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血脂水平對個(gè)人健康十分重要，高血脂本身就是發(fā)生心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。如果血壓、血脂都高，發(fā)生冠心病、中風(fēng)的危險(xiǎn)也會(huì)增加。

醫(yī)生一般會(huì)給高血壓患者檢查血脂，評價(jià)風(fēng)險(xiǎn)、用藥都非常有幫助。

每年都該查血脂

血脂升高后，血液中的脂質(zhì)更容易沉積在血管壁上形成脂肪斑塊，也就是常說的粥樣硬化。

如果不加以控制，脂肪斑塊會(huì)越來越大，變得越來越不穩(wěn)定，容易破裂，一旦發(fā)生破裂，就會(huì)形成血栓，發(fā)生心肌梗死、腦梗死等心腦血管急癥。

建議：血脂正常的高血壓患者，一年至少進(jìn)行一次血脂檢查。

注意：如果有冠心病、糖尿病等并發(fā)癥的話，血脂應(yīng)該控制到更低的水平。

健康生活降血脂

不管是高血壓還是高血脂，都和不良生活方式有關(guān)。所以，調(diào)整生活方式非常重要。

少吃糖和甜食

糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性三酸甘油酯，使血漿中三酸甘油酯的濃度增高，所以應(yīng)限制甜食的攝入。

少飲酒

酗酒或長期飲酒，可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥，因此不飲酒更好。

如果飲酒的話，一定要限制酒精攝入量，男性＜25 g / 天，女性＜15 g / 天。

戒煙

吸煙可使血清中總膽固醇及甘油三酯水平升高，使冠心病的發(fā)病率和病死率升高 2～6 倍，且每天吸煙越多，冠心病發(fā)病率和病死率越高。

這些食物，適量多吃

魚

推薦多吃含 n-3 脂肪酸豐富的魚，比如金槍魚、鯖魚、鮭魚和沙丁魚等，推薦每周至少 1 次。

富含纖維的食物

全谷物、豆類、蔬菜等纖維含量較高的食物，能有效降低人體內(nèi) LDL-C 的含量。營養(yǎng)專家指出，為了達(dá)到影響膽固醇含量的效果，膳食中的纖維必須達(dá)到 15～30 g，因此可以適當(dāng)多吃一些豆類、全谷物、蔬菜等食物。

大豆制品

大豆制品中，含有一種天然的植物化學(xué)物質(zhì)，叫作異黃酮。研究顯示，這種化學(xué)物質(zhì)有助于把危害動(dòng)脈的 LDL-C 從人體中清除出去。

什么時(shí)候吃藥降血脂？

不管是高血壓還是高血脂，都和生活方式有關(guān)。所以調(diào)整生活方式非常重要。

根據(jù)我國 2010 年修訂的《高血壓防治指南》，血脂異常的高血壓患者，在通過生活方式調(diào)整 3～4 個(gè)月，血脂依然不能達(dá)標(biāo)時(shí)，應(yīng)該采取藥物治療，可以顯著降低發(fā)生冠心病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

對于沒有并發(fā)癥的高血壓患者，建議開始降脂藥物治療的標(biāo)準(zhǔn)是：

• 總膽固醇 > 6.21 mmol/L (240 mg/dL)

• 或者 LDL-C > 4.14 mmol/L (160 mg/dL)。

有冠心病、糖尿病的患者，如果：

• 總膽固醇 ≥ 4.14 mmol/L (160 mg/dL )

• 或者 LDL-C ≥ 2.6 mmol/L (100 mg/dL)

應(yīng)該使用降血脂藥物，將血脂水平控制在上述數(shù)值以下。