總有一些患有高血壓的朋友問華子，有了高血壓，一定要吃藥么？這些朋友中有的人很年輕，他們在疑慮，如果從三四十歲就開始吃藥，那么一輩子可能要吃四五十年的藥，那么藥物對身體的影響會不會很大，會不會高血壓還沒什么事呢，藥物的副作用反倒把身體吃壞了？華子今天就來說一說，高血壓與降壓藥，哪個對身體的影響更大。

一、高血壓對身體的傷害多久能看到

有人問過華子，有了高血壓之后，如果不去控制，身體過多長時間會有并發(fā)癥？每個人的情況不相同，血壓高低也不同。平均而言，不受控制的高血壓，差不多就是“十年的心、五年的腎、三年的大腦隨時倒”。

這句話說的意思是，從臨床看到的高血壓患者大概的情況，不受控制的高血壓一般十年左右會進展為心力衰竭，五年左右就可能發(fā)生腎功能不全，兩三年左右就有可能發(fā)生腦出血。此外還可能會發(fā)生眼底病變引起失明，動脈粥樣硬化引起心?；蚴悄X梗。

二、降壓藥的副作用比高血壓的危害小得多

大家常用“是藥三分毒”的道理來問華子，降壓藥長期服用對身體有沒有影響？屬實，只要是藥品，肯定就會有它的副作用，比如說吃“地平”類時可能會發(fā)生頭痛、下肢水腫，吃“普利”類時可能會發(fā)生干咳，吃“洛爾”類或是利尿劑，又可能對糖脂代謝造成影響。但是所有的這些副作用與高血壓的危害相比，真的是“小巫見大巫”。

醫(yī)院里的醫(yī)生們見的病例更多，眼光會看得更遠，讓高血壓患者保持規(guī)律服藥，考慮的是長遠的獲益。經(jīng)常會見到那些血壓升高的程度相近，發(fā)病的時間相似的患者，吃藥與不吃藥的區(qū)別真的很大。

華子曾經(jīng)見過兩個50多歲的女性，她們是中學(xué)時期的同學(xué)。在40多歲的時候差不多同時發(fā)現(xiàn)了高血壓，一個吃藥另一個沒吃藥。結(jié)果過了十年之后，沒吃藥的因為高血壓造成的腎功能衰竭在醫(yī)院透析，而吃藥的那個，雖然會有一些藥物帶來的副作用，但卻在安安穩(wěn)穩(wěn)地生活。

另外一對病例是農(nóng)村來的父子倆，家族遺傳性的高血壓。父親在吃廉價的降壓藥，可是心疼兒子年紀小，受不了藥物的副作用，所以給兒子買的是昂貴的保健品來“保養(yǎng)”身體。結(jié)果過了十多年，老父親沒什么事，但兒子卻因為高血壓并發(fā)了嚴重的心力衰竭而失去了勞動能力。

三、什么時候一定得吃藥

我們要明白一點，讓高血壓患者受益的，來自于降低血壓的本身，而不是降壓藥。如果我們可以通過少吃鹽、少吃肉、多吃菜、多運動、減肥等生活方式的改善就可以降低血壓，那么也可以不用吃藥。但如果通過三個月的生活方式的改善，血壓仍然不能降低，那么就要吃降壓藥了。

降壓藥不論貴賤，只要可以平穩(wěn)降低血壓，副作用可以耐受，就可以長期服用。降壓藥也不會產(chǎn)生耐藥性，不會發(fā)生吃久了就失靈的情況。但如何選擇降壓藥，請交給醫(yī)生來做。每個人的血壓類型都不同，需要做到個體化用藥才能產(chǎn)生最佳的效果。對于每個高血壓患者，降壓藥沒有“最好”，只有“最合適”。