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導(dǎo) 語
衛(wèi)健委給了回復(fù):已經(jīng)讓當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門上門檢查,認(rèn)為居民投訴內(nèi)容屬實(shí),對當(dāng)事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行了查處。
隨著近年來國家對輸液的控制和基層醫(yī)生自己的輸液風(fēng)險(xiǎn)防范心理加強(qiáng),尋求更加安全有效的治療方式成為大多數(shù)基層醫(yī)生的愿望。因此市場是出現(xiàn)很多號稱“綠色”療法的得到一些商家的大力推廣和基層醫(yī)生的推崇。
但是作為醫(yī)生應(yīng)該知道,任何一種療法都只是治療的一種手段,每種手段都有一定的適應(yīng)癥,誰也不能取代誰,所以不可濫用。
濫用中藥敷貼被投訴
日前,在某市衛(wèi)健委網(wǎng)站上,一則居民投訴當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)站濫用中藥膏藥貼敷的消息引起了筆者的注意。該居民反映,本來是沖著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站離家近,就診方便才愿意去就診。但是該服務(wù)站只要患者去診療不管什么病都一律要求貼中藥藥膏,價(jià)格不菲不說,而且效果并不好。
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當(dāng)然了,最后衛(wèi)健委給了回復(fù),已經(jīng)讓當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門上門檢查,認(rèn)為居民投訴內(nèi)容屬實(shí),對當(dāng)事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行了查處。
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中藥敷貼濫用普遍
其實(shí)我們都知道這個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的現(xiàn)象絕非個案。在一些商家的大力推廣下,一些基層診所和藥房紛紛開展了這種業(yè)務(wù)。其不外是基于兩種思想,第一就是中藥敷貼安全,第二收費(fèi)跟得上去。至于療效,如果用的對證,效果還是不錯。但是不對證肯定效果不佳但是沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。
于是我們看到各地方涌現(xiàn)出一批火爆的貼膏藥的診所和藥房,在他們宣傳中,中藥外貼可以治療百病,什么病來了就是貼膏藥,正好迎合了一些患者尤其是患兒家長不愿孩子打針吃藥的心理。記得以前“基層醫(yī)師公社”就有文章反映一些基層醫(yī)生給一個小兒發(fā)熱一次貼十來張膏藥的現(xiàn)象,而且還是中西藥混用。
正確客觀對待中藥敷貼
筆者并非反對中藥,相反,筆者很熱愛中醫(yī),而且筆者很多基層醫(yī)生朋友也都在從事中醫(yī)工作。中藥敷貼作為外治療法的一種,對某些疾病效果還是很顯著的。
比如筆者一個安徽的朋友比較擅長中醫(yī),據(jù)他說中藥敷貼的療效取決了兩方面,第一就是配方,不同的病證用不同的配方,比如同樣是咳嗽,風(fēng)寒咳嗽和痰熱咳嗽的外貼膏藥配方就不一樣;第二就是雖然是外貼膏藥,但是同樣和內(nèi)服藥一樣需要辨證準(zhǔn)確,比如一個孩子脾胃虛寒腹瀉與食積腹瀉或者濕熱泄瀉肯定不一樣,如果不懂這些辯證隨便貼敷就可能效果不佳甚至適得其反。
他認(rèn)為辨證準(zhǔn)確用藥對小兒咳喘、腹瀉、扁桃體炎確實(shí)療效很好。所以必須正確認(rèn)識中藥敷貼。既不要全面反對,也不要認(rèn)為可以包治百病。
運(yùn)用中藥敷貼離不開中醫(yī)理論
正是因?yàn)橹嗅t(yī)在老百姓心目中有著很深厚的感情基礎(chǔ),所以一些主打中醫(yī)療法的技術(shù)就容易受到歡迎。中藥敷貼作為外治方法近年來就推廣迅猛。但是當(dāng)前一些商家在推廣中藥敷貼的時(shí)候不分對象,以賣膏藥為第一目的,不管基層醫(yī)生有無中醫(yī)基礎(chǔ)。這就導(dǎo)致本文開頭出現(xiàn)的現(xiàn)象,因?yàn)闉E用中藥敷貼被居民投訴。
實(shí)際上如果一名使用中藥敷貼的醫(yī)生不懂中醫(yī),治療效果肯定不會好,最后損害的自己的名聲,被患者認(rèn)為是唯利是圖,也損害了中醫(yī)的聲譽(yù),讓居民認(rèn)為中醫(yī)效果就是不如西醫(yī)。
最后,筆者要呼吁廣大基層醫(yī)生不管是使用何種中藥治療,首先自己要學(xué)好中醫(yī)知識,不能把中藥當(dāng)西藥用。同是各地衛(wèi)生監(jiān)管部門也需要開展監(jiān)督,規(guī)范一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥房濫用中藥敷貼療法的行為,維護(hù)中醫(yī)的聲譽(yù)!
作 者 / 春風(fēng)拂面 來 源 / 基層醫(yī)師公社
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