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瞿佳教授分享“保護眼睛，遠離近視”

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2019.08.25

關(guān)注

科技在不斷進步當中，眼睛健康需要從孩子抓起，想要看到世界的五彩繽紛，眼睛在其中所起的作用越來越重要。但隨著科技的進步，眼健康受到了來自如電腦、手機等電子設(shè)備的影響，對此，越來越多的家長和孩子開始關(guān)心怎樣能使眼睛健康？在近視防控方面有哪一些工作可以做？

國家眼視光工程技術(shù)研究中心主任、溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院院長瞿佳教授

我們的眼睛是怎樣看到東西的呢？

當我們在看外界小房子時，眼睛就像照相機，前面有鏡頭（包括我們常說的角膜、房水、晶狀體、玻璃體），物體會通過鏡頭然后到達視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜是過去常說的照相機的底片，但要看到東西，不僅僅是通過單獨眼球就可以，還要通過大腦，這就是我們看東西的過程。簡而言之，外界的房子通過眼睛的系統(tǒng)，落在視網(wǎng)膜的黃斑中心凹上，通過大腦視覺系統(tǒng)，讓我們看到了房子。

怎樣才算一雙好的眼睛？什么叫眼睛的健康？

我們不僅要活靈活現(xiàn)地張合眼睛，關(guān)鍵是看得清楚、看得舒服、看得持久，這需要我們的眼睛不僅在結(jié)構(gòu)上正常，而且在功能上也要正常。

眾所周知，近視是青少年兒童最常見的眼睛和視力問題。如果眼睛不近視，那就是正視眼。外界的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)，把光線正好聚焦在視網(wǎng)膜黃斑中心凹上。而對于近視眼來說，外界的平行光線則在進入眼球后，落在視網(wǎng)膜黃斑中心凹的前面。換句話說，就是眼軸太長了，于是成像就落在了視網(wǎng)膜之前，這就是近視，近視的癥狀是看遠的不清楚，但看近的是可以看清楚的。

近視的病因是什么？

我們一般說近視的病因是有遺傳因素，尤其是對于高度近視。但大量的近視原因是后天因素，即環(huán)境因素，比如長時間近距離學習、看書、看電腦、看電視等等，包括不良的用眼習慣，如姿勢、燈光、狀態(tài)等環(huán)境，包括大家現(xiàn)在很關(guān)心的飲食問題。

防范近視的發(fā)生和發(fā)展如何來做？如何防控近視快速發(fā)展？

首先，正確的學習姿勢很重要。對于處于讀書中的青少年兒童來說，我們要做到“三個一”，即眼離書本一尺，胸離桌子一拳，手離筆尖一寸。有很多的研究證明，如果你看書和寫字的距離短于三十厘米，要比長于三十厘米的姿勢看書的近視發(fā)病率要高2.5倍，所以“三個一”一定要做到。

其次，還要做到“三個亮”，即教室要亮，在家里讀書時房間要亮，至少你書桌的范圍要亮。

第三，要盡量減少讀書讀太長時間的問題。30～40分鐘左右時，要閉閉眼睛，抬頭遠眺，我們要注意調(diào)整近距離閱讀的時間和強度，包括看書本、手機、iPad等電子產(chǎn)品的時間和強度。

最后，還要注意“一增一減”。增是增加戶外活動，每天要2小時左右。不僅在教室里活動，在家里的房間內(nèi)活動，還要注意，一定要在有陽光的地方活動，這才是戶外活動；另外，要增加戶外活動的時間；減是減少學業(yè)負擔，現(xiàn)在教育部都有規(guī)定，一到二年級不準許布置作業(yè)，所以一到二年級的小朋友，如果有老師或者家長布置作業(yè)，可以選擇拒絕做。三到六年級的作業(yè)要小于一小時，放暑假我們可以有體育作業(yè)，但書本的作業(yè)，拿筆去做的作業(yè)要盡量減少。

為什么要增加戶外活動？這個對近視的發(fā)生是什么科學道理？

眼軸在生長發(fā)育的時候一定要有陽光，在陽光下眼睛里的活性物質(zhì)會分泌出來，比如多巴胺，它可以抑制近視的發(fā)展，所以我們一定要保持在陽光下活動。如果經(jīng)常宅在家里，那多巴胺會被打破，破壞眼球的增長。

大家可能會說，近視也沒關(guān)系，大不了就戴眼鏡，這是小問題。其實不然，如果你不控制，形成高度近視的風險就會增加，眼球會越拉越長，使結(jié)構(gòu)發(fā)生病態(tài)變化，這也是病理性的變化。

聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織認為，病理性近視是不可逆的致盲性眼病，就是我們經(jīng)常講的失明，所以大家一定要關(guān)注。

我們需注意，戶外活動是最簡單的、投入量最少的、又是最健康的方式，所以我們提倡學校里要增加體育課和課外活動，小朋友放學以后也應該繼續(xù)進行新的戶外活動。

有了近視怎么辦？近視的癥狀是什么？

對于小朋友來說，如果說存在上課看不清楚黑板，看不清遠的東西，或者要瞇著眼睛才能看清楚，眨眨眼睛才能看清楚，或者歪著頭才能看清楚時，家長就要重視了，需在家做檢查，如放一張視力表在五米外，看看小孩到底能否看清楚。

另外，現(xiàn)在學校都會做檢查，讓小孩知道有沒有近視眼，然后過一段時間還會做視力檢查，看看有沒有近視眼。只做視力檢查不夠，還需要做屈光檢查。有些小朋友會問，我近視了怎么辦？其實不要害怕也不要緊張，還是有很多科學的辦法可以幫助小朋友的，當然不近視最好。

如果近視了，家長一定要帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院去檢查，可以通過框架眼鏡、隱形眼鏡來矯正視力，使我們繼續(xù)保持明亮的眼睛，能看清楚遠和近?，F(xiàn)在還有OK鏡、阿托品眼藥水，但這些都要由專業(yè)人員和醫(yī)生來做，所以一定要選擇到非正規(guī)機構(gòu)。

小結(jié)：

保護明亮的眼睛非常重要，需做到“一減一增”，減少近距離學習的時間長度和強度，保持正確的用眼姿勢，做到“三個一”，還有多參加戶外活動，盡量減少或科學合理地使用電子產(chǎn)品。如果一旦發(fā)生近視了，一定要到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進行檢查。

總書記說：“共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來”。所以擁有明亮的眼睛，才能擁有美好的未來，師生健康，中國健康。

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