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右歸丸

處方大懷熟地250克 山藥120克(炒)山茱萸90克(微炒)枸杞120克(微炒)鹿角膠120克(炒珠)菟絲子120克(制)杜仲120克(姜湯炒)當(dāng)歸90克(便溏勿用)肉桂60克(可漸加至120克)制附子60克(可漸加至150~160克)

制法上為細(xì)末,先將熟地蒸爛杵膏,加煉蜜為丸,如彈子大。

功能主治溫補腎陽。治腎陽不足,命門火衰,神疲氣怯,畏寒肢冷,陽痿遺精,不能生育,腰膝酸軟,小便自遺,肢節(jié)痹痛,周身浮腫;或火不能生土,脾胃虛寒,飲食少進(jìn),或嘔惡膨脹,或翻胃噎膈,或臍腹多痛,或大便不實,瀉痢頻作。

用法用量每服2~3丸,以滾白湯送下。

如陽衰氣虛,可酌加人參;如陽虛精滑或帶濁便溏,加酒炒補骨脂;如飧泄、腎泄不止,加五味子、肉豆蔻;如脾胃虛寒,飲食減少,食不易化,或嘔惡吞酸,加干姜;如腹痛不止,加吳茱萸;如腰膝酸痛,加胡桃肉;如陰虛陽痿,加巴戟肉、肉蓯蓉,或加黃狗外腎。

備注本方系從《金匱要略》腎氣丸加減衍化而來,所治之證屬腎陽不足,命門火衰,或火不生土所致。方中除用桂、附外,還增入鹿角膠、菟絲子、杜仲,以加強溫陽補腎之功;又加當(dāng)歸、枸杞子,配合熟地、山藥、山茱萸以增益滋陰養(yǎng)血之效。其配伍滋陰養(yǎng)血藥的意義,即《景岳全書》所說:'善補陽者,必于陰中求陽'之意。


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