本文作者：彭康 主任醫(yī)師、教授、博士生導師，現(xiàn)任南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院副院長兼治未病中心學術帶頭人。
立秋
初侯涼風至
二侯白露降
三侯寒蟬鳴
立秋是秋季開始的節(jié)氣，立秋一般預示著炎熱的夏天即將過去，秋天即將來臨?！豆茏印分杏涊d：“秋者陰氣始下，故萬物收?！?/p>
立秋的氣候是由熱轉涼的交接節(jié)氣，也是陽氣漸收，陰氣漸長，由陽盛逐漸轉變?yōu)殛幨⒌臅r期，是萬物成熟收獲的季節(jié)，也是人體陰陽代謝出現(xiàn)陽消陰長的過渡時期。
古代分立秋為三候：“初侯涼風至”，立秋后，我國許多地區(qū)開始刮偏北風，偏南風逐漸減少，小北風給人們帶來了絲絲涼意?！岸畎茁督怠?，由于白天日照仍很強烈，夜晚的涼風刮來形成一定的晝夜溫差，空氣中的水蒸氣清晨室外植物上凝結成了一顆顆晶瑩的露珠?！叭詈s鳴”，這時候的蟬，食物充足，溫度適宜，在微風吹動的樹枝上得意地鳴叫著，好像告訴人們炎熱的夏天過去了。
但是，“立秋”到了，但并不是秋天的氣候已經到來了。
我國地域遼闊，各地氣候有差別，此時大部分仍是未進入秋天氣候，況且每年大熱三伏天的末伏還在立秋后第3日。
尤其是我國南方此節(jié)氣內還是夏暑之時，同時由于臺風雨季節(jié)漸去了，氣溫更酷熱。
秋陽肆虐，特別是在立秋前后，氣候仍處于悶熱之中，故素有“秋老虎”之稱。立秋時節(jié)防暑措施依然不容忽視，應當心“秋老虎”依舊傷人，小心中暑。
立秋后，白天仍然炎熱，但總的趨勢是天氣逐漸涼爽，往往白天很熱，而夜晚比較涼爽，早晚溫差變大，容易引起頻發(fā)感冒等。特別是年老體弱和小孩之人群，經過炎熱的夏季后，人體內耗較大，導致免疫力下降。隨著氣溫降低，病毒乘虛而入，因此初秋時節(jié)要預防普通感冒和病毒性感冒的侵襲，應更注意防止夜間著涼。
立秋標志著進入秋季，秋天屬金，性沉降、肅殺、收斂。氣候肅殺，燥令司天，久晴無雨，天高氣爽，到處一派干燥的景象。
秋天以燥氣當令，而燥氣易傷肺金，耗損人體津液，引起皮膚干燥、舌紅少津、毛發(fā)干枯、大便干結、口鼻咽干、音啞、胸痛干咳、少痰，皮膚干燥、皸裂、毛發(fā)不榮等癥狀。
秋天的養(yǎng)生，人應之而奉收，陽氣內斂，陰氣漸長。古人有'春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰'，（《黃帝內經·素問·四氣調神大論篇》），秋冬陰令也，秋時陰收，冬時陰藏。秋冬之時燥邪為患，易傷陰，故秋冬之時宜服用滋陰之品以防燥邪。特別是陰虛、血虛體質之人，更應注意滋陰養(yǎng)血。
根據(jù)中醫(yī)理論和臨床經驗，秋季養(yǎng)生皆以養(yǎng)收為原則，貴在滋陰斂陽。主要應從以下幾方面調養(yǎng)。
立秋
一、精神調養(yǎng)
要做到內心寧靜，神志安寧，心情舒暢，切忌悲憂傷感，即使遇到傷感的事，也應主動予以排解，以避肅殺之氣，同時還應收斂神氣，以適應秋天容平之氣。按中醫(yī)“五行” 理論，秋內應于肺，肺在志為悲（憂），悲憂易傷肺，肺氣虛則機體對不良刺激的耐受性下降， 易生悲憂之情緒。
宋代養(yǎng)生家陳直指出：“秋時凄風慘雨…… 老人動多傷感……若顏色不樂，便需多方誘說，使愉其心神，則忘其秋意?！?/p>
二、起居調養(yǎng)
立秋之季已是天高氣爽之時，應開始“早臥早起，與雞具興”，早臥以順應陽氣之收斂，早起以應秋氣之清爽，使肺氣得以舒展，且防收斂之太過。（減少房事，避免陽氣向外發(fā)泄。）
立秋乃初秋之季，暑熱未盡，雖有涼風時至，但天氣變化無常，即使在同一地區(qū)也會出現(xiàn)“一天有四季，十里不同天”的情況。因而著衣不宜太多，否則會影響機體對氣候轉冷的適應能力，易受涼感冒。
