陰陽(yáng)是古老的哲學(xué)概念,其最初涵義是很樸素的,表示目光的向背,向日為陽(yáng),背日為陰,而中醫(yī)將陰陽(yáng)這個(gè)哲學(xué)概念運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用最重要、最基礎(chǔ)的哲學(xué)概念,用以說(shuō)明人類(lèi)生命起源、生理功能、病理變化以及治療等。
譬如陰陽(yáng)雙方互相制約,又互根互用,正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō)“陰在內(nèi),陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外,陰之使也”。而且,陰陽(yáng)雙方在一定的條件下可以向著對(duì)立面轉(zhuǎn)化,即陽(yáng)變?yōu)殛?,陰變?yōu)殛?yáng),誠(chéng)如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云“重陰必陽(yáng),重陽(yáng)必陰?!?/p>
這種物極必反、否極泰來(lái)的觀 點(diǎn),雖已深人人們的心中,但是老百姓對(duì)陰虛與陽(yáng)虛仍是困
惑不已。
陽(yáng)虛與陰虛均是陰陽(yáng)平衡失調(diào)的表現(xiàn),無(wú)論是陽(yáng)不足還是陰不足,總以“虛”為主要特征。
陽(yáng)虛與陰虛的行為特征不同,陽(yáng)虛喜靜、陰虛喜動(dòng)?!端貑?wèn)·生氣通天論》曰:“陽(yáng)氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋?!惫赎?yáng)虛者性格內(nèi)向而喜靜?!端貑?wèn)·痹論》曰:“陰氣者,靜則神藏,躁則消亡?!惫赎幪撡|(zhì)性格多外向而喜動(dòng)。由陽(yáng)虛喜靜、陰虛喜動(dòng)的心理特征所引發(fā)的行為特征表現(xiàn)在睡眠上,則為陽(yáng)虛嗜睡、陰虛眠少。
陽(yáng)虛質(zhì)由于陽(yáng)氣不足,表現(xiàn)為嗜睡,多睡仍感疲乏,睡眠質(zhì)量不高。陰虛質(zhì)易患失眠,乃由
于陽(yáng)盛于陰,陰氣不至,而煩躁不得眠。陽(yáng)虛與陰虛罹患疾病的表現(xiàn)不同?!端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出陽(yáng)盛之人“能冬不能夏”,陰盛之人“能夏不能冬”。
患病時(shí),陽(yáng)虛由于陰相對(duì)偏盛,機(jī)體溫煦功能不足,易感受寒邪,患病多表現(xiàn)為寒證,故《醫(yī)理輯要》云:“易寒為病者,陽(yáng)氣素虛。”相反,陰虛質(zhì)者,機(jī)體長(zhǎng)期處于陰精不足,陽(yáng)相對(duì)亢盛的狀態(tài),發(fā)病后多見(jiàn)熱證,如《醫(yī)理輯要》:“易陰虛不能制約陽(yáng),陽(yáng)相對(duì)偏亢,可出現(xiàn)燥熱、升動(dòng)和化氣太過(guò)等陽(yáng)相對(duì)亢盛、產(chǎn)熱相對(duì)增加、代謝增強(qiáng)等虛熱內(nèi)生、虛性亢奮的病理狀態(tài),可表現(xiàn)為低熱不退、五心煩熱、心煩失眠、口燥咽干、骨蒸潮熱、午后顴紅、面紅似火、形熱為病者,陰氣素虛?!?/p>
體消瘦、頭暈耳鳴、盜汗、小便短黃、大便干結(jié)等癥狀;陽(yáng)虛不能制約陰,陰相對(duì)偏盛,則出現(xiàn)寒從內(nèi)生、易外感、精神萎靡、活動(dòng)減少、代謝低下等功能抑制的病理狀態(tài),可見(jiàn)畏寒肢冷、面色恍白、神疲乏力、氣短、口淡不渴或喜熱飲、尿清便溏或尿少浮腫、少氣懶言等癥狀。
由于陰陽(yáng)互根互用,陰虛日久,“無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化”,可出現(xiàn)“陰損及陽(yáng)”的以陰虛為主的陰陽(yáng)兩虛;陽(yáng)虛日久,“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生”,可出現(xiàn)“陽(yáng)損及陰”的以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛。
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