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【藥問名醫(yī)】手足口病要警惕重癥并發(fā)癥

每年4-8月是手足口病的高發(fā)季,5歲以下兒童多受其侵犯,潛伏期達(dá)2-7天,主要表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)紅疹及小泡樣損害。手足口病是一種自限性疾病,但重癥可引起腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,因此家長要密切觀察孩子的狀態(tài),及早就醫(yī)治療。

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手足口病的傳播途徑有哪些?

手足口病屬于消化道和呼吸道傳染病,最主要的傳播方式就是通過與病人的密切接觸,如果正常人接觸到患者的口水、鼻涕,或是被患者的病毒所污染到的毛巾、被褥、衣服等生活用品,都會患上手足口病。

2
手足口病有什么癥狀?

手足口病通常病情較輕,呈自限性,7-10天病程后可完全康復(fù)。最常見的癥狀是人的手掌、足掌、口腔有潰瘍性的水泡或丘疹樣改變,其他部位如臀部、手背、上下肢等也可能出現(xiàn)皮疹。手、足及四肢的皮疹不癢、不癢、不結(jié)疤、不留色素沉著,也有部分患兒,其口腔部位的皰疹可有痛感?;純哼€會出現(xiàn)食欲不振、疲倦、口水多、腹痛等表現(xiàn)。還有一些患者皮疹不明顯,但有低熱、咳嗽、流涕等感冒癥狀,往往容易被家長忽視。

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如何判斷病情的嚴(yán)重程度?

手足口病最重要的是重癥病例的識別。由于病情變化迅速,極易錯過最佳治療時間窗,我們應(yīng)該特別引起重視。對于年齡段較低的寶寶,家長們更要密切觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,或即便沒有高熱,但有拒食、精神差、嘔吐、肢體震顫、易驚等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。

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如何治療手足口病?

首先,如果發(fā)現(xiàn)了疑似癥狀,應(yīng)多喝開水并補(bǔ)充維生素C,對于精神狀態(tài)尚可的輕癥病人,一般不必住院,可以在家隔離治療,適當(dāng)休息休息,減少交叉感染。在治療方面,手足口病尚沒有特效藥可以縮短病程或快速清除感染,早期發(fā)現(xiàn)、及時觀察、對癥治療是關(guān)鍵。西醫(yī)對于手足口病的治療主要以抗病毒為主,相比而言,中醫(yī)治療本病更具特色且有成效,臨床多采用一些清熱解毒的中成藥。大部分手足口病患者5天左右病情恢復(fù),且預(yù)后良好。14天后可撤銷隔離。

5
有針對性的疫苗嗎?

引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多型,以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見,其中EV71是引起手足口病重癥和死亡的主要病毒。目前EV71型手足口病疫苗是唯一可用于預(yù)防EV71感染所致手足口病的疫苗。但尚沒有安全有效的能覆蓋所有病毒的疫苗,建議患者以日常的預(yù)防為主,包括高發(fā)季少去人群密集的地方,保證房間空氣流通,勤洗手,避免用手接觸寶寶面部等等。

6
得一次就終身免疫?

得過手足口病的患者,體內(nèi)會產(chǎn)生引起這次手足口病的病毒的抗體,之后的幾年是不會得由同種病毒引起的手足口病的。但在少數(shù)精況下,由于腸道病毒不止一種,仍有患病的風(fēng)險。

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