今天我們請到了董氏奇穴臨床應(yīng)用和教學(xué)經(jīng)驗精深的豐富的劉紅云老師,為我們講解一下臟腑別通之脾與小腸相通。
脾病宜瀉小腸,小腸病宜潤脾土
脾主運化,包括小腸的受化功能,小腸賴脾腎陽氣的溫煦方能化物,小腸的分清泌濁又為脾臟的化生氣血升清降濁創(chuàng)造物質(zhì)條件。
脾主升喜燥惡濕,濕邪易傷脾陽;小腸主降喜暖惡寒,寒邪易傷小腸陽氣。脾與小腸相互協(xié)同,關(guān)系緊密。
從內(nèi)經(jīng)相沿迄今,小腸病與脾胃病并未嚴格區(qū)分,如《素問.臟氣法時論》說:「脾病者,虛則腹?jié)M腸鳴,食不化」。
小腸有寒則溫中袪寒,小腸有熱則清腸瀉脾;小腸吸收不良腸鳴泄瀉,則健脾助運并加分清利濕之品,此即利小便而實大便,治脾亦即治小腸。
臨床見腹部隱痛喜溫喜按,便溏清稀,胃納不佳,此常見于胃及十二指腸潰瘍、小腸吸收不佳之病患,辨證屬脾胃陽虛,可以黃芪建中湯或附子理中湯治療。
又如《金匱》之黃土湯治遠血,病因則在小腸,但以黃土湯溫脾攝血,其實即是脾與小腸通治之例。
西醫(yī)認為:脾居連綱之上,小腸通體,皆于連綱相附,連綱中均有微絲管相通。據(jù)此則《內(nèi)經(jīng)》所言,道路火燃。
脾病多是因為小腸之火,蒸動濕氣,脾脹作瀉,混合渾濁,所以瀉小腸。若小腸化物不滯,全賴脾陰有以濡之。
西醫(yī)所謂的甜肉汁,入腸化物是矣,故小腸痢及秘結(jié)、闌門不開、膈食等癥,皆以潤脾。
如因飲食不潔造成的大便塘泄,脘腹痞悶、肢體困重,取關(guān)元,陰陵泉治之卓效。濕熱之邪蘊結(jié)于脾胃,使得受納運化失調(diào),升降失常而發(fā)此癥。應(yīng)用小腸募穴關(guān)元,意在清瀉腸中濕熱,以助脾的運化能力。
陰陵泉為脾經(jīng)下合穴,“合主逆氣而泄”,此穴可調(diào)理氣機的升降失常,恢復(fù)脾的升清降濁之功能。
針灸常以小腸經(jīng)之腕骨穴減肥。濕熱黃疸在古書中最常用腕骨穴,腕骨穴為小腸經(jīng)原穴,能解脾濕。
董氏奇穴肝門穴也在小腸經(jīng)上,能治療肝炎。古今對肝炎的認識無不認為在于袪濕。
急性肝炎之陽黃主在陽明,慢性肝炎之陰黃主在太陰,治療重點均在除濕,小腸為分水之官,能調(diào)整大小便,祛濕作用極強。
此外,以脾經(jīng)之陰陵泉治療五十肩,療效顯著,也都是脾與小腸通的用例。
關(guān)元
取穴:在下腹部,前正中線上,當臍中下3寸。
操作:直刺1-1.5寸。艾炷灸7-10壯;或艾條灸15-30分鐘。
陰陵泉
取穴:在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。
操作:直刺1~2寸。
腕骨
取穴:在手掌尺側(cè),第5掌骨基底與三角骨之間的凹陷處,赤白肉際。
操作:直刺0 .3~0.5寸。
肝門
取穴:在尺骨之內(nèi)側(cè),距腕豆骨六寸。
操作:進針0 .3~0.5寸,針下后立止肝痛,將針向右旋轉(zhuǎn),胸悶即解;將針向左旋轉(zhuǎn),腸痛亦除。
策劃制作
策劃:驚蟄 | 監(jiān)制:西平 | 排版:一三
專業(yè)整理:阿是穴小姐
專業(yè)來源:易水醫(yī)方教研部
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