當(dāng)今中醫(yī)中藥越來越受到老百姓的喜愛，但對(duì)中藥飲片的煎煮方法許多人本鵬了更好地發(fā)揮中藥湯劑的治療效果，有必要重申中藥湯劑的煎煮方法。
一是煎煮器皿的選擇。歷代醫(yī)家早有論述，如梁代陶弘景云“溫湯勿用鐵器明代李時(shí)珍亦云“煎藥忌用銅鐵器，宜銀器瓦罐”。這是因?yàn)殍F、銅、鋁、不銹鋼等金屬器皿，可以與藥物發(fā)生反應(yīng)，不僅影響療效，甚至產(chǎn)生毒副作用。瓦陶器皿具有受熱均勻，不與藥物發(fā)生反應(yīng)的特點(diǎn)，是不二的選擇。
二是中藥飲片煎煮前的處理方法。為了使中藥飲片的有效成分充分滲透、擴(kuò)散和溶出，在煎煮湯藥前要對(duì)飲片進(jìn)行浸泡。一般在室溫條件下，浸泡用水量以水面沒過飲片2~3cm為宜。浸泡的時(shí)間可根據(jù)藥材性質(zhì)和季節(jié)而定，一般而言，花和全草等質(zhì)地疏松類藥材的浸泡時(shí)間為20~30分鐘，根莖、種子及果實(shí)等結(jié)構(gòu)緊密類藥材的浸泡時(shí)間為60分鐘，夏天氣溫高則浸泡時(shí)間可縮短，冬天氣溫低則浸泡時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)，需要靈活運(yùn)用。
三是煎煮的火候、時(shí)間、次數(shù)、藥量的把握。需要根據(jù)藥物性能與病情而定。一般而言煎煮的火候和時(shí)間，解表藥、芳香類中藥宜武火迅速煮沸，再用業(yè)維持5分鐘即可，補(bǔ)益藥需用文火慢煎，時(shí)間宜長(zhǎng)，煮沸后再文火煎30~60公鐘。
有些中藥因其質(zhì)地不同，煎法比較特殊，歸納起來有膩、后下、包煎、另煎、烊化、兌服等。先煎者，主要是看效成分難溶于水的礦物、介殼類中藥，需要打碎煎，先者沸20~30分鐘，再下其他藥物同煎，這類藥物有磁石、代赭石、生鐵落、龜板、鱉甲等。對(duì)于附子、烏頭等毒副作用較強(qiáng)的藥物，也需要先煎45~60分鐘后再下它藥，以降低其毒性。
對(duì)貴重藥如人參、西洋參等應(yīng)另煎，阿膠、龜板膠、鹿角膠等應(yīng)烊化，對(duì)液體中藥如竹瀝、黃酒、姜汁等宜兌服，種子類、帶絨毛及粉質(zhì)或顆粒細(xì)小而不易過濾的藥物，則需布包煎。一般煎煮次數(shù)多為兩次，而質(zhì)地致密或滋潤(rùn)的補(bǔ)益劑煎煮次數(shù)可適當(dāng)增多。煎取藥量，一般成人藥量每次以200~300ml為宜，兒童則為50~150ml。以上是籠統(tǒng)而言，具體運(yùn)用尚需要依據(jù)病情而定。
由于中藥飲片的煎煮方法直接影響湯劑的療效，因而歷代醫(yī)家對(duì)湯劑的煎煮方法早已十分重視，李時(shí)珍云：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者，魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。如劑多水少，則藥不出，劑少水多，又煎耗藥力也。”徐靈胎之《醫(yī)學(xué)源流論》亦云：“煎藥之法，最宜深講，藥之效與不效，全在于此?！诫m中病，而煎法失度，藥必?zé)o效?！贬t(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》中大部分湯劑后，都詳盡地交代了煎服方法及注意事項(xiàng)。
借鑒先賢所言，對(duì)于發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)藥的療效以及更好地服務(wù)于廣大群眾，有著非常重要的實(shí)用價(jià)值。
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