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脾陽(yáng)受困的中醫(yī)治療|經(jīng)方臨床醫(yī)案習(xí)【第675期】

今日練習(xí)

張某,女,7歲。

素日飲食不節(jié),加之玩耍坐臥于濕地,時(shí)已仲秋,悶熱不減盛夏,其脾陽(yáng)受困,由斯可見(jiàn)。晨起,瞼下腫如臥蠶,全身亦腫,小便減少,大便稀溏,納谷不思,神疲嗜睡,舌淡嫩,苔薄白,脈緩無(wú)力。化驗(yàn)小便:尿蛋白++、紅細(xì)胞++。

處方:__。(請(qǐng)將答案留言在下方哦)

答案下期公布

上期答案:吳茱萸湯

上期原醫(yī)案

王某,女,33歲。

心下滿痛半年余,胃鏡檢査:淺表性胃炎。2004年4月13日來(lái)診。

望其面色晦暗,形體瘦削,舌淡潤(rùn),苔薄白而滑。詢知倦怠乏力,飲食無(wú)味,惡心,嘔吐清涎多、食物少。子夜?jié)M痛尤甚,心煩難寐。手足不溫,腹背畏寒,大便不干,三四日一行。月經(jīng)后期,經(jīng)來(lái)腹痛,量甚少,一天即凈,經(jīng)期手足益冷。診其脈,沉弦細(xì),觸其腹,心下痞滿,腹肌不緊張,當(dāng)臍悸動(dòng)。

處方:吳茱萸10g 黨參15g 半夏10g 生姜10片 紅棗12枚 三劑

二診:心下滿痛大減,再未嘔吐,心煩亦止,可安然入寐。手足、腹背仍畏寒,中虛一時(shí)難復(fù)也。

原方加減治療。

按語(yǔ)

觀其脈癥,此肝胃虛寒,水飲上逆也。肝胃虛寒,則為痛為滿,厥冷畏寒;水飲上逆則嘔吐清涎;子時(shí)一陽(yáng)生,陽(yáng)氣與陰寒抗?fàn)?,是以子夜心煩。治?dāng)溫中散寒,健脾和胃。

相關(guān)經(jīng)典條文學(xué)習(xí)

《傷寒論》第243條:食谷欲嘔者,屬陽(yáng)明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。

《傷寒論》第309條:少陰病,吐利,手足厥冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。

《傷寒論》第378條:干嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。

注:文中所涉及到各類(lèi)藥方、驗(yàn)方等僅供參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請(qǐng)勿盲目用,本平臺(tái)不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!一切遵醫(yī)囑,切不可給自己妄下診斷。

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