提起中國改革開放的設(shè)計師鄧小平，相信很少有人不知道。但不幸的是1997年2月19日，敬愛的鄧小平同志因病去世，這個疾病就是帕金森病。

帕金森病并不少見。在我國，中國帕金森病患者超過300萬人。帕金森病是以運動和非運動癥狀為特征的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，其主要癥狀表現(xiàn)為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉僵直及姿勢平衡障礙等，隨著病情進展，可以出現(xiàn)因呼吸肌的運動僵直導(dǎo)致的呼吸困難。那么，帕金森病是怎樣影響全身的，我們?nèi)粘Ｉ钚枰⒁馐裁矗裉炀土牧倪@個話題。

? 關(guān)于帕金森病的一點醫(yī)學(xué)科普

首先，我們需要知道的是帕金森病變的部位位于人的中腦，在中腦處有一個神經(jīng)細胞群叫做黒質(zhì)，黒質(zhì)可以產(chǎn)生多巴胺并對大腦運動功能進行調(diào)控，如果黒質(zhì)細胞大量細胞死亡，就會出現(xiàn)帕金森病。為何黒質(zhì)細胞會大量死亡？目前的觀點是一種稱為“α-突觸核蛋白”過量堆積在腦中是最主要的原因。至于堆積的原因，目前還沒有明確的答案。

應(yīng)該說，帕金森病無論對于病人，或者是患者家屬都是一種沉重的負擔(dān)！特別是晚期，患者可能因為臥床、尿路感染、癡呆等嚴重降低患者生活質(zhì)量。如何化解這個難題？目前全球都在尋找答案，其中最為熱門的就是腸道與帕金森病的研究。

? 關(guān)于腸道與帕金森病的關(guān)系

幾個關(guān)于腸道與帕金森病關(guān)系的重要研究：

其一，早在 1817年時，英國醫(yī)生帕金森首次提出了帕金森氏癥與腸道之間的聯(lián)系。他發(fā)現(xiàn)通過對便秘的治療可以導(dǎo)致六分之一的帕金森氏癥患者的活動能力得到改善。在此之后，又有許多的研究發(fā)現(xiàn)，便秘是帕金森氏癥患者的主要癥狀之一，而且便秘通常在運動相關(guān)癥狀發(fā)現(xiàn)之前就已經(jīng)出現(xiàn)。

其二，α- 突觸核蛋白過量腦部堆積導(dǎo)致中腦黒質(zhì)神經(jīng)細胞群大量死亡導(dǎo)致帕金森病，而在2003 年，德國神經(jīng)解剖學(xué)家 Heiko Braak 及其同事發(fā)現(xiàn)，在控制胃腸道神經(jīng)系統(tǒng)中也有α- 突觸核蛋白的堆積，這位科學(xué)家據(jù)此推測，或許帕金森病起源于腸道并可能通過迷走神經(jīng)從腸道擴散到中腦黒質(zhì)區(qū)域，并殺死該區(qū)域神經(jīng)群。

其三，Heiko Braak的設(shè)想得到了進一步證實。2019年，Dawson 和 Han Seok Ko 通過在健康小鼠的腸道中注射α- 突觸核蛋白，并且在注射 1、3、7 和 10 月后收集腦組織樣本，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，α- 突觸核蛋白在迷走神經(jīng)連接的腸道區(qū)域積聚，并隨著時間推移逐漸擴散到各個大腦區(qū)域。一旦迷走神經(jīng)切斷，就可以抑制α- 突觸核蛋白的擴散、減少神經(jīng)細胞的死亡。研究還發(fā)現(xiàn)，在沒有行迷走神經(jīng)切除的小鼠中，腸道注射α- 突觸核蛋白會導(dǎo)致精細運動不受控制，并誘發(fā)焦慮行為。

