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你知道嗎?癌癥竟然真的會(huì)“重男輕女”!


據(jù)國(guó)家癌癥中心赫捷院士團(tuán)隊(duì)在JNCC(Journal of the National Cancer Center)上發(fā)表的題為“2015年中國(guó)癌癥發(fā)病與死亡統(tǒng)計(jì)”的文章顯示:

在我國(guó),不僅男性癌癥發(fā)病率高于女性,分別為206.49/10萬(wàn)和168.45/10萬(wàn);男性癌癥死亡率也高于女性,分別為138.57/10萬(wàn)和74.81/10萬(wàn)。

無(wú)獨(dú)有偶,美國(guó)韋爾·康奈爾醫(yī)學(xué)院的一項(xiàng)研究證實(shí),美國(guó)的癌癥同樣也“重男輕女”:對(duì)2003-2012年美國(guó)癌癥病例資料進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn),除前列腺癌、卵巢癌等與性別相關(guān)的癌癥外,美國(guó)男性比女性更容易患癌,且死亡率更高(但膀胱癌女性死亡率更高)。

導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象出現(xiàn)的原因,截至目前還沒有明確的定論。但從下面一些數(shù)據(jù)和研究中,我們或許能窺見端倪。

相比男性,女性擁有先天和后天優(yōu)勢(shì)

以我國(guó)為例,2015年男性癌癥發(fā)病率前五位的癌癥類別是肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌和食管癌,女性癌癥發(fā)病率前五位的則是乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌和宮頸癌。

用一個(gè)普通人的視角來(lái)看,男性這五個(gè)高發(fā)癌癥,都是和抽煙、喝酒、飲食不當(dāng)有一定相關(guān)性的。而女性五個(gè)高發(fā)癌癥,則存在較大差異。

這讓人很容易聯(lián)想到女性可能因?yàn)樯罘绞礁】担瑢?dǎo)致癌癥發(fā)病率更低。事實(shí)上,在一些癌癥中,確實(shí)是這樣。

以死亡率極高的肝癌為例,天津市腫瘤醫(yī)院肝膽腫瘤科主任宋天強(qiáng)曾表示,一般情況下,肝癌患者中男性人數(shù)是女性的7-10倍。

與這個(gè)數(shù)字相對(duì)應(yīng)的,是我國(guó)男性遠(yuǎn)高于女性的酒精攝入量。據(jù)《柳葉刀》公布的195個(gè)國(guó)家1990-2016年飲酒數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)男性和女性飲酒率相差三倍(16%∶48%),因酒精導(dǎo)致的死亡人數(shù)比例,差距更大。

《柳葉刀》公布的酒精導(dǎo)致死亡人數(shù)

以一斑窺全豹,女性群體確實(shí)在生活方式上,因?yàn)楦鞣N原因,遠(yuǎn)比男性健康,從而可能導(dǎo)致了因不良生活方式產(chǎn)生的部分癌癥,發(fā)生概率會(huì)低于男性。

再比如吸煙:據(jù)2015年中國(guó)成人煙草調(diào)查顯示,15歲以上男性吸煙率為52.1%,女性則為2.7%,遠(yuǎn)低于男性。

同樣是肺癌,男性尤其是老煙民,更容易出現(xiàn)肺鱗癌、小細(xì)胞肺癌等難以靶向治療的糟糕亞型;而女性則容易患上肺腺癌,可以通過靶向治療延長(zhǎng)生存期,死亡率也相應(yīng)更低。

除了吸煙酗酒、胡吃海塞等不良生活習(xí)慣的差異,女性天然對(duì)于癌癥也可能有更強(qiáng)的抵抗力。

據(jù)環(huán)球網(wǎng)報(bào)道,《自然遺傳學(xué)》上曾發(fā)表過的一項(xiàng)關(guān)于癌癥的研究顯示,女性細(xì)胞中攜帶了某些能保護(hù)基因的額外拷貝,可以防御癌癥的重要成因之一:細(xì)胞生長(zhǎng)失控。

或許,女性先天更強(qiáng),后天自律,這正是癌癥存在“重男輕女”現(xiàn)象的背后原因吧。

來(lái)源:攝圖網(wǎng)

現(xiàn)狀糟糕,還有癌篩體檢“亡羊補(bǔ)牢”

雖然對(duì)于男性來(lái)說(shuō),癌癥高發(fā)、高死亡率的現(xiàn)狀很是糟糕,但對(duì)抗癌癥,其實(shí)我們還是有“亡羊補(bǔ)牢”的方法的。

對(duì)于很多癌癥來(lái)說(shuō),從癌細(xì)胞逃過免疫系統(tǒng)追殺,開始無(wú)限增殖,到大量癌細(xì)胞聚合形成癌癥,往往需要很多年甚至一二十年的漫長(zhǎng)過程。

這期間,只要能通過科學(xué)的癌篩體檢,在癌前病變階段或者早期階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,通過規(guī)范治療,還是有很大機(jī)會(huì)治愈癌癥的。但如果在中期或者晚期才發(fā)現(xiàn)癌癥,則根治機(jī)會(huì)大幅降低,死亡率也更高。

那么怎樣才能通過癌篩體檢,在早期階段發(fā)現(xiàn)癌癥呢?下面給大家介紹6類常見癌癥的科學(xué)篩查方式。

 
  • 肺癌:低劑量螺旋CT進(jìn)行篩查,可檢出毫米級(jí)病灶,輻射劑量也非常小,效果遠(yuǎn)優(yōu)于X光片。

  • 胃癌:無(wú)痛胃鏡、幽門螺旋桿菌檢查和鋇餐檢查,都對(duì)篩查胃癌有幫助,但胃鏡是金標(biāo)準(zhǔn)。此外,胃鏡還可以同時(shí)篩查食道癌,可謂一舉兩得。

  • 結(jié)直腸癌:可通過無(wú)痛腸鏡、便潛血和結(jié)直腸CT進(jìn)行篩查,但腸鏡是金標(biāo)準(zhǔn)。

  • 肝癌:通過腫瘤標(biāo)志物、甲胎蛋白AFP檢查和超聲檢查,可以很好地提示肝癌風(fēng)險(xiǎn)。尤其是乙肝、肝硬化患者等肝癌高危人群,一定要定期篩查,且頻次高于普通人。

  • 胰腺癌、膽囊癌和膽管癌:這些癌癥很難在早期檢出,如有必要,可以考慮采用CT或核磁共振檢查。

  • 甲狀腺癌:甲狀腺超聲即可。

  • 前列腺癌:通過前列腺特異性抗原PSA檢測(cè),可以快速且相對(duì)準(zhǔn)確地完成篩查。


了解了科學(xué)的癌癥篩查方法,如能再多學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)女性朋友自律的日常生活方式,那么我相信,在不遠(yuǎn)的將來(lái),目前出現(xiàn)的癌癥“重男輕女現(xiàn)象”,可能會(huì)大有不同!

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參考來(lái)源:
Zhang SW, Sun KX, Zheng RS, Zeng HM, Wang SM, Chen R, Wei WQ,He J. Cancer incidence and mortality in China, 2015[J].JNCC, 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2020.12.001.
https://www.chinanews.com/gj/2012/12-10/4395903.shtml
http://health.people.com.cn/n1/2018/0226/c14739-29834647.html
https://society.huanqiu.com/article/9CaKrnJZKFO
http://health.people.com.cn/n/2015/1202/c398004-27881602.html
https://new.qq.com/rain/a/20210221A08WRT00
http://health.people.com.cn/n1/2017/0520/c14739-29288642.html
https://tech.gmw.cn/2018-07/20/content_29973602.htm


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