她說,自己因?yàn)閴毫Υ?,有段時(shí)間患上了嚴(yán)重的暴食癥。
一開始不知道自己得病了,只是忍不住吃很多東西,緩解壓力,宣泄情緒。
后來發(fā)現(xiàn)了自己的問題,每次吃完都有負(fù)罪感,心里罵自己為什么要吃這么多。
雖然吃完之后催吐,但是體重還是在飆升。
“有一次,我把餅干扔進(jìn)了垃圾桶,但控制不住自己,一邊哭一邊去垃圾桶里撿餅干來吃,痛苦到無以復(fù)加。”
后來花了整整三年的時(shí)間,才慢慢治愈。
一、先了解幾個(gè)概念
1.食物渴求指“對(duì)某種特定食物或難以抵抗的食物類型的強(qiáng)烈渴望”。
2.成人依戀指“個(gè)體與目前同伴持續(xù)和長(zhǎng)久的情感聯(lián)結(jié),是對(duì)自我與他人的穩(wěn)定認(rèn)知模式”。
3.情緒調(diào)節(jié)包括“對(duì)情緒的認(rèn)識(shí)、理解和接受,避免沖動(dòng)行為的能力,以及在經(jīng)歷消極情緒體驗(yàn)時(shí),表現(xiàn)出符合預(yù)期目標(biāo)的行為,及其使用有效的情緒調(diào)節(jié)策略”,其中任何一項(xiàng)的相對(duì)缺失表明在情緒調(diào)節(jié)上存在困難。
4.食物渴求(Food Cravings)指“對(duì)食物的渴望”,是造成體重增加和減肥困難的重要原因。有研究稱,渴望吃東西是一種信號(hào),表明我們正在被生活中的某些東西所困擾著,我們想要通過好吃的食物,來減少這種困擾帶來的痛苦。
5.情緒性進(jìn)食(emotional eating)指“為消除緊張感或壓力,人們時(shí)不時(shí)想吃點(diǎn)零食的行為”。該說法源于紐約進(jìn)食障礙中心(New York Center for Eating Disorders)主任瑪麗·科恩(Mary Cohen)1984年描述的一些場(chǎng)面,比如夜深人靜時(shí),孤獨(dú)寂寞的你打開冰箱尋找安慰。她指出:情緒性進(jìn)食不是因?yàn)槎亲涌?,而是因?yàn)樾睦锟眨‥motional eating is about being hungry from the heart and not from the stomach)。
二、缺愛—壓力與情緒調(diào)節(jié)能力—進(jìn)食障礙
已有研究發(fā)現(xiàn):
1.依戀焦慮、依戀回避程度越高,對(duì)高脂、高熱量食物的渴求和消耗越高;
2.覺知到的壓力越大,情緒調(diào)節(jié)也越困難;
3.情緒調(diào)節(jié)困難與食物渴求正相關(guān)。
這些研究提示依戀焦慮和依戀回避可能通過情緒調(diào)節(jié)困難影響食物渴求。
2020年,上海師范大學(xué)心理學(xué)碩士唐詩雨,采用自我報(bào)告和行為學(xué)測(cè)量的方法,探索大學(xué)生的成人依戀、壓力、情緒調(diào)節(jié)能力和食物渴求之間的關(guān)系,以及(他人)情緒的識(shí)別能力在成人依戀與食物渴求的關(guān)系中的作用。
該研究發(fā)現(xiàn),
1.大學(xué)生依戀焦慮程度越高,對(duì)食物渴求越強(qiáng)烈,而依戀回避對(duì)食物渴求影響不顯著。
2.壓力在依戀焦慮和食物渴求之間起中介作用。
3.依戀回避程度越高,識(shí)別自身情緒和他人積極情緒的能力越差。情緒覺知困難與食物渴求負(fù)相關(guān)。
