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王某某，男，46歲。2011年3月12日初診。

3個(gè)月前突然頭痛眩暈、言語(yǔ)障礙、左側(cè)肢體軟癱、神志恍惚，血壓190/128毫米汞柱，急診入院，經(jīng)顱腦CT檢查，提示腦出血，出血量約30毫升，經(jīng)住院多方治療2月余，病情穩(wěn)定，頭痛消失，血壓維持在140/80毫米汞柱左右，肢體活動(dòng)較前好轉(zhuǎn)，但仍屈伸不利，酸軟無(wú)力，左上肢不能持物，言語(yǔ)吐字不清，舌根發(fā)硬，頭暈，健忘，表情淡漠，情緒不穩(wěn)，時(shí)而煩躁不安，時(shí)而沉默不語(yǔ)，食欲尚好，大便稍干，二日一行。刻診見患者形體虛胖，面紅，精神不振，神志清，吐字含糊，應(yīng)答切題，左手松軟，不能持物，左下肢軟癱不能站立，左側(cè)肢體肌肉消瘦，舌質(zhì)暗紅，苔白，脈澀。時(shí)測(cè)血壓140/82毫米汞柱。依據(jù)舌脈癥候，辨證為氣虛血瘀，絡(luò)脈不通，筋骨失養(yǎng)。治宜益氣活血，化瘀通絡(luò)。方用自擬益氣活血通絡(luò)湯化裁。

處方 黃芪100克，當(dāng)歸30克，白芍30克，川芎15克，炒桃仁30克，紅花15克，廣地龍15克，全蝎15克，天麻15克，桂枝15克，石菖蒲15克，郁金15克，制首烏30克，甘草10克。每日1劑，水煎二次，取汁混合，分4次溫服。囑家屬配合病人做康復(fù)訓(xùn)練，多與之交流，每天給患者30分鐘的讀書看報(bào)時(shí)間，每天晚上睡覺(jué)前用中藥渣煮水泡腳用。

上方連服14劑，精神面貌較前改善，言語(yǔ)略有好轉(zhuǎn)，情緒穩(wěn)定，手能持物但不穩(wěn)，仍覺(jué)偏側(cè)肢體無(wú)力。又予上方20劑，服用方法同前，一月后來(lái)診，肢體功能明顯好轉(zhuǎn)，但不能持重物和完成精細(xì)動(dòng)作，飲食、二便能自理，情緒穩(wěn)定，因家庭經(jīng)濟(jì)狀況差，按上方研末配成散劑，每日2次，每次20克，沸水沖泡飲服。囑其配合飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)養(yǎng)，1年后來(lái)診，病人病情穩(wěn)定，言語(yǔ)清晰，能從事一般家務(wù)，除左手活動(dòng)欠靈活外，余皆如常人。

按 中風(fēng)病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為腦卒中，包括腦出血、腦栓塞、腦梗塞等疾病，具有起病急、變化快的特點(diǎn)，好發(fā)于中老年人。中風(fēng)后遺癥，是指中風(fēng)病急性發(fā)作期經(jīng)過(guò)治療后，病情穩(wěn)定，但遺留下肢體偏廢、失語(yǔ)、口眼歪斜、手足麻木、精神呆滯等一系列功能障礙性癥狀。

根據(jù)中醫(yī)理論，血屬陰，血的運(yùn)行有賴于氣的推動(dòng)，氣為血帥，氣行則血行，氣滯則血瘀，故方中應(yīng)用大劑量黃芪以補(bǔ)氣養(yǎng)血，行氣活血，收氣行瘀散之功；配以當(dāng)歸、川芎、白芍補(bǔ)血養(yǎng)血，活血行氣；炒桃仁、紅花活血化瘀，祛瘀止痛；廣地龍、全蝎、天麻清熱止痙，搜風(fēng)通絡(luò)；制何首烏補(bǔ)益精血、強(qiáng)壯筋骨；桂枝溫陽(yáng)化氣，通絡(luò)散痹；石菖蒲、郁金開竅益智，祛濁解郁；甘草解毒和藥。諸藥互相配合，可使氣旺血行，瘀祛絡(luò)通，諸癥自可漸愈。

益氣活血通絡(luò)湯是以王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》中補(bǔ)陽(yáng)還五湯為主化裁而成，補(bǔ)陽(yáng)還五湯是一劑補(bǔ)氣活血通絡(luò)的有效方劑，主治氣虛血瘀之中風(fēng)病。在該方的基礎(chǔ)上添加息風(fēng)止痙、溫經(jīng)通絡(luò)之品，意在有利于患者肢體、語(yǔ)言的早日康復(fù)。本方久服緩治，則療效顯著。氣虛明顯者，可加人參補(bǔ)氣固脫；口眼歪斜甚者，加白附子、防風(fēng)以祛風(fēng)止痙；大便干結(jié)者，加火麻仁、大黃以潤(rùn)腸通便。

中風(fēng)后遺癥的調(diào)護(hù)和預(yù)防非常重要，因患者患病后易表現(xiàn)出易怒、易悲、焦慮、抑郁、拒絕用藥、拒絕功能鍛煉甚至產(chǎn)生輕生之念想，對(duì)疾病的康復(fù)極為不利。因此需加強(qiáng)心理護(hù)理，既可提高治療效果，又可減少?gòu)?fù)中的發(fā)生。要耐心傾聽患者的傾訴，對(duì)患者的心情表示理解和安慰，對(duì)患者進(jìn)行啟發(fā)、誘導(dǎo)、勸說(shuō)、解釋，開導(dǎo)，以減輕心理壓力，暗示患者能夠康復(fù)，鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。另外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，有利于疾病的康復(fù)。對(duì)肢體功能障礙者，應(yīng)做好家庭護(hù)理，鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)，從日常生活、閑暇活動(dòng)中有針對(duì)性地選取一些作業(yè)活動(dòng)，對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練，提高患者身體的綜合協(xié)調(diào)能力和精細(xì)動(dòng)作能力，使患者掌握進(jìn)食、穿衣、如廁等日常生活動(dòng)作，最大限度地恢復(fù)肢體功能，減少致殘率，有效地縮短康復(fù)期。對(duì)語(yǔ)言障礙的患者，應(yīng)盡早誘導(dǎo)和鼓勵(lì)患者說(shuō)話，耐心糾正發(fā)音，由簡(jiǎn)到繁，堅(jiān)持不懈。(劉荔)