秋老虎屬立秋后的短期回熱天氣，'秋老虎'天氣，雖然氣溫較高，但總的來說空氣干燥，陽光充足，早晚不是很熱，不至于熱得喘不過氣來。清熱解暑類食品不能一下子從餐桌上撤除。在防燥的同時，也要注意防暑清熱。
三、飲食調養(yǎng)
《素問·臟氣法時論》說：“肺主秋……肺收斂，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之”?？梢娝嵛妒諗糠螝猓廖栋l(fā)散瀉肺，秋天宜收不宜散，所以要盡量少吃蔥、姜等辛味之品，適當多食酸味果蔬。
秋時肺金當令，肺金太旺則克肝木。秋季燥氣當令，易傷津液，故飲食應以滋陰潤肺為宜?！讹嬌耪氛f：“秋氣燥，宜食麻以潤其燥，禁寒飲”。秋季時節(jié)，宜滋陰潤燥。古人有“春不食肝 夏不食心 秋不食肺 冬不食腎 四季不食脾”，其意是指出四季變化與臟腑相關，要保護好，不能傷害。秋不食肺，就是如上述，“肺主秋……肺收斂，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之”。秋天，燥氣當令，燥易傷肺，應以養(yǎng)肺潤肺為要。
“燥者潤之”，適當食用梨、蜂蜜、甘蔗、芝麻、藕、栗子、胡桃、枇杷、菠蘿、花生、荸薺、蜜棗、乳品等；中藥有西洋參、百合、玉竹、沙參、麥冬、天冬、山藥、黃精、桑葚、白扁豆等。多食柔潤之品，少食辛燥之物，滋陰潤燥、灌溉臟腑，彌補秋燥對身體的傷害。
秋季空氣中濕度小，皮膚容易干燥。因此，在整個秋季都應重視機體水分和維生素的攝入。“秋天讓肺潤起來！”
民間素有'貼秋膘'一說。民間流行在立秋這天以懸秤稱人，將體重與立夏時對比來檢驗肥瘦，體重減輕叫'苦夏'，因為夏日炎熱，多汗耗氣傷津，食欲減退，體重減輕。
那時人們對健康的評判，往往只以胖瘦做標準。瘦了當然需要'補'回來，補的辦法就是'貼秋膘'，吃味厚的美食佳肴，當然首選吃肉，'以肉貼膘'。這一天，普通百姓家吃燉肉，講究一點的人家吃白切肉、紅燜肉，以及肉餡餃子、燉雞、燉鴨、紅燒魚等。
而如今，生活改變，適當進補增加營養(yǎng)是可以，但不宜以往大魚大肉，明白其內涵，因人而異而'貼秋膘'。
清朝張燾的《津門雜記·歲時風俗》中就有這樣的記載：“立秋之時食瓜，曰咬秋，可免腹瀉。”清時人們在立秋前一天把瓜、蒸茄脯、香糯湯等放在院子里晾一晚，于立秋當日吃下，為的是清除暑氣、避免痢疾。其意就是，立秋后仍有暑氣，暑氣夾濕，侵犯脾胃，導致泄痢，要注意防暑清熱。
四、運動調養(yǎng)
進入秋季，秋高氣爽，是開展各種運動鍛煉的大好時機，每人可根據(jù)自己的具體情況選擇不同的鍛煉項目。
五、秋季常見疾病的防治
“多事之秋”，在秋季常見呼吸道疾病和消化疾?。毫鞲小⒁夷X、麻疹和水痘；中風、支氣管炎、哮喘、胃病復發(fā)等等。其主要原因是人體受冷空氣刺激，導致交感神經興奮，血壓升高，促進了血栓的形成，同時，血液中的組氨酸增多、胃酸分泌增加、胃腸發(fā)生痙攣性收縮所致。應注意上述疾病的發(fā)生和發(fā)作，增強機體免疫力，保持良好的狀態(tài)， 及時發(fā)現(xiàn)和調治。
六、推薦秋季常用的中藥調養(yǎng)配方
１．百合固金湯
百合20ｇ、熟地黃10ｇ、生地黃10ｇ、玄參10ｇ、川貝母10ｇ、桔梗５ｇ、麥冬10ｇ、白芍10ｇ、當歸5ｇ。
２．沙參麥冬湯
沙參10ｇ、麥冬10ｇ、天花粉15ｇ、玉竹10ｇ、生扁豆10ｇ、桑葉10ｇ、生甘草５ｇ。
３．清燥救肺湯
桑葉10ｇ、麥冬10ｇ、石膏20ｇ、人參10ｇ、胡麻仁10ｇ、杏仁10ｇ、枇杷葉10 ｇ、阿膠10ｇ、生甘草５ｇ。
４．五汁飲
梨汁、荸薺汁、鮮葦根汁、麥冬汁、藕汁或用甘蔗汁、煨川貝雪梨蜂蜜等各等分。■
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