我們都不希望意外發(fā)生，可也無法完全避免意外的發(fā)生。
而在家中，一旦發(fā)生意外傷害，只有身邊的家人能第一時間及時處理。
無論是居家隔離還是普通家庭，這份意外傷害手冊都可以幫到你或你的家人。
全文約3000多字，內(nèi)容比較多，可收藏后再看，目錄如下：
1、切割傷
2、燒燙傷
3、扭傷/撞傷
4、手指夾傷
5、骨折
6、頭部受傷
7、被動物咬傷
8、乳牙磕傷
9、恒牙磕傷
10、氣管異物吸入
11、心肺復(fù)蘇
12、誤服中毒
切割傷
無論是大人做飯、做家務(wù)，還是小孩玩耍時，都可能出現(xiàn)切割傷。
// 怎么處理？
1、清潔傷口：用清水清潔傷口。
2、止血：用干凈布料或醫(yī)用紗布、繃帶緊壓出血部位。如果20分鐘后仍不能止血，需繼續(xù)用醫(yī)用紗布包裹，盡快就醫(yī)。
3、涂抹：可以在傷口表面涂一層薄薄的凡士林；如果有滲液可涂抗生素藥膏（如莫匹羅星軟膏）。
4、保護傷口：可用醫(yī)用紗布覆蓋傷口保持傷口清潔，使用繃帶或透氣膠帶固定的紗布。如果受傷只是輕微的擦傷或劃傷，無需遮蓋。
5、如果需繼續(xù)做飯，可帶上手套保護傷口，但要注意適當脫下手套讓傷口透氣。
大多數(shù)割傷可在7-10天內(nèi)自行愈合。
// 何時就醫(yī)？
留意傷口有無感染（發(fā)紅、疼痛加劇、滲液、發(fā)熱或腫脹）跡象，及時就醫(yī)。
// 常見誤區(qū)
無需用過氧化氫、酒精、碘伏等消毒。
因為對于短小、干凈的切割傷，一般干凈自來水或生理鹽水清洗即可，過氧化氫、酒精、碘伏的抗菌作用很小，甚至?xí)绊憘谟匣驇砥渌涣挤磻?yīng)。
燒燙傷
讓孩子避免燒燙傷的方法就是讓他遠離火源或高溫源。
// 怎么處理？（僅限輕度燒燙傷）
1、逃：立刻離開火或者開水等熱源地。
2、脫：如果燒燙傷的位置有衣物覆蓋，衣服會有余溫，并且會阻止散熱，所以在該區(qū)域組織損傷并發(fā)生腫脹之前，嘗試快速而輕柔地執(zhí)行此操作。若衣物與燒傷區(qū)域粘連，請前往急診室處理。
3、沖：用流水沖傷口5分鐘或濕敷30分鐘。
4、疼痛處理：可使用非處方鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚或布洛芬來止痛。
// 何時就醫(yī)？
1、多處燒、燙傷；
2、范圍很大（大于5cm寬）；
3、被火、電線、插座或化學(xué)品燒、燙傷；
4、燒、燙傷位于面部、頭皮、手、生殖器或關(guān)節(jié)；
5、感染（腫脹、流膿、發(fā)紅變深或傷口附近皮膚出現(xiàn)紅色條紋）。
// 常見誤區(qū)
1、避免直接用冰敷或冰水冷卻燙傷部位，以防加劇疼痛、加深燒燙傷。
2、不要自行挑破水皰，以防感染。
如果發(fā)生以上切割傷、燙傷，不方便就醫(yī)，但心里沒底，也可以問怡禾線上皮膚科醫(yī)生。
扭傷/撞傷
在受傷后的前48小時內(nèi)，家長需要遵循RICE原則。
// 怎么處理？
1、休息（Rest）: 盡可能不要活動受傷部位,保證受傷處得到充分休息；
2、冷敷（Ice）：用毛巾包裹冰袋冷敷受傷部位（紅、腫、淤青處）進行消腫。一次不超過 20 分鐘，每天4到8次；
