今日精選案例分析
小利今年15歲，經(jīng)常用刀切割皮膚，看著流血發(fā)笑。問(wèn)母：她是從什么時(shí)候開(kāi)始有這個(gè)習(xí)慣的，答：初二時(shí)，她在家洗澡時(shí)，我發(fā)現(xiàn)她手腕前臂有刀傷，我很心痛，就訓(xùn)了她。
問(wèn)：你為什么要用刀切割皮膚，答：當(dāng)我極度煩躁時(shí)，割破皮膚后，就會(huì)平靜下來(lái)，過(guò)一段時(shí)間就不行了，還要再割。
問(wèn)：父母對(duì)此事是什么態(tài)度，答：他們阻止過(guò)，我也保證過(guò)，但就是控制不住還要切割，現(xiàn)在刀口越來(lái)越深，每周都要割二次。問(wèn)：切割時(shí)痛不痛，答：多數(shù)還是痛的，不過(guò)我不在乎這事。
問(wèn)：周圍人知不知道，答：我覺(jué)得割自己無(wú)所謂，但父母和周圍人受不了，所以就和媽媽來(lái)咨詢。問(wèn)：你是否擔(dān)心這種行為，答：有時(shí)也擔(dān)心，因?yàn)槲液芟胄蕾p，切割動(dòng)脈時(shí)的血噴情況。
問(wèn)：想看血噴，完全可以看殺雞，殺動(dòng)物，答：那又不是自己的血，沒(méi)有什么好看的。問(wèn)：你有沒(méi)有想過(guò)，切割了動(dòng)脈大出血，是會(huì)導(dǎo)致死亡的，答：我沒(méi)有想死，只是想看看自己的血，是怎樣噴出來(lái)的，看到噴血有一種快感，平靜輕松，不害怕。
問(wèn)：你看到噴血聯(lián)想到了什么，答：沒(méi)想到什么，記得初一時(shí)，看了一些自傷的書(shū)，有切割皮膚的情節(jié)，怎么自傷和割手腕，網(wǎng)上也有許多這樣的事。
問(wèn)：其實(shí)，青少年甚至成年人，自虐自傷是很普遍的情況，如撕扯頭發(fā)、撞頭自傷，甚至自殺。因?yàn)榍嗌倌昵榫w管理能力差，他們需要快速釋放情緒，而自傷就是快速釋放情緒的方法，偶爾為之是正常的，但經(jīng)常自殘就是變態(tài)行為，你每周割二次皮膚，就明顯不正常了答：明白了。
問(wèn)：你每次切割皮膚后，是怎樣處理傷口的，每次切割后就洗澡，用鹽糖搓傷口，再用水沖，當(dāng)傷口手臂腫脹，就感覺(jué)很舒服。
問(wèn)：你現(xiàn)在畫(huà)三張畫(huà)，分別代表自己的過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)，答：畫(huà)什么，用什么顏色。問(wèn)：你隨便選，隨便畫(huà)，答：過(guò)去是黑眼睛，現(xiàn)在寫(xiě)了二個(gè)字，未來(lái)是空白。
問(wèn)：為什么過(guò)去用黑色眼睛表示，這大大的眼睛是憂傷恐懼，還是快樂(lè)痛苦，答：是憂傷痛苦吧。問(wèn)：為什么，答：記得六歲時(shí)，12歲的表哥來(lái)我家住，一個(gè)夏天的晚上，我沒(méi)有穿衣服，發(fā)生了那種事。
問(wèn)：雖然過(guò)去了很久，但卻影響了你的現(xiàn)在，尤其是初二以后，會(huì)經(jīng)常想起這件事，答：是的，初二以后，因同學(xué)們經(jīng)常提起男女之間的事，看電影電視等強(qiáng)奸女人的內(nèi)容，我就受不了。
問(wèn)：六歲時(shí)發(fā)生的事，對(duì)現(xiàn)在有影響，答：應(yīng)該是的。問(wèn)：其實(shí)那件事，發(fā)不發(fā)生并不重要，因?yàn)槟欠N年齡不可能發(fā)生，真正意義上的性關(guān)系，而重要的是，你現(xiàn)在長(zhǎng)大了，感覺(jué)自己的身體不干凈了，答：明白了。
問(wèn)：當(dāng)愛(ài)上一個(gè)男孩遭到拒絕后，會(huì)覺(jué)得他不喜歡自己，從而使記憶被喚醒了，感覺(jué)自己不值得別人對(duì)我好，這都是以前的事造成的，并且平時(shí)會(huì)有意無(wú)意地想起這件事，放大了那件事的影響，答：知道了。
問(wèn)：所以現(xiàn)在就覺(jué)得自己不重要了，不值得愛(ài)了，所以每次想起這些就會(huì)發(fā)生自殘行為，這些多是在潛意識(shí)里進(jìn)行的，答：應(yīng)該是這樣，那我該如何辦。
問(wèn)：盡可能將自己的行為，當(dāng)作是兒童心理行為，用六歲的心態(tài)，去看待這件事，使自己逐漸長(zhǎng)大，重新成長(zhǎng)一遍，并將這個(gè)過(guò)程和感受寫(xiě)下來(lái)，讓自己變得可愛(ài)快樂(lè)，重新梳理自己的情緒，答：明白了。
問(wèn)：樹(shù)立自己的信心，相信自己是最漂亮，最可愛(ài)的女孩，答：明白了。問(wèn)：回去以后重新找一個(gè)心理咨詢師，每周做兩次心理咨詢，對(duì)你的認(rèn)知行為進(jìn)行糾正，重新成長(zhǎng)一次，重新體驗(yàn)人與人之間，互幫互助互愛(ài)的關(guān)系，答：知道了。
問(wèn)母：父母在孩子面前，要表現(xiàn)的快樂(lè)自信，父母要完全相信，女兒會(huì)從這種狀態(tài)中走出來(lái)，答：知道了。
問(wèn)：你有沒(méi)有信心，答：有信心。問(wèn)：現(xiàn)在我們握一下手，達(dá)成一個(gè)協(xié)定，你首先要保證自己的安全，逐漸改掉這個(gè)習(xí)慣，答：好的，我會(huì)努力改變的，謝謝老師輔導(dǎo)。
首席心理專家，北大醫(yī)學(xué)部在職研究生，高級(jí)心理咨詢師，中級(jí)心理治療師，資深主治醫(yī)師，從事醫(yī)學(xué)病理心理學(xué)專業(yè)四十年。
聯(lián)系客服
