在以色列衛(wèi)生部的支持下,Negev研究中心的Dan Schwarzfuchs博士等開展了一項(xiàng)為期兩年的飲食干預(yù)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(Dietary Intervention Randomized Controlled Trial,DIRECT),研究方法為根據(jù)食物種類及所占比例的不同而分為低脂肪且限制總熱量攝入組(low-fat,LF)、地中海飲食并限制總熱量組(Mediterranean,MR)和低碳水化合物不限制總熱量組(low-carbohydrate,LC)。
基線時(shí)有322例平均年齡為52歲的中度肥胖者入組,平均體重指數(shù)(body mass index,BMI)為31kg/m2。85%的入組者完成了為期兩年的干預(yù),LF、MR和LC三組患者的體重分別減輕2.9kg、4.4kg和4.7kg。研究者隨后又對(duì)其中259例患者進(jìn)行了為期4年的隨訪,結(jié)果發(fā)現(xiàn),仍有67%的人堅(jiān)持了原來的飲食干預(yù)方式,11%的人轉(zhuǎn)換到其他種飲食干預(yù)方式,只有22%的人放棄了飲食控制。隨訪期間,三組患者的體重都有所回升,分別為2.7kg、1.4kg和4.1kg,MR組體重反彈最小,LC組反彈最多。從干預(yù)開始到隨訪結(jié)束的6年里,三組患者的平均體重分別降低0.6kg、3.1kg和1.7kg,與基線時(shí)相比,除LF組外,均顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)優(yōu)勢(shì)。
值得注意的是,雖然出現(xiàn)了體重反彈,但由于飲食干預(yù)所帶來的血脂下降效果在隨訪期間始終保持,三組患者的甘油三酯和總膽固醇含量等指標(biāo)都顯著低于基線時(shí),提示為期兩年的飲食干預(yù)會(huì)對(duì)患者的長(zhǎng)期血脂水平產(chǎn)生積極影響。
高血脂是各種血栓性疾病、冠心病等心血管疾病的元兇,而本研究中經(jīng)過積極的飲食干預(yù),入組者的血脂能夠長(zhǎng)期保持在正常水平。
參考文獻(xiàn):New England Journal of Medicine
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