一直以來收到很多朋友留言或者私信問，尿酸高、痛風(fēng)要吃什么藥？但是往往得不到我的直接答復(fù)，有的朋友也告訴我，他感覺特別失望。為什么我不能直接告訴他吃什么藥呢？其實(shí)是有原因的，高尿酸血癥引起痛風(fēng)通常會并發(fā)多種疾病，因此作為一名醫(yī)生，在用藥時需要根據(jù)患者身體條件選擇用藥，除此之外還要注意藥物間相互影響。
高尿酸、痛風(fēng)用藥注意事項(xiàng)非常多，特別是對患者的身體狀況醫(yī)生需要有全面的了解。如苯溴香豆素(痛風(fēng)利仙)、丙磺舒等服用后尿酸排泄量增大，會造成腎結(jié)石和高度腎功能障礙患者癥狀加重。對患有血液系統(tǒng)疾病的患者也可使癥狀加重。另外，苯溴香豆素可引起嚴(yán)重的肝功能障礙，因此對肝功能障礙患者同樣不能使用。
除了患者本身情況不同，用藥不同之外，藥物和藥物之間也會有相互作用。
別嘌醇具有阻礙黃嘌呤氧化酶作用，因此可使6-硫基嘌呤、硫唑嘌呤和茶堿類藥物在血中濃度升高。別嘌醇還會抑制法華令、環(huán)孢菌素等藥物在肝臟中的代謝，使其作用增強(qiáng)，因此都不能同時使用。
丙磺舒相互影響的藥物種類較多，可使治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的水楊酸制劑和消炎痛等排泄作用受抑制，從而使效果增強(qiáng)。丙磺舒對法華令、磺脲類口服降糖藥、青霉素類、先鋒霉素和阿昔洛韋也因同樣作用而使作用增強(qiáng)。
通過對幾種痛風(fēng)常用降尿酸藥的舉例說明就可以看出，痛風(fēng)用藥對于專業(yè)度要求非常高，同時需要醫(yī)生細(xì)心的了解患者的病史以及過往用藥。這也是為什么醫(yī)生，總會問很多患者感覺完全不相關(guān)的問題，還要看你的檢查報告的原因了。
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