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寶寶拉肚子怎么辦?千萬別一直喝粥!

最近腹瀉的寶寶特別多。日常護(hù)理中,媽媽們經(jīng)常會(huì)擔(dān)心:

拉肚子時(shí)可以喝奶嗎?

吃輔食會(huì)不會(huì)增加負(fù)擔(dān)?

是不是喝白粥對(duì)腸胃好?

其實(shí),白粥蛋白質(zhì)不足,腹瀉期間只喝白粥,反而不利于腸道修復(fù)。

1

防脫水!防脫水!防脫水!

寶寶腹瀉治療,最關(guān)鍵的有兩點(diǎn):

  • 預(yù)防脫水

  • 促進(jìn)腸道粘膜的修復(fù)

如果寶寶腹瀉次數(shù)特別多,首先就要擔(dān)心是否會(huì)脫水。

如果已經(jīng)有比較明顯的脫水特征,比如:小便明顯減少、口唇干燥、哭時(shí)無淚、囟門凹陷、精神差等,往往需要通過補(bǔ)液鹽來補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。回顧舊文:補(bǔ)液鹽怎么用?

▲  淘寶截圖

如果是不太嚴(yán)重的腹瀉,增加母乳喂養(yǎng)的頻率就能保持機(jī)體內(nèi)的水平衡。

  • 母乳喂養(yǎng)的寶寶,增加母乳喂養(yǎng)的頻率。(媽媽應(yīng)飲食清淡)只需在醫(yī)生認(rèn)為必要時(shí)增加一些口服補(bǔ)液鹽

  • 配方奶喂養(yǎng)的寶寶,至少每3小時(shí)喂一次奶;

  • 混合喂養(yǎng)的6個(gè)月以下寶寶,增加母乳喂養(yǎng)。

研究表明,母乳喂養(yǎng)還能降低腹瀉的發(fā)病率和死亡率。 

2

腹瀉超過2周

可以考慮更換“腹瀉奶粉”

WHO和美國(guó)兒科學(xué)會(huì)都不推薦腹瀉寶寶常規(guī)更換無乳糖奶粉,沒有必要一碰到拉肚子就換無乳糖奶粉。

但如果寶寶腹瀉時(shí)間超過兩周,可能會(huì)因?yàn)槟c道黏膜受損,導(dǎo)致乳糖不耐受。這時(shí)候需要無乳糖飲食或者額外給寶寶添加乳糖酶。

可以這樣做:

  • 更換無乳糖奶粉

  • 母乳+乳糖酶喂養(yǎng)

  • 食用酸奶(≥6月齡)

  • 一歲以上寶寶短期暫停喂奶是可以接受的

無乳糖飲食1~2周左右后,就可以漸漸恢復(fù)正常飲食了;使用無乳糖奶粉的寶寶,也可以漸漸轉(zhuǎn)為普通配方奶。

3

盡可能提供優(yōu)質(zhì)蛋白

大部分腹瀉,都是病毒感染引起的,不需要暫停吃輔食。除非是某種特定食物過敏引起的腹瀉,只要暫停這種食物的攝入就好啦。

很多媽媽會(huì)擔(dān)心飲食會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),其實(shí)并非如此。適量的食物攝入和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可以幫助修復(fù)受損的腸道黏膜,幫助胃腸道功能的恢復(fù)。

所以,沒必要在腹瀉期間,只給寶寶喝白粥,吃白飯。 

 圖 | giphy

在預(yù)防脫水的同時(shí),寶寶腹瀉期間應(yīng)該保證盡可能提供優(yōu)質(zhì)蛋白。菜肉粥、雞蛋羹、爛面糊等都是既能補(bǔ)充水分,又能補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食物,很適合胃口不太好的寶寶。

而且,如果寶寶腹瀉持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),很容易造成營(yíng)養(yǎng)素的丟失;長(zhǎng)期給寶寶提供白粥之類能量較低的食物,不僅難以保證能量和營(yíng)養(yǎng)攝入,而且還有可能延長(zhǎng)腹瀉期,加重病情。

總 結(jié)

· S U M M A R Y ·

寶寶沒有脫水,或者脫水已經(jīng)糾正,就可以逐漸恢復(fù)正常飲食啦,該喝奶的喝奶,該吃菜吃菜;怕這怕那什么都不吃,反而不利于恢復(fù)。

如果寶寶胃口不好,不用勉強(qiáng),可以增加喂養(yǎng)次數(shù),少食多餐,注意是否有脫水的表現(xiàn)。少食多餐更有利于寶寶胃腸功能的恢復(fù)。

食物的選擇上,盡量避免一些高糖、高脂、高鹽的食物。食物烹調(diào)以蒸煮為主,整體飲食以清淡且容易消化。

寶寶腹瀉停止后,繼續(xù)提供能量豐富的食物,可以比平時(shí)吃的略多一些。

參考資料


[1]美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科(第6版)

[2]Krause營(yíng)養(yǎng)診療學(xué)

[3]WHO腹瀉治療醫(yī)生和高年資衛(wèi)生工作者使用手冊(cè)

[4]孔令凱:寶寶腹瀉時(shí)怎么補(bǔ)水和飲食?

撰文 | 布丁

插圖 | 柚子


 

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