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強化血壓控制可以降低心血管風險

在老年高血壓患者血壓干預策略(Strategy of Blood Pressure Intervention in the Elderly Hypertensive Patients)試驗中,當老年高血壓患者接受以降低收縮壓為目標的強化治療時,其心血管事件較少。

這項研究在中國進行,將8 511名年齡在60~80歲的患者隨機分配到110 mmHg至小于130 mmHg的強化收縮壓目標(強化治療組)或130 mmHg至小于150 mmHg的標準目標(標準治療組)。主要終點包括卒中、急性冠狀動脈綜合征、急性失代償性心力衰竭、冠狀動脈血運重建、心房顫動或心血管原因導致的死亡。

由于強化治療組明顯的心血管益處,試驗提前停止。在美國3年以上的隨訪期間,該組心血管事件發(fā)生率為3.5%,而標準治療組為4.6%。兩組之間的安全性和腎臟結果也相似,但低血壓除外,低血壓在強化治療組更高。

研究發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上,作者建議謹慎地將結果外推到試驗外人群中,包括有卒中病史的患者。

參考文獻:Slomski A. Intensive blood pressure control lowers cardiovascular risk[J]. Journal of the American Medical Association,2021,326:2001.

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