糖尿病的治療有中醫(yī)和西醫(yī)的治療。中醫(yī)是我國(guó)博大精深的寶貴財(cái)富。讓我們看看糖尿病的中醫(yī)辨證理論吧。
中醫(yī)稱(chēng)糖尿病為消渴 ,消渴泛指以多飲、多食、多尿、形體消瘦,或尿有甜味為特征的疾病。中醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿?。ㄏ什。┑恼J(rèn)識(shí)歷史悠久,源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。本病在《內(nèi)經(jīng)》中稱(chēng)為“消癉”(Dan音單,指熱癥)。
口渴引飲為上消;善食易饑為中消;飲一漫一(喝多少尿多少)為下消,統(tǒng)稱(chēng)消渴(三消)。
《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為五臟虛弱,過(guò)食肥甘,情志失調(diào)是引起消渴的原因,而內(nèi)熱是其主要病機(jī)。其病機(jī)以陰虛為本,燥熱為標(biāo),氣陰兩虛為其基本病機(jī)?;揪褪?/span>肺、胃、腎的問(wèn)題。
肺主氣,為水之上源。肺受燥熱所傷,則津液直趨下行。隨小便排出體外,故小便頻數(shù)量多;肺不布津則口渴多飲。正如《醫(yī)學(xué)綱目·消癉門(mén)》說(shuō):“蓋肺藏氣。肺病則津液無(wú)氣管攝,而精微者亦隨溲(小便)下。”
胃為水谷之海,主腐熟水谷 (就是說(shuō),飲食入胃首先要經(jīng)過(guò)胃的腐熟階段,而腐熟水谷正是胃的功能)。人體所需的全部能量來(lái)源于胃的提煉和轉(zhuǎn)化。
脾為后天之本,主運(yùn)化,為胃行其津液。脾胃如果被燥熱所傷,胃火熾盛,脾陰不足,則口渴多飲,多食善饑;脾氣虛,就不能轉(zhuǎn)輸水谷精微(水谷,泛指飲食。精微,是指食物精純微小的部分,也可指精氣)。水谷精微下流注入小便,故小便味甘;水谷精微不能養(yǎng)肌肉,形體就會(huì)日漸消瘦。
腎屬于水,腎為先天之本,主藏精而寓元陰元陽(yáng)。腎陰虧虛則虛火內(nèi)生。上燔心肺則煩渴多飲(腎陰不足則陰虛火旺),亦可上灼肺胃,中灼脾胃則胃熱消谷,腎失濡養(yǎng)(終至肺燥胃熱腎虛),開(kāi)闔固攝失權(quán)(開(kāi)與關(guān)失去控制),則水谷精微直趨下泄,隨小便而排出體外,故尿多味甜。
病因病機(jī)
1. 稟賦不足: 春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代即已認(rèn)識(shí)到先天稟賦不足?;揪褪前l(fā)育不良或者先天抵抗力弱,是引起消渴病的重要內(nèi)在因素。《靈樞·五變》說(shuō):“五臟皆柔弱者,善病消癉”,其中尤以陰虛體質(zhì)最易得此病。
2.飲食失節(jié):長(zhǎng)期過(guò)度吃喝,尤其是是吃肥甘厚味辛辣香燥的食物。損傷了脾胃,致脾胃運(yùn)化失職。內(nèi)部積熱內(nèi)蘊(yùn),化燥傷津,消谷耗液,發(fā)為消渴。《素問(wèn)·奇病論》說(shuō):“此肥美之所發(fā)也,此人必?cái)?shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿(mǎn),故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴?!?/span>
3.情志失調(diào):長(zhǎng)期過(guò)度的精神刺激,如郁怒傷肝,肝氣郁結(jié),或勞心竭慮,營(yíng)謀強(qiáng)思等,以致郁久化火,火熱內(nèi)燒,消灼肺胃陰津而發(fā)為糖尿病。正如《臨證指南醫(yī)案·三消》說(shuō):“心境愁郁,內(nèi)火自燃,乃消癥大病。”
4.勞欲過(guò)度:腎精虧損,虛火內(nèi)生,則火因水竭益烈,水因火烈而益干,終致腎虛肺燥胃熱俱現(xiàn),發(fā)為消渴。如《外臺(tái)秘要·消渴消中》說(shuō):“房勞過(guò)度,致令腎氣虛耗,下焦生熱,熱則腎燥,腎燥則渴”。
糖尿病患者應(yīng)該要了解以上這些中醫(yī)辨證理論。且中醫(yī)治療是有效的,糖尿病患者不妨試試中醫(yī)治療。
治療原則
由于糖尿病的基本病機(jī)是陰虛為本,燥熱為標(biāo),所以清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)陰生津為本病的治療大法。
《醫(yī)學(xué)心悟,三消》:
“治上消者,宜潤(rùn)其肺,兼清其胃”;
“治中消者,宜清其胃,兼滋其腎”;
“治下消者,宜滋其腎,兼補(bǔ)其肺”,
可謂深得治療消渴之要旨。
從以上基本思想可以看出, 及時(shí)合理地選用活血化瘀、清熱解毒、健脾益氣、
滋補(bǔ)腎陰、溫補(bǔ)腎陽(yáng)等治法是消除糖尿病及并發(fā)癥的根本思路。
總結(jié): 中醫(yī)的核心思想以治未病就是預(yù)防或最前期出現(xiàn)癥狀治療為主。通過(guò)調(diào)理五臟六腑自身功能,達(dá)到消除、治療疾病的目的。
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