氣
血
津
液
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)
考點(diǎn)精要
汗證：是以汗液外泄失常為主癥的一類病證。
自汗：不因天暑、衣厚、勞作而白晝時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)輒益甚。
盜汗：不受外界影響而寐中汗出，醒來即止。
歷史沿革
1.歷史沿革
歷史沿革（點(diǎn)擊看大圖）
2.鑒別診斷
鑒別診斷（點(diǎn)擊看大圖）
病因病機(jī)
汗證是因體虛久病、情志失調(diào)、飲食不節(jié)，導(dǎo)致陰陽失調(diào)，腠理不固，汗液外泄失常而為病。
1.病因：
①體虛久病（營陰不足，陰虛生內(nèi)熱，逼津外泄；衛(wèi)氣不足，腠理不固）；
②情志失調(diào)（肝郁化火，或思慮太過耗傷心血，實(shí)/虛火內(nèi)生迫津外泄）；
③飲食不節(jié)（損傷脾胃，釀濕成熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，迫津外泄）。
2.病位：主要在心[汗為心之液]，涉及脾、胃、肺、肝、腎。
3.基本病機(jī)：陰陽失調(diào)，腠理不固。
4.基本病理因素：以虛者為多（自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱）。
辨證論治
1.辨證論治
辨證論治（點(diǎn)擊看大圖）
2.辨證要點(diǎn)
辨汗出部位（點(diǎn)擊看大圖）
必背經(jīng)典
1.陽加于陰，謂之汗。
——《素問·陰陽別論》
2.故曰：診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。
故飲食飽甚，汗出于胃。驚而奪精，汗出于心。持重遠(yuǎn)行，汗出于腎。疾走恐懼，汗出于肝。搖體勞苦，汗出于脾。故春秋冬夏，四時(shí)陰陽，生病起于過用，此為常也。
——《靈樞·經(jīng)脈別論》
3.奪血者無汗，奪汗者無血。
——《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》
4.陽虛自汗，治宜補(bǔ)氣以衛(wèi)外；陰虛盜汗，治當(dāng)補(bǔ)陰以營內(nèi)。
——《臨證指南醫(yī)案》
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