部分年輕人和多數中老年人可在下瞼觀察到從內眥到外眥沿著眶下緣走行的弧形凹陷，內側被稱為淚槽（Tear trough），外側被稱為瞼頰溝（Palpebromalar groove）。
而且隨著年齡的增長有加深的趨勢。對年輕人來說，淚槽及瞼頰溝明顯會顯得有輕度眼袋，而對中老年而言，也會使眼袋看起來更明顯。
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淚槽及瞼頰溝畸形形成的原因主要包括以下幾個方面：
·眶隔在弓狀緣的附著及眶內脂肪的疝出；
·淚槽韌帶、眼輪匝肌限制韌帶及眶顴韌帶是解剖基礎；
·提上唇鼻翼肌與眼輪匝肌的間隙形成的凹陷及凹陷處面部脂肪的萎縮；
·顴脂肪墊的下移致眶下緣變得明顯；
·眼輪匝肌下脂肪（SOOF）的萎縮；
·皮膚和皮下脂肪的萎縮。
淚槽韌帶（TTL）起源于上頜骨，從前淚嵴下延伸到大約內側瞳孔水平，與眼輪匝肌限制韌帶（ORL）相延續(xù)，并與其一起稱為淚槽韌帶-眼輪匝肌限制韌帶復合體。
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淚槽韌帶（TTL）及眼輪匝肌限制韌帶（ORL）在淚槽與瞼頰溝形成中有重要作用：
·隨著年齡增長，眼輪匝肌與皮膚逐漸松弛，上方的組織（眶隔脂肪、眼輪匝肌、皮膚等）向外、向下膨出，但TTL、ORL限制了這些組織的脫垂，形成了塹壕樣的結構。
·外側的ORL更長、更有彈性、更易松解，所以瞼頰溝往往比淚溝出現更晚，也更容易糾正。
·ORL在瞼頰溝處并不是雙層，而是以散在的纖維束穿過眼輪匝肌。
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下圖為淚槽處截面圖，左邊青年組，右邊老年組。淚槽表現：
·眼輪匝肌貼于眶骨，在眶部與瞼部之間形成折角；
·多層次的組織萎縮；
·顴脂肪墊萎縮下移；
·眶隔脂肪疝出。
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下圖為瞼頰溝處截面圖，左邊青年組，右邊老年組。瞼頰溝表現：
·多層次的組織萎縮；
·顴脂肪墊萎縮下移；
·SOOF的萎縮下移；
·眶隔脂肪疝出。
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依據其形成的不同原因，以及各種成因的表現突出度來設計綜合治療方案：
非手術治療：
主要是以注射填充為主，如透明質酸鈉、膠原蛋白及自體脂肪等?？芍委煙o明顯眼袋，下瞼皮膚及眼輪匝肌等組織無明顯松弛的求美者。通過補充眶下緣及中面部顴脂肪墊的容量缺失，以及顴脂肪墊的復位，可以增強下眼瞼的支撐以便改善淚槽及瞼頰溝畸形。
手術治療：
通常是針對合并眼袋的求美者，經瞼緣皮膚入路或者經結膜入路的下瞼成形術，充分釋放弓狀緣，在骨膜面分離TTL、ORL，將釋放的眶隔及眶隔脂肪下移縫合固定于眶骨膜上。如合并顴脂肪墊下移，可同時施中面部提升術，將下垂的顴脂肪墊及SOOF懸吊固定于眶外側骨膜上。淚槽及瞼頰溝凹陷明顯，顴脂肪墊及SOOF萎縮明顯者，可同時填充自體脂肪。
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