3、加壓包扎（Compression）：用彈性繃帶壓迫受傷部位至少2天，以便于盡量減輕腫脹；
4、抬高（Elevation）：將受傷部位抬高至心臟水平以上可減少腫脹；
5、遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴０被又委熖弁春湍[脹。
// 何時就醫(yī)？
1、觸摸或移動受傷部位時感到劇烈疼痛；
2、受傷部位感到麻木或“針刺”感；
3、出現(xiàn)感染跡象（皮膚表面溫度升高、發(fā)紅、出現(xiàn)條紋、腫脹和疼痛）；
4、5 到 7 天后還沒有改善的拉傷或扭傷。
手指夾傷
// 怎么處理？
1、如果流血：
- 清創(chuàng)：流水（生理鹽水或干凈的水）和肥皂清潔傷口；
- 包扎：并用干凈的無菌紗布包扎；
- 冷敷：用冰塊或涼毛巾冷敷，緩解疼痛，減輕腫脹；
2、如果沒有出血：
- 冷敷：用冰塊或涼毛巾冷敷，緩解疼痛，減輕腫脹。
// 何時就醫(yī)？
如果受傷后沒有感覺不舒服，觀察24-72小時，如果出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛、紅腫嚴重或者有液體滲出傷口，提示可能存在感染需要就醫(yī)。
骨折
// 怎么處理？
1、第一時間關(guān)注孩子的精神狀態(tài)，確定孩子神志清楚，對話、問答和往常一樣；
2、如果孩子沒有明顯的外傷，需要通過以下3個方面進行判斷是否出現(xiàn)骨折：
- 看：看孩子身體上有沒有明顯腫脹或畸形的部位（可以和正常未受傷側(cè)肢體進行對比）；
- 摸：觸碰孩子受傷的部位，看有無躲避或因疼痛而哭鬧加重的現(xiàn)象；
- 動：試著讓孩子自己活動受傷的部位，看能不能完成平時可以完成的動作以及動作有無異常。
3、如果孩子疼痛，止痛藥物可能掩蓋癥狀，影響醫(yī)生的判斷，在就醫(yī)前不要自行服用止痛藥物，稍大的孩子可以用冷敷袋（不要用冰塊）或者涼毛巾冷敷進行止痛；
4. 如果伴隨傷口流血，需要按壓止血：
- 若傷口出血，則用干凈的紗布或繃帶緊壓出血部位20分鐘；
- 也可將受傷部位抬高至心臟平面以上，以減緩出血；
- 如果20分鐘后仍不能止血，及時就醫(yī)。
// 何時就醫(yī)？
如果孩子摔跤后存在精神狀態(tài)不佳、腫脹畸形、感覺疼痛、肢體活動異常等現(xiàn)象，請及時就醫(yī)進行詳細檢查。
如果發(fā)生以上扭傷、撞傷、夾傷、疑似骨折的情況，不方便就醫(yī)，但心里沒底，也可以問怡禾線上骨科醫(yī)生。
頭部受傷
兒童墜床或因其他活動磕到頭部，都屬于頭部受傷的觀察范圍內(nèi)。
// 怎么處理？
如果孩子＞2歲，頭部輕微受傷，且之后走路正常，意識清醒，則：
1、每3-4小時在受傷部位放一個冰袋或速凍袋20分鐘。皮膚直接接觸冰塊會凍傷，需要包裹在毛巾或襪子中；
2、在接下來的 24-48小時內(nèi)仔細觀察孩子，如果發(fā)現(xiàn)異常狀況則需要立即就醫(yī)。
// 何時就醫(yī)？
1、當孩子＜6個月；
2、從0.9-1.5米以上的高處跌落；
3、孩子摔傷后失去意識；
4、當頸部或脊椎受傷，撥打急救電話120（期間不要自行移動孩子）；