4.情緒調(diào)節(jié)越困難,對(duì)食物的渴求越強(qiáng)烈。情緒調(diào)節(jié)困難在依戀焦慮和食物渴求之間起中介作用。
簡(jiǎn)單來說,迷戀型缺愛(依戀焦慮程度高)在壓力大時(shí),如果情緒調(diào)節(jié)困難,對(duì)食物渴望可能會(huì)非常強(qiáng)烈,容易暴飲暴食。
三、缺愛—外貌評(píng)價(jià)消極—進(jìn)食障礙
已有研究發(fā)現(xiàn),成人依戀的兩個(gè)維度依戀焦慮和依戀回避程度越高,個(gè)體對(duì)身體外貌的評(píng)價(jià)越消極,越容易出現(xiàn)節(jié)食、暴食等異常進(jìn)食行為,提示依戀焦慮和依戀回避可能通過身體意象影響異常進(jìn)食行為。
2019年,上海師范大學(xué)的另一位心理學(xué)碩士武牡丹研究發(fā)現(xiàn):
1.青年群體成人依戀、身體意象與異常進(jìn)食行為之間存在相關(guān)關(guān)系,且身體意象中的超重維度在依戀焦慮、依戀回避與異常進(jìn)食行為的關(guān)系中起中介作用。
2.依戀焦慮可以預(yù)測(cè)兩年后的身體各部位滿意度、超重維度、情緒性進(jìn)食和外部性進(jìn)食。
也就是說,迷戀型缺愛者可能容易暴食,容易超重,對(duì)身體多部位滿意度不高。
四、“食物就像媽媽的愛”
暴食的背后,可能是極度的缺愛。
一位暴食癥患者說,每次給自己喂很多食物,她都覺得這些食物似乎代表了媽媽的愛。
“媽媽沒有給我愛,我就只能自己給自己,自己喂自己;每次自己給自己,我就非常生氣,為什么媽媽不愿意給我愛?而越生氣,我就報(bào)復(fù)性的越吃得多?!?/span>
她覺得自己很弱小,對(duì)很多事都害怕、無力,只有在吃東西這件事上,自己才有力量感。
精神分析對(duì)口欲期問題的描述也與之類似。
當(dāng)我們還是嬰兒的時(shí)候,一旦我們哭了,媽媽就會(huì)把我們抱起來,親自喂奶或者用奶瓶喂奶,所以我們潛意識(shí)里不止把吃東西與生理安全聯(lián)系在一起,而且還把口唇的攝入與情感上的安全依戀感聯(lián)系在一起。
臨床上發(fā)現(xiàn),嬰兒在口欲期沒有滿足基本的生理需要和情感需要,會(huì)有匱乏性的挫敗感,長(zhǎng)大后精神能量可能還停留在口欲期,渴望滿足口欲,渴望讓口唇與母親(乳房)聯(lián)結(jié)。
很多暴飲暴食者,內(nèi)心很孤獨(dú),內(nèi)在有早年的情感匱乏感。在他們的潛意識(shí)里,愛和吃是關(guān)聯(lián)在一起的,所以食物成了媽媽的替代品。
五、改變與療愈
如果我們知道暴飲暴食的真正原因,是內(nèi)心的缺愛,我們就離改變它,邁進(jìn)了一大步。
“我很愛吃,因?yàn)槲铱偸歉械焦陋?dú),內(nèi)心缺愛?!?/span>
如果內(nèi)心不再那么缺愛,是否沒必要猛吃了呢?
一位參加系統(tǒng)療愈的學(xué)員如是說:“最近我感覺心靈很充實(shí),每天醒來都感覺到被愛,有愛的能量注入我的身體,注入我全身的細(xì)胞,這些細(xì)胞好像都在吸收能量,不斷吸收,活力滿滿,沒吃飯都飽了一半了。怪不得朋友都說我瘦了……”
“這些事,與認(rèn)知沒什么關(guān)系,就是順著感覺走,就變了……比如想多吃兩口的時(shí)候,感覺不餓啊,為什么要吃?就只是懶得吃,就不吃了。”
PS.暴食癥還有其他影響因素,本文謹(jǐn)討論缺愛與暴食的相關(guān),而非因果。
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