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非要去國外嗎?國內(nèi)質(zhì)子重離子治療各癌種數(shù)據(jù)匯總


粒子放射線分為質(zhì)子放射線和重離子放射線,是目前全球最為先進(jìn)的放射治療手段。

如上圖所示,放射線中比電子重的被稱為粒子線,而比氦離子線重的被稱為重離子線。

質(zhì)子重離子放療技術(shù)在精準(zhǔn)殺滅腫瘤的同時(shí),能夠有效地保護(hù)正常組織,可將腫瘤“定向爆破”,具有副作用小、適應(yīng)癥廣、治愈率高等優(yōu)勢(shì)。


用X線等傳統(tǒng)放射線治療,大多輻射能量集中釋放在體表附近較淺的地方,在體內(nèi)較深的病灶附近束線劑量則大大減弱,難以實(shí)現(xiàn)良好的治療效果。而粒子線治療,線束在達(dá)到一定深度后才釋放最大能量,可對(duì)病灶照射足夠的劑量,因此可提高治療效果,并可以保護(hù)脊椎等重要器官。


1

適應(yīng)癥與禁忌癥

粒子放射治療是否可行需根據(jù)癌癥大小,期別,病變所在器官,全身健康狀況等由醫(yī)生綜合判斷。

(1)主要適用的癌癥:

頭蓋底腫瘤

頭頸部癌

肺癌

中央型肺腫瘤/縱隔腫瘤

肝細(xì)胞癌

肝內(nèi)膽管癌

肝外膽管癌

胰腺癌

前列腺癌

直腸癌術(shù)后骨盆內(nèi)復(fù)發(fā)

軟骨部腫瘤

單發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤

重粒子線治療技術(shù)對(duì)以前沒有有效治療法的骨肉瘤(尤其是盆腔和脊椎)等外科療法難以治療的體內(nèi)深部的腫瘤有較好療效。

(2)不適用的癌癥:

腦腫瘤

皮膚癌

血液癌

胃、腸道等消化道癌癥

多器官轉(zhuǎn)移的癌癥

淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌癥

超過12cm的癌癥



2

國內(nèi)質(zhì)子中心情況

01

上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院


成立時(shí)間:2015年5月

性質(zhì):公立醫(yī)院

設(shè)備:德國西門子

官網(wǎng):https://www.sphic.org.cn

數(shù)據(jù)概覽:截至2020年5月,醫(yī)院累計(jì)治療患者2692例,其中頭頸部腫瘤1358例,胸部腫瘤468例,腹盆腔和其他部位腫瘤866例;單純采用重離子或重離子聯(lián)合質(zhì)子治療的患者2542例,占總數(shù)的94.4%;年治療量平均增長(zhǎng)率達(dá)28%;2019年治療患者出院828例。

鼻咽癌目前已治療542例,其中光子放療后復(fù)發(fā)的295例,經(jīng)重離子治療后效果良好,2年總生存率為85%,遠(yuǎn)高于再次用光子放療的46.1%,放療最常見的并發(fā)癥(鼻咽黏膜壞死)發(fā)生率僅為16.9%,遠(yuǎn)低于光子放療(40.3%) 。

顱內(nèi)顱底腫瘤目前已治療137例脊索瘤和軟骨肉瘤2年總生存率為88.4%,2年局部腫瘤控制率為88.1%無嚴(yán)重急性和后期不良反應(yīng)。

肺癌療早中期非小細(xì)胞肺癌73例隨訪滿2年總生存率為85.5%,優(yōu)于光子放療的70.5%,3例4.1%出現(xiàn)中度及以上不良反應(yīng)放射性肺炎)。

肝癌已治療113例,對(duì)其中50例(中位腫瘤直徑5.1cm)采用重離子10次照射后,3年總生存率為72%,3年局部腫瘤控制率為85%,療效已接近手術(shù)治療。

前列腺癌治療局限期前列腺癌148例,3年總生存率達(dá)100%,3年腫瘤控制率達(dá)95%1%的患者出現(xiàn)后期不良反應(yīng),遠(yuǎn)低于光子放療(約10%)未見尿失禁及消化道相關(guān)不良反應(yīng),確保了患者在治療后享有良好的生活質(zhì)量。

胰腺癌已治療117例,對(duì)其中54例局部晚期無法手術(shù)者采用單純重離子放療后, 1年總生存率為81%,1年局部腫瘤控制率達(dá)92%,遠(yuǎn)優(yōu)于光子放療的50%,治療副反應(yīng)降低,療效大幅提升

02

山東淄博萬杰質(zhì)子治療中心


成立時(shí)間:2004年12月

性質(zhì):私立醫(yī)院

設(shè)備:比利時(shí) IBA

官網(wǎng):http://www.wjzhizi.com

總病例:1900例

顱底脊索瘤2004年~2017年共采用質(zhì)子治療28例脊髓瘤,經(jīng)CT、MR復(fù)查對(duì)照,腫瘤放療后生長(zhǎng)控制率為96.4%(27例),瘤體前下端有增大者1例(3.6%),未見明顯不良反應(yīng)者。

顱內(nèi)腦膜瘤已治療34例。2005年~2016年的臨床隨訪結(jié)果:癥狀好轉(zhuǎn)14例(41.2%),穩(wěn)定13例(38.2%),加重7例(20.6%);瘤體縮小15例(44.1%),瘤體無變化17例(50%),瘤體增大2例(5.9%);5年腫瘤控制率94.1%,10年腫瘤控制率91.2%

肝癌2004年~2017年以來,已治療272例。I期的病人1年總生存期(OS)是91.6%,3年總生存期是83.3%,是和手術(shù)相似的。、Ⅱ期肝癌,三年總生存期為63%,五年總生存期為52%

前列腺癌大分割適形放療前列腺癌46例;質(zhì)子治療10例;中位隨訪72.3個(gè)月。

腹腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)2005年4月~2010年3月,共有31例腹膜后轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的患者,進(jìn)行了質(zhì)子治療,其中因病情進(jìn)展停止治療5例,26例完成治療。26例患者淋巴結(jié)總數(shù)124枚。回顧性總結(jié)顯示患者癥狀基本消失,近期療效顯著,且不良反應(yīng)很輕。

03

河北一洲國際質(zhì)子醫(yī)學(xué)中心

成立時(shí)間:2019年

性質(zhì)公立醫(yī)院

設(shè)備:比利時(shí) IBA

官網(wǎng):http://www.zzshospital.cn

治療數(shù)據(jù):目前在其官網(wǎng)尚未公布相關(guān)數(shù)據(jù)
04

甘肅重離子醫(yī)院(武威腫瘤醫(yī)院)


成立時(shí)間:2020年3月

性質(zhì)公立醫(yī)院

設(shè)備:中科院自主研發(fā)

官網(wǎng):http://jy.wwzlyy.com.cn

治療數(shù)據(jù):目前在其官網(wǎng)尚未公布相關(guān)數(shù)據(jù)

眾所周知,日本的質(zhì)子線治療包括設(shè)備和技術(shù)在亞洲乃至全球都首屈一指,而費(fèi)用又更親民!如果您有赴日進(jìn)行質(zhì)子線治療的意向,請(qǐng)直接掃碼,添加我們專業(yè)的醫(yī)學(xué)運(yùn)營(yíng)人員!

End

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