胃潰瘍是一種常見的消化道疾病,發(fā)作時(shí)會使患者感到上腹疼痛,嚴(yán)重時(shí)還會影響日常的工作及生活。胃潰瘍也是一種慢性病,其病程較長,少則幾年,多則可達(dá)數(shù)十年之久,給人們留下了“治不好”的印象。
01、胃潰瘍?yōu)楹稳菀拙弥尾挥?/strong>
造成胃潰瘍經(jīng)久不愈的原因可歸結(jié)為胃粘膜攻防的失衡。
其中攻擊因素包括胃酸和胃蛋白酶,防御因素包括胃粘膜屏障完整性、粘膜表面粘液碳酸氫鹽屏障、豐富的粘膜血流、上皮細(xì)胞再生、前列腺素和表皮生長因子等。
幽門螺旋桿菌、非甾體類消炎藥、酒精、吸煙以及精神應(yīng)激等原因都可能削弱防御,使胃酸和胃蛋白酶的破壞作用增強(qiáng),引發(fā)消化性潰瘍。如果不去除這些致病因素,就可能導(dǎo)致胃潰瘍久治不愈。
02、胃潰瘍的治療主要分為兩部分
修復(fù)防御因素
首先是增強(qiáng)粘膜的防御和修復(fù),比如根除幽門螺旋桿菌、停用非甾體類消炎藥、戒酒、清淡飲食、充分休息等。
有許多這樣的患者,胃鏡檢查出消化性潰瘍,胃鏡報(bào)告顯示幽門螺桿菌陰性,就沒有做進(jìn)一步的呼氣試驗(yàn),實(shí)則為幽門螺桿菌假陰性。
結(jié)果正是因?yàn)橛拈T螺桿菌感染,才會導(dǎo)致潰瘍愈合后又復(fù)發(fā)。如果先進(jìn)行常規(guī)的殺菌治療,再治療消化性潰瘍,復(fù)發(fā)的可能性就會大大降低。
此外,建議活動(dòng)性胃潰瘍患者盡可能停用或減少非甾體類消炎藥用量。若病情需要長期服用非甾體類消炎藥,宜選擇適當(dāng)?shù)姆椒A(yù)防潰瘍及并發(fā)癥的發(fā)生。
抑制攻擊方面
抑酸治療是緩解癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合的主要措施,其中質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等,都是有效藥物。
但是除了服藥之外,患者日常養(yǎng)成良好的習(xí)慣,也能減少胃酸過多分泌,防止胃潰瘍復(fù)發(fā):
及時(shí)舒緩壓力,保持愉悅的心情,避免長期處于緊張、失眠、焦慮等負(fù)面情緒之中;
及時(shí)戒煙戒酒,酒精及香煙中的尼古丁,可直接刺激或損傷胃粘膜;
減少食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟或者帶皮禽肉等,這些食物中的脂肪,可使胃酸分泌增多,還可導(dǎo)致賁門松弛,使人易發(fā)生反酸;
減少咖啡、濃茶、辛辣等刺激性食物,這些食物一方面持續(xù)刺激胃酸損傷胃黏膜,一方面會引起下食管括約肌壓力降低,引起反流發(fā)生;
補(bǔ)充牛奶、魚蝦、大豆等低脂肪高蛋白食物,食物中的蛋白質(zhì),能刺激胃泌素分泌,進(jìn)而促進(jìn)胃及上部腸道黏膜細(xì)胞的分裂增殖,也就是能促進(jìn)胃黏膜修復(fù);
最后,降壓藥、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物和抗凝藥等某些藥物也可誘發(fā)消化性潰瘍,導(dǎo)致消化道出血。若患者想根治胃潰瘍,應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解自身常用藥物是否引起胃黏膜損傷。
03、發(fā)生這些癥狀需警惕
如果胃潰瘍患者在原有胃疼、消化不良等癥狀的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了以下變化:
短時(shí)間內(nèi)體重快速下降,消瘦;
或是發(fā)生排便異常,如大便形狀變細(xì)、血便、黑便等;
出現(xiàn)便秘、腹瀉,或是兩者交替發(fā)生;
出現(xiàn)乏力、面色蒼白、指甲、眼瞼發(fā)白等貧血癥狀;
或是出現(xiàn)其他的新的消化道癥狀,就要提高警惕,及時(shí)查明原因。
胃酸過多會導(dǎo)致胃潰瘍、胃穿孔等嚴(yán)重疾病的發(fā)生,但是正常的胃酸可促進(jìn)胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對鐵、鈣等物質(zhì)的吸收。
因此,胃潰瘍患者不要一味的服用奧美拉唑等抑酸藥,及時(shí)治療,控制病情,修復(fù)損傷胃黏膜,才能讓身體更健康。
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