5、在平時清醒的時間段內(nèi)出現(xiàn)嗜睡或無精打采，在睡著時無法喚醒；
6、持續(xù)而且嚴重的情緒激動或不停地哭泣；
7、協(xié)調(diào)能力出現(xiàn)問題，走路姿勢怪異等；
8、孩子清醒了一會兒又出現(xiàn)了意識障礙、癲癇發(fā)作、呼吸節(jié)律紊亂等；
9、劇烈頭痛或頭痛逐漸加重；
10、孩子多次嘔吐；
11、頭部受傷出血多；
12、耳內(nèi)或鼻內(nèi)流出血液或水樣液體。
// 提示
如果孩子嘔吐或癲癇發(fā)作，將他們側(cè)翻躺著，同時盡量保持頭部和頸部伸直。這將有助于防止嘔吐導(dǎo)致的窒息并保護頸部和脊柱。
被動物咬傷
// 怎么處理？
1、清潔傷口：
- 如果傷口正在流血，請用干凈的繃帶或毛巾按壓傷口，直到流血停止；
- 如果傷口沒有大量流血，請用肥皂和水清洗，用流水多沖洗傷口幾分鐘；
2、涂藥：
擦干傷口，涂抹抗生素軟膏，并用無菌紗布或干凈的布蓋住。
// 何時就醫(yī)？
即使咬傷區(qū)域很小，在簡單處理傷口后也需就醫(yī)診。由醫(yī)生評估是否需要進行狂犬病和/或破傷風(fēng)的暴露后免疫。
// 提示
動物咬傷和抓傷，即使是輕微的，有時也會導(dǎo)致并發(fā)癥，即使是家庭寵物（在兒童中，報告的大多數(shù)動物咬傷都來自狗），抓傷和咬傷都可能攜帶疾病。
如果被動物咬傷，不確定要不要接種狂犬疫苗，也可問怡禾線上疫苗科醫(yī)生。
乳牙磕傷
// 怎么處理？
檢查：如果被撞掉或磕斷，檢查脫落的牙齒是否遺留在口腔中，及時找到；
止血：在牙槽中使用紗布或棉球止血，然后讓孩子咬住；
就醫(yī)：隨后帶孩子前往口腔科醫(yī)生處檢查是否需要有后續(xù)處理。
恒牙磕傷
// 怎么處理？
如果牙齒磕掉
檢查：如果牙齒磕掉了，請從牙冠部而不是牙根（牙齦中的部分）撿起牙齒；
清洗：如果臟了，使用冷水、或牛奶輕輕沖洗，不要擦洗或接觸牙根部位；
歸位：用手將牙齒再放回牙槽窩中，讓孩子用手撐住牙齒，或者咬住紗布或者干凈的毛巾，使牙齒能夠固定在牙槽窩中；
保存：如果孩子不配合歸位，可以將牙齒保存在牛奶、生理鹽水（良好的存儲介質(zhì)）中。如果身邊沒有這些物質(zhì)，可以把牙齒放在盛放孩子唾液的杯中，不建議直接放在口中，以免引起誤吸和誤吞；
就醫(yī)：盡快前往牙醫(yī)處，最好在15分鐘到1小時內(nèi)進行后續(xù)處理；
撿起牙齒的示意圖
牙齒放回牙槽示意圖
如果牙齒斷裂
保存：請將碎片保存在牛奶、生理鹽水（良好的存儲介質(zhì)）中；
止血：在牙槽中使用紗布或棉球止血，然后讓孩子咬??；
就醫(yī)：盡快前往牙醫(yī)處就診，商議后續(xù)的處理方法。
如果牙齒沒出現(xiàn)磕傷，但牙齦其他部位出現(xiàn)情況，心里沒底，也可以問怡禾線上口腔科醫(yī)生。
異物吸入
在孩子吃東西的時候，盡量不逗他笑或說話，5歲以下孩子不建議吃堅果、整顆葡萄、果凍等顆粒狀食物，可一定程度避免氣管異物吸入。
// 怎么處理？
情況一：不能說話或咳嗽，孩子還有反應(yīng)
1、＜1歲嬰兒：
應(yīng)進行5次背部拍擊和胸部沖擊法。
- 使嬰兒處于頭低位，先讓其面朝下方，拍背5次；
