味甘、微苦、微辛、微酸、微咸，氣香（《本經(jīng)》：“味甘平”。陳注），入足太陰脾、足陽明胃經(jīng)。補(bǔ)太陰己土之精，化陽明戊土之氣。生津潤肺而除燥，養(yǎng)血滋肝而息風(fēng)。療脾胃衰損，調(diào)經(jīng)脈虛芤。
【要義簡釋】
《金匱》十棗湯，甘遂、芫花、大戟等分為散，大棗十枚。煎服一錢匕。治中風(fēng)表解，內(nèi)有水氣，下利嘔逆，頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，汗出不惡寒者。以土敗不能制水，水邪泛濫。
此證之“水邪泛濫”，非僅指寒水侵土，并見懸飲在脅。
十棗湯證之外證，應(yīng)見“心下痞硬滿”，伴見“發(fā)作有時”之“漐漐汗出”，并見“咳唾引脅下痛”與“時吐清稀痰飲”。“頭痛干嘔短氣”之證亦常伴見。
此證之直接病因，乃脅下“懸飲”（水氣）此一病理產(chǎn)物。十棗湯治其標(biāo)病。
《金匱》甘麥大棗湯，方在小麥（甘草三兩，小麥一升，大棗十枚。陳注）。治婦人臟躁，悲傷欲哭?！髼椦a(bǔ)脾精而潤風(fēng)燥也。
此與苓桂甘棗證均為木枯之病。大棗滋肝木、補(bǔ)肝血。
木宜直升，曲則作酸；金宜從降，革則作辛；水宜上行，潤下則咸；火宜下濟(jì)，炎上則苦?！鹉静凰炱湫詣t病生，水火各遂其性則病作。治宜對宮之味，所以反逆而為順也。
此意也即，治病無非“反逆而為順”。是以吾以為，“辨逆”為首要之務(wù)。明辨其“逆”，反能“反逆為順”。（詳見拙作《四圣醫(yī)學(xué)解要集·四圣的心源是什么？》）
四象之病而生四味者，土氣之弱也。
此意即，“反逆為順”而治四象之病，必先培其土氣?！芭嗤痢蹦耸┲沃_手路數(shù)，“辨逆”乃立法之首要急務(wù)。
……大棗純和凝重，具土德之全，氣味甘香，直走中宮，而入脾胃。其甘宜胃，其香宜脾。而香甘之外，則四象之味俱備，其辛宜肝，其酸宜肺，其苦宜腎，其咸宜心?！湮稘舛|(zhì)厚，則長于補(bǔ)血而短于補(bǔ)氣。
大棗之能，可概為“補(bǔ)脾、生血”。
……故仲景于中風(fēng)桂枝諸方皆用之，補(bǔ)瀉并行之法也。
“補(bǔ)瀉并行”者，瀉用白芍，補(bǔ)用棗、草。培土之意，亦俗謂“滋化源”之意也。
……惟傷寒營閉衛(wèi)郁，義在瀉衛(wèi)，不在瀉營，故麻黃湯不用也。
傷寒營閉衛(wèi)郁而無汗，不用大棗，因該證無氣津外泄，即俗謂無須大棗“護(hù)其津液”之意也。
……其甘多而香少，則動少而靜多。
此即傷寒小柴胡湯條，“脅下痞硬”者去大棗之意也。
桂枝為內(nèi)外感傷之原……總不離桂枝之法。而當(dāng)歸四逆治厥陰脈微欲絕，則倍用大棗以滋肝血，方用大棗二十五枚。擴(kuò)桂枝之義以宏大棗之功，而大棗之能事始盡。
《傷寒》用大棗補(bǔ)血之典型案例。
【原文摘要】
木宜直升，曲則作酸，金宜從降，革則作辛，水宜上行，潤下則咸，火宜下濟(jì)，炎上則苦。酸則木病，故宜辛散；辛則金病，故宜酸收；咸則水病，故宜苦溫；苦則心病，故宜咸寒。金木不遂其性則病生，水火各遂其性則病作，治宜對宮之味，所以反逆而為順也。土居四象之中，得五味之和，五氣之正，不酸、不辛、不苦、不咸，其味曰甘；不腥、不臊、不焦、不腐，其氣曰香。味為陰而氣為陽，陽性動而陰性靜，以其味甘，則陰靜而降，以其氣香，則陽動而升。升則己土左旋而水木不陷，降則戊土右轉(zhuǎn)而火金不逆。
凡內(nèi)傷肝脾之病，土虛木燥，風(fēng)動血耗者，非此不可，而尤宜于外感發(fā)表之際。
【應(yīng)用參考】
《中華本草》載，大棗有“抗腫瘤、降壓、增加體重、增強(qiáng)肌力”等藥理作用。
聯(lián)系客服
