單位 | 重慶市南岸區(qū)綠色家園社會(huì)工作服務(wù)中心
2.缺少生活目標(biāo)，個(gè)人價(jià)值感低
案主沒(méi)有生活目標(biāo)，每日重復(fù)簡(jiǎn)單基本的生活程序，沒(méi)有實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的途徑，案主自身價(jià)值感很低，時(shí)常懷疑人生的意義，覺(jué)得生活沒(méi)有希望，心態(tài)很是消極。
案主表示：“平時(shí)也不想麻煩子女，別人都有自己的家庭，一個(gè)老太婆還是少給別人添麻煩，免得那家也不和諧?！?/span>
此服務(wù)采用的是個(gè)案服務(wù)，結(jié)合社會(huì)支持理論介入。
通過(guò)社會(huì)工作者結(jié)合社會(huì)支持理論，針對(duì)老人需求制定出相應(yīng)的服務(wù)，計(jì)劃幫助案主開(kāi)展心理輔導(dǎo)服務(wù)，樹(shù)立正確的認(rèn)知。
本次個(gè)案管理在幫助案主解決實(shí)際困難，擺脫生活困境的過(guò)程中，也需要借用一定的物質(zhì)和精神手段；
完善案主本身未能完全利用的潛能和其社會(huì)支持?jǐn)嗔训沫h(huán)節(jié)，以此幫助案主能重新建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，提高案主獨(dú)立解決困難的能力，幫助整個(gè)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)能夠循環(huán)發(fā)展。
1.營(yíng)造安全的社會(huì)環(huán)境，幫助案主恢復(fù)正常生活。
2.緩解精神壓力，提升其自我效能感。
3.增強(qiáng)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，健康快樂(lè)地度過(guò)晚年。
2.判斷需求階段
社會(huì)工作者在此訪談中運(yùn)用傾聽(tīng)的支持性技巧來(lái)收集獨(dú)居老人的家庭及親友關(guān)系網(wǎng)絡(luò)信息；
一是想了解案主與親友的關(guān)系，交流與溝通的頻率狀況，進(jìn)一步深化案主與親友的親密關(guān)系，提高案主主動(dòng)溝通的積極性；
尋找案主對(duì)出門(mén)抗拒的深層原因是害怕自己出門(mén)會(huì)給女兒造成負(fù)擔(dān)，認(rèn)為自己是個(gè)累贅。
社工增加探訪陪伴時(shí)間，讓服務(wù)對(duì)象積極面對(duì)目前的困難，減輕無(wú)助感孤獨(dú)感。
3.了解認(rèn)知偏差狀況，開(kāi)展心理輔導(dǎo)
在征得老人的同意與其女兒進(jìn)行溝通交流，告知其家屬服務(wù)對(duì)象內(nèi)心的擔(dān)憂后，其女兒告知老人不要擔(dān)心此事，并且澄清，老人無(wú)論怎樣，自己都會(huì)負(fù)責(zé)。
鼓勵(lì)老人外出走走，外出活動(dòng)的利大于弊。女兒也說(shuō)自己平時(shí)忽視了老人的精神需求，以后每周也會(huì)多來(lái)看看老人，陪老人多出去走走。
老人在與女兒通話后很開(kāi)心，也消除了內(nèi)心的擔(dān)憂，并且愿意嘗試出門(mén)去社交。
4.配備智能通，減輕外出焦慮感
社工為老人講解了一些防意外跌傷的知識(shí)和小區(qū)周邊的一些設(shè)施情況，根據(jù)社工的走訪了解案主所在小區(qū)配套設(shè)施較為安全便利；
并且為老人配備了智能通，并且綁定了社工和女兒的電話，告知如果有需要幫助的可以直接按SOS即可一鍵呼叫，解決了自己平時(shí)用座機(jī)才能聯(lián)系到親人的困境。
老人對(duì)比最開(kāi)始對(duì)外出活動(dòng)的抗拒到現(xiàn)在已經(jīng)習(xí)慣外出，并且心態(tài)調(diào)整得更加積極向上。
奶奶還主動(dòng)告知志愿者，后面一段時(shí)間約了幾個(gè)小區(qū)的好朋友一起去避暑，打算好好放松自己。
社工見(jiàn)案主精神壓力緩解了，將以前斷失的社交網(wǎng)絡(luò)又重新連接起來(lái)，從與老人的聊天中感受到自己現(xiàn)在更加關(guān)注的是未來(lái)怎么去耍好、過(guò)好、每一天！構(gòu)建了積極的自我認(rèn)知。
了解案主害怕出門(mén)是受身體影響和對(duì)外出的偏差認(rèn)知（擔(dān)心發(fā)生意外給子女造成麻煩）在為案主分析時(shí)，社會(huì)工作者在此次服務(wù)中扮演使能者、支持者的角色；
讓案主感受到被理解的感覺(jué)，因?yàn)榘钢鞅旧硇愿窈?，以前在小區(qū)交了很多朋友，即案主是具備潛能的、是可以被改變的。
社工首先對(duì)案主所在小區(qū)進(jìn)行走訪調(diào)查，了解到T小區(qū)目前的基礎(chǔ)設(shè)施比較完善，配備有電梯，小區(qū)內(nèi)也設(shè)置有一些健身器材，存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)比較低。
也給案主配備了智能通，并且綁定了社工及其女兒，如發(fā)生緊急情況，可以第一時(shí)間進(jìn)行聯(lián)系，解決老人平時(shí)只用座機(jī)帶來(lái)的聯(lián)系困擾。
在服務(wù)開(kāi)展過(guò)程中，與小女兒聯(lián)系幫助排除案主內(nèi)心顧慮，社工采取多次陪同案主外出讓案主慢慢感受到外出的好處、開(kāi)展小組活動(dòng)鼓勵(lì)案主開(kāi)展社交。
社工給老人布置了家庭作業(yè)，案主也能獨(dú)自完成，并且重新交往了小區(qū)內(nèi)的朋友，有時(shí)會(huì)相約結(jié)伴，心情也慢慢開(kāi)朗起來(lái)。
從最初的抑郁情緒到現(xiàn)在的自信、開(kāi)心。社工認(rèn)為已達(dá)到服務(wù)目的，予以結(jié)案。
在整個(gè)個(gè)案介入過(guò)程中，案主由最初抑郁情緒無(wú)法疏解，經(jīng)常失眠，不與旁人交流，變?yōu)橹鲃?dòng)關(guān)注自己，嘗試重新去交友，拓寬自己的社交網(wǎng)絡(luò)，生活質(zhì)量提升。
這是此次個(gè)案介入的積極成果也是社工最為欣慰的一個(gè)方面。
在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的進(jìn)程中，獨(dú)居老人的數(shù)量與日俱增，現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展得越快，老年群體想要跟上社會(huì)的步伐愈加力不從心，真正解決獨(dú)居老人的養(yǎng)老問(wèn)題還有很長(zhǎng)的路要走；
這需要家庭、社區(qū)、社會(huì)工作機(jī)構(gòu)、政府等多方力量共同努力，推動(dòng)居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的結(jié)合，同時(shí)引進(jìn)互助養(yǎng)老模式，相關(guān)機(jī)構(gòu)加以配合，使獨(dú)居老人們真正能夠老有所養(yǎng)、老有所依。
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