- 然后讓其面朝上方，擠推胸部5次。
2、≥1歲兒童：
應(yīng)進行5次腹部沖擊（海姆立克急救法）。
- 站在孩子的身后。將一只腳稍微放在另一只腳的前面以保持平衡。將雙臂環(huán)繞在腰部。稍微向前傾斜這個人。如果孩子還小，請跪在孩子身后。
- 用一只手握拳。放在孩子的肚臍上方。
- 用另一只手握住拳頭?？焖贁D推腹部 - 好像試圖將人抬起一樣。
情況二：孩子還有咳嗽
不建議自行做海姆立克急救法，應(yīng)盡快就醫(yī)。
// 提示
1、不推薦對1歲以下嬰兒使用腹部沖擊法，因為這可能會損傷肝臟，該年齡段的肝臟較大且不受保護。
2、每輪背部拍擊和胸部沖擊法或腹部沖擊法后，檢查口中是否有異物，有的話盡可能取出來，但要小心不要將異物推得更深，如果沒有的話重復(fù)海姆立克法。
// 何時就醫(yī)？
當孩子表現(xiàn)為沒有反應(yīng)，應(yīng)該立即就地胸外按壓，同時撥打120。
心肺復(fù)蘇（胸外按壓）
只有確定對方已經(jīng)失去意識且沒有呼吸的時候，才需要給對方做心肺復(fù)蘇。
// 怎么處理？
1、＜1歲嬰兒
實施胸外按壓時，可采用雙指法或雙拇指環(huán)繞法。
- 雙指法
只有1名施救者時，用食指和中指實施按壓，兩指置于兩乳頭連線下方的胸骨上。
由于嬰兒的枕部較大，可能有必要輕度仰伸嬰兒頸部并將一只手掌或一條毛巾卷置于其上胸部和肩部之下，以確保按壓的力量集中于心臟。
圖源：UpToDate. 醫(yī)護人員實施的兒童基礎(chǔ)生命支持
- 雙拇指環(huán)繞法
有2名施救者時，建議采用雙拇指環(huán)繞法。
雙手環(huán)繞胸部，并用兩拇指按壓心臟。兩拇指在胸骨下半部分實施按壓，避開劍突，同時其他手指展開，環(huán)繞胸腔。
圖源：UpToDate. 醫(yī)護人員實施的兒童基礎(chǔ)生命支持
2、＞1歲的兒童
單手或者雙手按壓都可以，救援對象為成人則需雙手按壓。
誤服中毒
清潔劑、強酸強堿等化學(xué)物品最好放到孩子拿不到的地方；別用飲料瓶來裝化學(xué)液體，以免孩子誤以為是飲料，可最大程度避免孩子誤服有毒化學(xué)物品。
// 怎么處理？
1、不要催吐，因為如果是強酸或者強堿性的毒物，會對食道和咽喉進行造成二次傷害；
2、如果孩子嘴周還有殘留物，馬上檢查并清理孩子嘴里的殘留物；
3、如果是皮膚表面中毒，救援人員需要戴上手套脫掉患者身上的受污染的衣服。立刻幫孩子沖洗皮膚15到20分鐘。
4、如果是眼睛內(nèi)被濺入毒液，用流動的涼水或溫水輕輕沖洗眼睛 20 分鐘；
5、如果是吸入毒藥，盡快讓患者接觸新鮮空氣；
6、如果患者吞食的是紐扣電池，電池卡在食道中可能會在短短2小時內(nèi)造成嚴重燒傷，需要趕緊去醫(yī)院。
// 何時就醫(yī)？
處理后盡快就醫(yī)。
// 提示
1、當患者是孩子時，如果他們躺著但是開始嘔吐，請將他或她的頭轉(zhuǎn)向一邊以防止窒息；
2、看看患者周圍有沒有可能誤食的藥品或者毒物的包裝和殘留物收好一并帶到醫(yī)院去。
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