“醫(yī)生,我又懷孕了!我不想再生了,我該怎么避孕?”。我在臨床上遇到很多完成了生育任務(wù)后,又意外懷孕的婦女都不知道如何選擇避孕方法,這也是大家的困惑。畢竟,意外懷孕做流產(chǎn)了,受傷害的還是我們女性。
所以,在有固定伴侶的情況下,避孕的主動(dòng)權(quán)一定掌控在自己手里。避孕方法的選擇,需要在不同的情況下做出權(quán)衡。那么都有哪些避孕方法?避孕原理是怎么樣?各自的優(yōu)缺點(diǎn)又是如何?
指通過(guò)抑制排卵達(dá)到避孕作用的方法,分為復(fù)方激素類(lèi)避孕方法和單純?cè)屑に乇茉蟹椒ā?/span>
(1)復(fù)方激素類(lèi)避孕方法(復(fù)方口服避孕藥、復(fù)方避孕貼劑、復(fù)方陰道環(huán)、復(fù)方避孕針)屬于雌激素和孕激素的復(fù)合制劑。
(2)單純?cè)屑に乇茉蟹椒?/span>(孕激素避孕藥、皮埋):皮下埋植避孕法是一種新型的避孕方法,目前已經(jīng)在全世界推廣使用。這種避孕方法是將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中,然后將管埋藏在皮下,使其緩慢地釋放少量的孕激素,從而起到避孕作用。
這個(gè)方法簡(jiǎn)單、易行,只需在上臂內(nèi)側(cè)做1次埋植即可持續(xù)獲效,取出也很方便。藥物劑量?jī)H僅是口服避孕藥的百分之幾,對(duì)身體一般無(wú)大影響,埋植處既不顯眼,又無(wú)不適感。
避孕機(jī)制:通過(guò)防止受精卵在子宮著床而避孕。成功率達(dá)到99%。
目前臨床上環(huán)的類(lèi)型有很多,每種環(huán)的作用時(shí)長(zhǎng)及功效適用人群都有差異。以下介紹幾種節(jié)育環(huán):
(1)帶銅T形節(jié)育環(huán):是目前臨床常用的宮內(nèi)節(jié)育器,呈T字型。主要是纏有銅絲或者銅套,銅絲容易斷裂,放置年限比較短,一般5~7年。含銅套的功能節(jié)育器,放置時(shí)間可達(dá)10~15年,而且有尾絲便于檢查和取出。
(2)宮形環(huán):由于宮形環(huán)的形狀更接近于子宮形態(tài)。主要優(yōu)點(diǎn)是放置以后不容易脫落,避孕效果好,放置時(shí)間在5年左右。
(3)V形環(huán)呈V字形狀:橫臂及斜臂繞有銅絲,有不銹鋼作為V型支架,兩橫臂中間相套為中心扣,外套硅膠橡管留尾絲,放置的年限一般是5~7年,V型環(huán)的形態(tài)與子宮腔形態(tài)相符合,分布在子宮腔的軸承區(qū)域,可增強(qiáng)避孕效果。
(4)圓形環(huán):圓形或手術(shù)操作簡(jiǎn)單,上取容易,不容易感染,不容易穿孔、移位,遠(yuǎn)期效果較好,使用年限達(dá)10~15年,有生育要求者可隨時(shí)取出,不影響正常的性生活。
(5)吉尼環(huán):吉尼環(huán)對(duì)宮腔的壓迫及對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷都比較小,因其柔軟可彎曲,可根據(jù)宮腔形態(tài)而改變發(fā)生比較大程度的變化,與宮腔的接觸面積比較小,適合于女性反復(fù)脫環(huán)宮頸口松弛子宮腔較大者。
(6)曼月樂(lè)環(huán):曼月樂(lè)環(huán)是一種能夠定時(shí)釋放孕酮,具有藥物性的環(huán),適合子宮腺肌癥的患者能夠緩解癥狀。
(7)安舒環(huán):安舒環(huán)呈y型,由記憶合金支架、不銹鋼銅絲、螺旋圈和99.99%的高島銅絲以及硅膠組成。
常用的就是避孕套。
避孕機(jī)制:防止精子于卵子相遇而避孕。成功率為80%-90%
無(wú)論哪種避孕方法都有其優(yōu)缺點(diǎn),你到底適合哪一種呢?需要和您的醫(yī)生咨詢(xún)選擇最合適的哦!
陶濤
南方醫(yī)院白云分院
婦科 副主任醫(yī)師
簡(jiǎn)介:新疆醫(yī)科大學(xué)畢業(yè),從事婦產(chǎn)科工作30年,熟悉各種產(chǎn)科重癥搶救。專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)婦科內(nèi)分泌及生殖免疫的治療。對(duì)女性月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙、反復(fù)自然流產(chǎn)、卵巢早衰、免疫性不孕有獨(dú)特的見(jiàn)解。擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù)(宮腔鏡,腹腔鏡)。
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