說(shuō)到手術(shù)，日常生活中誰(shuí)都不愿意自己碰到這事。
但也正因手術(shù)這事如此避諱，導(dǎo)致不少人一說(shuō)到手術(shù)，總會(huì)陷入各種猜測(cè)和不解。
對(duì)于很多人而言，手術(shù)室是一個(gè)陌生的地方，對(duì)于做過(guò)手術(shù)的人而言，這個(gè)地方又充滿神秘氣息。
手術(shù)，是否真的要麻醉
所謂麻醉，指的就是通過(guò)藥物讓患者全身或局部暫時(shí)失去感覺(jué)。
在手術(shù)的過(guò)程中，需要切開(kāi)患者的皮膚、組織，對(duì)患處進(jìn)行根治性治療。如果患者存在意識(shí)，會(huì)產(chǎn)生極為強(qiáng)烈的疼痛感，手術(shù)根本無(wú)法進(jìn)行。
而通過(guò)麻醉給藥，就能達(dá)到無(wú)痛治療的目的，這既能夠讓患者徹底減輕痛苦，也能增強(qiáng)醫(yī)患的配合程度，讓手術(shù)得以進(jìn)行。
當(dāng)然，手術(shù)也分為局麻和全麻。
局麻主要是小范圍的麻醉，比如大部分的穿刺操作、牙科或者眼科手術(shù)、以及一部分外科門診手術(shù)，局部麻醉都是由臨床醫(yī)師，而非麻醉醫(yī)師來(lái)實(shí)施的。
通常局麻，就會(huì)將麻醉藥物浸潤(rùn)在操作部位周圍，這個(gè)部位會(huì)變得“麻麻木木”沒(méi)有太多感覺(jué)，但患者本人是清醒的。
而對(duì)于全麻，就是范圍較大的手術(shù)。
像剖宮產(chǎn)、膽囊炎、闌尾炎、各種骨折等這類手術(shù)就需要全麻，若單靠麻醉藥物在局部浸潤(rùn)時(shí)，肯定會(huì)痛不欲生。
而全麻，就等同將人體復(fù)雜管道的總閘----大腦阻斷了，于是人就失去意識(shí)了。
為何手術(shù)前，往往需要禁食
有過(guò)手術(shù)經(jīng)歷、特別是大型的全身或局部麻醉手術(shù)的患者，應(yīng)該都知道，在手術(shù)進(jìn)行之前，醫(yī)生會(huì)要求患者不吃東西、不喝水。
很多人都對(duì)此難以理解，明明是麻醉手術(shù)，為什么需要禁食呢？
首先，人體在正常的狀態(tài)下，食管末端和胃的連接處存在一個(gè)特殊的肌肉，也就是賁門括約肌。
該肌肉存在的目的，就是為了防止胃內(nèi)的食物反流進(jìn)入食道。
即便是它出現(xiàn)問(wèn)題之后，胃內(nèi)容物反流從食道進(jìn)入咽喉時(shí)，由于人體原本存在吞咽、咳嗽等兩大條件反射，也可以保護(hù)機(jī)體，不至于讓胃內(nèi)反流物進(jìn)入氣管或肺內(nèi)。
但接受麻醉手術(shù)的患者則不相同。
在全身麻醉的狀態(tài)下，賁門括約肌松弛，此時(shí)腸胃已經(jīng)處于了“被動(dòng)癱瘓”的狀態(tài)，吞咽、咳嗽等保護(hù)性的反射也受到抑制并消失。
如果胃內(nèi)存在大量的食物或水，就可能會(huì)反流進(jìn)入氣管、肺部等組織中。一旦誤吸高酸度的胃內(nèi)容物，就可能會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如吸入性肺炎、氣道痙攣、窒息等。
就算是進(jìn)行局部麻醉，如果是較為大型的手術(shù)，比如剖宮產(chǎn)手術(shù)，也需要禁食和禁水。
問(wèn)題來(lái)了，手術(shù)麻醉之前，多久就要開(kāi)始禁食呢？
從生理角度來(lái)看，水分進(jìn)入胃內(nèi)之后的1小時(shí)，排空大約是95%左右。
而固體食物從進(jìn)入胃內(nèi)到完全排空，至少需要4-6個(gè)小時(shí)。
按照目前國(guó)際指南給出的內(nèi)容來(lái)看，成年人在手術(shù)之前，至少應(yīng)禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)，以保證手術(shù)過(guò)程中不出現(xiàn)意外。
這里需要提醒的是，如果患者存在胃內(nèi)容物排空功能障礙，又或者是存在困難的氣道問(wèn)題，比如孕婦、糖尿病、胃食管反流患者。
在手術(shù)之前，需要詳細(xì)和醫(yī)生進(jìn)行溝通，確定禁食、禁水的具體時(shí)間。
之所以臨床要求患者在進(jìn)行麻醉手術(shù)前禁食，目的就是為了將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
因此，想要對(duì)抗和戰(zhàn)勝病魔，患者需要積極配合醫(yī)生，在手術(shù)前和醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通、統(tǒng)一認(rèn)知，只有這樣，患者才能在理解的基礎(chǔ)上配合醫(yī)生做出正確選擇。
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