張仲景最厲害的排便方！專治大便堅(jiān)如實(shí)，排便困難！適合嚴(yán)重便秘者
在張仲景眾多的方子里，有一個(gè)治療嚴(yán)重便秘的“強(qiáng)效方”，主治燥屎內(nèi)結(jié)，腑氣不通的重癥、急癥型便秘。多見于老人、小孩子和陰虛體質(zhì)之人，這個(gè)方子叫做“大承氣湯”。重型便秘主要表現(xiàn)為：大便不通、脘腹痞滿、腹痛拒按、按下去堅(jiān)硬有塊，連續(xù)數(shù)日不排便，或者手足出汗，舌苔黃燥起刺，或者焦黑燥裂，脈象沉實(shí)。大承氣湯，源自漢代張仲景的《傷寒雜病論》，距今已有1700多年的歷史。針對于大承氣湯的主治癥，被總結(jié)為痞、滿、燥、實(shí)四個(gè)特點(diǎn)。《廣瘟疫論》指出“痞滿燥實(shí)，三焦俱結(jié)，大承氣湯下之”。
《溫病條辨》謂之“無堅(jiān)不破，無微不入”。
《醫(yī)方集解》言“非大實(shí)大滿，不可輕投”。大承氣湯是中醫(yī)十大經(jīng)典名方之一，也是瀉法的代表方劑。它瀉下之力非常峻猛，藥力大，特別適合嚴(yán)重癥便秘者。
方劑組成：大黃(12克)、厚樸(24克)、 枳實(shí)(12克)、 芒硝(9克)。
用法：水煎服。先煎厚樸、枳實(shí)，后下大黃，芒硝最后溶服，分2次溫服。大便不通主要因?yàn)槲改c有積熱，損耗陰液，使得大便更干，排便艱難。時(shí)間越久，病癥越重。而大承氣湯，可以急下熱結(jié)，迅速通下集結(jié)的宿便，使腸道中的積熱和燥屎相結(jié)的有形之實(shí)邪迅速祛除。大黃苦寒，能瀉熱，通便，攻散腸腑熱結(jié)，為全方主藥。大黃中含有的蒽醌類成分是它發(fā)揮瀉下的重要成分，實(shí)屬一味逐瘀通經(jīng)的猛藥。
厚樸性溫，能行氣，消脹除滿，可以用行氣之法把難排的大便推下來。厚樸用量很重，體現(xiàn)大承氣湯不僅是攻下熱結(jié)，還注重行氣通便。枳實(shí)苦微寒，能開痞散結(jié)，下氣，協(xié)助厚樸來推大便。也是在胃腸道疾病的臨床應(yīng)用中，較為廣泛的一味藥。
芒硝咸苦而寒，潤燥軟堅(jiān)，泄熱通便，幫助主藥大黃峻下熱結(jié)，既能瀉下，又能泄熱，起到推波助瀾的作用，為全方輔藥。
大承氣湯雖然只有四味藥，但全方藥簡效宏，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，配伍精當(dāng)。既有芒硝大黃來瀉實(shí)，又有枳實(shí)厚樸幫助下氣。瀉下+行氣，藥效發(fā)揮會更加充分。可以更有效地治療嚴(yán)重型便秘，達(dá)到急下存陰的目的。注意：本方藥力迅猛，很容易耗損正氣。使用時(shí)，建議搭配固護(hù)正氣的藥，如黨參、炙甘草、當(dāng)歸等。如果是平素體質(zhì)虛寒，畏寒怕冷，建議加附子、干姜溫陽。
另外，如果服藥后感覺有效，要中病即止。也就是便通后，就不能繼續(xù)服藥，以免過度損傷正氣。
?對于虛寒證，氣虛寒性的腹瀉或氣虛寒性的便秘，以及由于水腫導(dǎo)致的水秘，都不適合大承氣湯參考文獻(xiàn)：
[1]張保國, 梁曉夏, and 劉慶芳. "大承氣湯現(xiàn)代藥效學(xué)研究." 中成藥 (2009).
[2]田友清, and 丁平. "大承氣湯藥理臨床及藥學(xué)研究概述." 中華中醫(yī)藥學(xué)刊 24.11(2006):2134-2135.
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