實際上，人類腸道排列著1億多個神經(jīng)細胞，它已經(jīng)被稱為第二大腦。大腦和腸道之間可以通過神經(jīng)細胞、激素以及免疫信息組成的網(wǎng)絡(luò)不斷地相互對話，當腸道微環(huán)境不健康時，這種健康的交流就會受到影響，這就是腸腦軸的概念：即大腦疾病可以因為腸道疾病引起。也正因為于此，近幾年來腦病腸治的理念逐漸深入人心。

? 胃腸衰老是腸道問題的根本原因。

首先，胃的衰老，尤其是胃酸及胃蛋白酶分泌的不足，可直接減少腸道消化液分泌，這導(dǎo)致腸道食物不易消化滯留于腸道之中，過少的胃酸水平會增加腸道有害菌的繁殖，這都會對腸道帶來損害。

人體胃酸分泌隨著年齡的增長是逐年下降的：到了50歲左右，大約20%不能分泌足夠胃酸，60歲時這一比例達到39%，更需要指出的是，很多人由于胃部不適習(xí)慣使用制酸藥物，如奧美拉唑、硫糖鋁等，這就加大了胃酸不足的風(fēng)險！還有一點，許多人隨著年齡的增長都會出現(xiàn)反酸等不適癥狀，更加會服用制酸藥物，實際上，有反酸癥狀者90%實際上是胃酸不足！

腸道也會隨著年齡的增長在衰老。這包括小腸上皮細胞數(shù)量減少，黏膜變薄，消化液分泌減少。研究發(fā)現(xiàn)，一個50歲的人其50%的黏膜細胞處于老化狀態(tài)。

胃腸道的老化→腸道不健康→大腦病變。

? 帕金森病的預(yù)防可以從腸道開始

帕金森病很可能是從腸道疾病開始的。腸道的保養(yǎng)非常重要。對此，有如下建議：

其一，改善胃酸不足的狀況。這種方法很多。日常生活中，進食時充分地咀嚼（一口食物咀嚼20秒）有助于減輕胃的負擔(dān)，改善食物消化。增加蘋果醋、檸檬汁的攝入有助于在短時間內(nèi)酸化胃的環(huán)境。此外，增加某些苦味草藥攝取有助于胃酸分泌，如當歸、龍膽、黃芩、蒲公英根等。

少吃加工食物、少吃精煉植物油，這些食物會降低胃酸活性。還有一點，慎用減少胃酸的藥物，很多時候此類藥物對健康有害無益。當然，餐前可以服用一種鹽酸甜菜堿的補劑也是不錯的選擇；

其二，改善腸道內(nèi)環(huán)境。鼓勵多吃發(fā)酵的食物對于腸道內(nèi)環(huán)境的改善非常重要！發(fā)酵食物指的是用微生物將食物進行分解、改變和轉(zhuǎn)化。在這個過程中，它不僅改變食物原有的成分，同時還產(chǎn)生新的成分，尤其是產(chǎn)生了大量對健康腸道有益的細菌。這些發(fā)酵食物值得推薦：納豆、豆豉、豆瓣醬、醬油、米醋、酸菜、泡菜、酵素、黑蒜等。

談?wù)勔嫔a充的問題。從理論上來說，益生菌的補充可以改善腸道微生物的環(huán)境，對于益生菌的選擇，必須秉持“特定的細菌”、“保持活性”、“足夠的細菌數(shù)量”，而且需要連續(xù)服用，而且需要注意，不同品種、活菌數(shù)量、劑型、儲存方法都對其效果產(chǎn)生影響。

增加益生元的攝取有助于腸道健康，益生元可以幫助益生菌對某些環(huán)境條件更加耐受。益生元在我們的日常生活中這樣一些食物含量豐富：蘆筍、香蕉、大蒜、洋蔥等。

最后還需要強調(diào)：慎用抗生素。因為抗生素會造成腸道菌群的紊亂。歡迎關(guān)注我的頭條號：李醫(yī)生聊防癌。也歡迎關(guān)注我的西瓜視頻。