呼吸道感染
四肢癱和高位截癱者一旦發(fā)生肺炎、支氣管炎等呼吸道感染，必須立即治療。主要是用抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時用化痰通氣和提高機(jī)體免疫力的藥物。要早發(fā)現(xiàn)早治療，應(yīng)用抗生素要規(guī)范，也可同時用清熱化痰、滋陰補(bǔ)肺的中藥治療，但要請有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師治療，不要擅自購買中成藥。
呼吸道感染嚴(yán)重者，可輔以吸氧，吸痰。呼吸發(fā)生障礙時可使用呼吸機(jī)。
五、脊髓損傷截癱患者怎樣處理體溫調(diào)節(jié)障礙
有些脊髓損傷患者由于癱瘓平面以下的皮膚失去了交感神經(jīng)支配，不能有效發(fā)揮散熱作用，出現(xiàn)排汗障礙，有時又會發(fā)生高熱，特別是高位截癱容易發(fā)生這種情況。處理方法是：降低室溫，加快散熱速度；多飲水，增加排氣量及排尿量，使機(jī)體熱量隨呼吸、尿便排散掉；用冰敷、溫水擦浴、乙醇擦浴、冰水灌腸等物理降溫，一般不使用退熱藥，嚴(yán)重者可用冬眠降溫。
對脊髓損傷病人出現(xiàn)高熱，應(yīng)首先檢查是否是因?yàn)閴函徃腥?、尿路感染和肺部感染所致，因病人伴有感覺障礙，局部癥狀可不明顯，因而未能及時發(fā)現(xiàn)局部炎癥。排除了這些感染的可能，可確定為體溫調(diào)節(jié)障礙。
六、高位截癱患者如何防止關(guān)節(jié)僵直和畸形
主要是將四肢關(guān)節(jié)保持在功能位置上，在睡臥時放置沙袋、墊子等固定肢體于功能位。每天可謹(jǐn)慎有序地進(jìn)行關(guān)節(jié)被動訓(xùn)練。
如何處理高位截癱患者的異化骨
異化骨也就是骨外化骨，是指骨骼以外的組織和器官出現(xiàn)骨形成的現(xiàn)象。易發(fā)生在損傷平面以下的髖、膝、肩、肘及脊柱旁等部位。出現(xiàn)異化骨而無臨床癥狀，不影響日常生活，一般不需要處理。影響功能或出現(xiàn)疼痛的，可用藥物治療或手術(shù)切除。
七、高位截癱患者如何防治骨質(zhì)疏松
要是增加運(yùn)動量，高位截癱患者盡可能的增加坐位時間，在護(hù)理人員幫助下乘坐輪椅，最好到戶外多活動、多曬太陽。較低位置的脊髓損傷病人（如第十二胸椎至第一腰椎），要多運(yùn)動，自己移位至輪椅、馬桶、浴缸等，自己驅(qū)動輪椅或駕駛殘疾機(jī)動車等，有條件的要使用輔助支具、助行器或截癱行走器進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練，使雙下肢能夠多多負(fù)重，刺激骨骼，調(diào)節(jié)代謝。
另外，要增加營養(yǎng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)，多曬太陽。
八、截癱患者如何治療肢體痙攣
1、藥物治療，如服用力奧來素控制痙攣。
2、中醫(yī)的針灸、推拿。
3、物理療法，如經(jīng)皮刺激等。
4、酚溶液局部神經(jīng)干或肌肉神經(jīng)運(yùn)動點(diǎn)注射。
5、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。
6、直腸電刺激治療，這一方法是將電刺激器插入直腸，每次通電刺激15分鐘。這一方法是國外傳入的，國內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院在使用，據(jù)報道效果較好。
以上各種方法，以手術(shù)切斷脊神經(jīng)后根效果最為徹底，但創(chuàng)傷較大，痙攣特別嚴(yán)重的病人可選擇此方法。其他各種方法，因人而異，可根據(jù)各自實(shí)際醫(yī)療條件選用。
九、脊髓損傷截癱患者的疼痛如何治療
1、藥物止痛，注意不要使用成癮性止痛劑（如哌替啶、嗎啡等）
2、中醫(yī)針灸、推拿治療。
3、物理療法。
4、椎管內(nèi)注射用藥。
5、心理暗示療法。
以上方法可根據(jù)實(shí)際情況試用，或用幾種方法聯(lián)合治療，一般可收到效果。增加運(yùn)動，堅持身體訓(xùn)練，轉(zhuǎn)移注意力，也有一定效果。對于嚴(yán)重的鞏固性疼痛者，用以上方法均不能控制的疼痛，可選擇脊髓丘腦束切斷術(shù)治療。
十、脊髓損傷截癱患者如何樹立性康復(fù)觀念
脊髓損傷患者不同程度地存在性功能障礙，同時絕大多數(shù)人還存在著自卑感和性無知的心理障礙、觀念障礙。認(rèn)為有了性功能障礙就無法進(jìn)行性生活，人殘疾了也就與性無緣了，不應(yīng)該想婚戀的事。社會上的傳統(tǒng)世俗觀念也認(rèn)為，人癱了，性無能了，不應(yīng)該想結(jié)婚的事情。甚至把脊髓損傷患者放棄性愛、婚戀作為一種美德。
在現(xiàn)代文明社會里，婚姻是男女雙方愛情發(fā)展的結(jié)果。脊髓損傷病人、殘疾人同樣有愛和被愛的權(quán)利，可以而且應(yīng)該結(jié)婚。如何克服性功能障礙帶來的問題，實(shí)現(xiàn)美滿幸福的戀愛、婚姻生活，就提出了一個性康復(fù)的話題。
性功能障礙如同其他障礙一樣，通過訓(xùn)練、治療、代償、輔助用具使用，仍然可以恢復(fù)和達(dá)到一定的功能，完成性生活。有的還能達(dá)到較好的水平，達(dá)到性高潮。
實(shí)現(xiàn)性康復(fù)，首先要客服自卑、無知的心理障礙，同時社會要改變有偏見和錯誤的觀念，營造一個病人可以理直氣壯地講愛談性的環(huán)境，尋找客服性功能障礙的科學(xué)方法，提供指導(dǎo)病人性康復(fù)的渠道。
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