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1. 慢性咳嗽：臨床上難以解釋、病情進展或治療效果欠佳的慢性咳嗽，單靠影像、抽血檢查等有時不能完全搞清病因，通過支氣管鏡檢查能發(fā)現(xiàn)氣管內(nèi)一些難以察覺的病變，對于診斷支氣管支氣管結(jié)核、異物吸入、氣管支氣管粘膜病變及氣道良、惡性腫瘤等具有重要價值。
2. 肺或支氣管感染性疾病的病因?qū)W診斷：通過支氣管鏡進入肺部，獲取可靠的臨床標本，可以進行病原微生物培養(yǎng)、基因測序等檢查，能顯著提高疾病的精準診斷以實現(xiàn)精準治療，縮短救治時間，提高救治成功率。對于社區(qū)獲得性肺炎，常規(guī)療效不佳或者病情迅速進展，支氣管鏡檢查可以協(xié)助獲取肺泡灌洗液等標本，進行進一步的病原學檢查指導治療。另外，該技術在一些新發(fā)傳染性疾病診治中也發(fā)揮了非常重要的作用，如在新冠肺炎感染首次發(fā)現(xiàn)和確診方面，支氣管鏡就發(fā)揮了很重要的作用。
3. 肺部腫瘤的診斷：通過支氣管鏡檢查，可以在直視下獲取病變組織標本，進行病理組織學檢查，從而協(xié)助明確診斷。
4. 肺部小結(jié)節(jié)：隨著健康體檢的普及，越來越多的肺部小結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)，有些疑診惡性的肺部小結(jié)節(jié)，可以通過支氣管鏡聯(lián)合導航性診療技術，讓活檢工具抵達病灶，獲取標本協(xié)助明確診斷。
5. 縱隔肺門淋巴結(jié)腫大：可以在氣管鏡下進行針吸活檢獲取標本協(xié)助完成診斷。
6. 不明原因的咯血或痰中帶血，支氣管鏡檢查有助于明確出血部位和出血原因，同時還可以進行相應的一些止血處理。
7. X線胸片和（或）CT檢查提示肺不張、肺部結(jié)節(jié)或塊影、阻塞性肺炎、炎癥不吸收、肺部彌漫性病變、肺門和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大以及氣管支氣管狹窄、彌漫性間質(zhì)性肺病等，支氣管鏡檢查也是一個非常重要的可以協(xié)助明確診斷的診療手段。
8. 肺部腫瘤術前：肺癌患者術前進行常規(guī)氣管鏡檢查，對指導手術切除范圍、臨床分期及評估預后也重要有參考價值。
9. 胸部外傷：懷疑有氣管支氣管斷裂等，支氣管鏡檢查常有助于了解氣管支氣管損傷情況。
10. 氣管支氣管粘膜或軟骨情況的診治和評估：如氣管軟化癥、氣管支氣管骨化病、氣管內(nèi)結(jié)石等，支氣管鏡檢查是非常重要的診斷和評估工具。
    
    

1. 良惡性惡性大氣道狹窄：大氣道狹窄患者呼吸困難顯著，直接威脅患者生命，必須盡快采取措施緩解癥狀，這時候支氣管鏡是必不可少的一項診療工具。對于氣道內(nèi)惡性腫瘤，不但可以在氣管鏡下對腫瘤進行消融、冷凍或切除處理，也可以置入各種類型的氣管支架，改善氣道狹窄，迅速解決患者的呼吸困難癥狀；對于肉芽組織增生、氣道內(nèi)息肉等良性病變所致大氣道狹窄，氣管鏡下也可以通過消融、球囊擴張、藥物注射等有效干預手段解決相關臨床問題。
2. 氣管內(nèi)異物：可以在支氣管鏡下采用異物鉗、冷凍等多種方法將異物取出。
3. （大）咯血：可以通過支氣管鏡迅速清理氣道內(nèi)血塊，甚至迅速完成氣管插管，暢通氣道，也可以進行藥物、電凝或其他物理方式等進行止血處理。
4. 一些疾病的特殊治療：如對肺泡蛋白沉積癥患者進行支氣管肺泡灌洗治療；支氣管哮喘患者支氣管鏡下熱成型治療；慢性阻塞性肺疾病患者支氣管鏡下活瓣肺減容術；腫瘤患者粒子植入等等。
5. 痰液/氣道內(nèi)分泌物引流：支氣管擴張、肺炎等各種常見肺部感染性疾病，支氣管鏡可以協(xié)助清理氣道遠端分泌物，不但有利于暢通氣道，也可減少抗生素的使用，加快疾病康復。
6. 困難氣管插管：可以在支氣管鏡引導下迅速完成，搶救患者生命。

1. 局麻檢查結(jié)束2小時、全麻結(jié)束6小時內(nèi)禁飲食，以免發(fā)生誤吸。
2. 術后建議患者適當減少說話，盡量避免劇烈咳嗽；清淡飲食，避免吃辛辣刺激性食物。
3. 術后可能會出現(xiàn)鼻咽喉不適、疼痛、聲嘶、發(fā)熱、痰血等，一般在24-48小時內(nèi)即可恢復正常。如果出現(xiàn)特殊不適，一定要及時告知醫(yī)生，不可拖延，以免延誤病情，導致更大危害。
4. 檢查時及檢查術后均建議有家人陪同，檢查結(jié)束后不要自行駕車，門診患者建議在家人陪同下回家。

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