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李曉青（江西省南昌市省級(jí)公費(fèi)醫(yī)療門(mén)診部中醫(yī)科郵編

330046）。

心經(jīng)熱盛，陰虛火旺，心腎不交所致心煩不寐。

生地、木通、甘草梢、淡竹葉、五味子、茯神。

上藥共研末服。若舌紅甚尤以舌尖為顯，煩躁不安，加山梔、帶芯連翹；若五心煩熱，口干少津，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，加玄參、天冬、麥冬、柏子仁、合歡皮；若因情緒不遂而心煩不寐者，加柴胡、郁金、茯苓、菖蒲；若心煩難寐，寐則多夢(mèng)，易驚易醒，舌質(zhì)淡，脈細(xì)，加黨

參，遠(yuǎn)志、棗仁、合歡皮、夜交藤、龍骨、牡蠣。

經(jīng)20余年臨床施用，新病心煩不寐者3～5劑即可痊愈。久病反復(fù)不寐者按上法辨證論治有顯著效果，調(diào)治致病之因亦可全愈。對(duì)純氣血虧虛，血不養(yǎng)心，或傷食胃不和而臥不安者效不顯。

引起不寐的原因甚多，涉及臟腑亦廣，但均因致心神不寧而不寐。故而凡心煩不寐者，無(wú)論實(shí)火、虛火、心火郁、心腎不交等均可借導(dǎo)赤散能清心養(yǎng)陰、利火、導(dǎo)熱通達(dá)心火之郁，又加五味子能益氣生津，補(bǔ)腎養(yǎng)心，茯神寧心安神而達(dá)清心安眠之功。所以五茯?qū)С嗌⒖芍胃鞣N原因而導(dǎo)致的心煩不寐。