分證方劑
(1)肝風(fēng)痰濁
【證候】卒然昏仆,目睛上視,口吐白沫,手足抽搐,喉中痰鳴;或僅有短暫精神恍惚而無(wú)抽搐。發(fā)作前常有眩暈,胸悶等癥狀。舌質(zhì)淡紅,苔白膩,脈弦滑。
【治法】滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定。
【方藥】定丸加減。藥用竹瀝、石菖蒲、膽南星、清半夏、天麻各10g,全蝎6g,僵蠶10g,琥珀2g,辰砂1.5g,茯神15g,遠(yuǎn)志10g,炙甘草6g。
(2)肝火痰熱
【證候】卒然仆倒,不省人事,四肢強(qiáng)痙拘攣,口中叫吼,口吐白沫,煩躁不安,氣高息粗,痰鳴漉漉,口臭。平素情緒急躁,心煩不寐,咳痰不爽,口苦口干,便秘,舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。
【治法】清肝瀉火,化痰開(kāi)竅。
【方藥】龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。藥用龍膽草、石菖蒲、黃芩、梔子、木通各10g,橘紅9g,清半夏10g,茯苓15g,膽南星10g,炙甘草6g。
(3)瘀血內(nèi)阻
【證候】發(fā)則卒然昏仆,瘈疭抽搐,或僅有口角、眼角、肢體抽搐,顏面口唇青紫。平素多有頭暈頭痛,痛有定處。多繼發(fā)于顱腦外傷、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染性疾病后遺癥等。舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,苔薄白,脈澀。
【治法】活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)。
【方藥】血府逐瘀湯加減。藥用桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、川牛膝、柴胡、枳殼、生地黃各10g,桔梗、甘草各6g。
(4)脾虛痰盛
【證候】病發(fā)作日久,神疲乏力,食欲不佳,面色不華,大便溏薄,或惡心嘔吐,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡弱。
【治法】健脾和胃,化痰降逆。
【方藥】六君子湯加味。藥用黨參15g,生白術(shù)10g,茯苓15g,陳皮9g,姜半夏10g,姜竹茹10g,炙甘草6g。
(5)心血不足
【證候】平素失眠多夢(mèng),心悸氣短,頭暈健忘,發(fā)時(shí)突然從工作或睡眠中站起徘徊或出走,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。
【治法】益氣養(yǎng)血,寧心安神。
【方藥】酸棗仁湯加減。藥用酸棗仁15g,川芎、當(dāng)歸、生地黃、知母、遠(yuǎn)志各10g,黨參、茯苓各15g,甘草6g。
(6)肝腎陰虛
【證候】病發(fā)病日久,健忘不寐,腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,五心煩熱,或大便秘結(jié),舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
【治法】滋補(bǔ)肝腎,潛陽(yáng)安神。
【方藥】左歸丸加減。藥用熟地黃、山藥各15g,山萸肉、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、菟絲子、牛膝、遠(yuǎn)志各10g,炙甘草6g。
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