近年來,關(guān)于兒童性早熟的新聞屢見報端,不少家長對此談之色變。性早熟不僅會影響兒童的心理發(fā)育,而且會危害兒童的身體健康,根據(jù)中國健康促進與教育協(xié)會公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國兒童的性早熟發(fā)病率約為0.43%,全國約53萬名患兒。
我們經(jīng)??梢钥吹皆S多的報道,將性早熟的原因歸結(jié)于炸雞、豆?jié){、牛奶等等,但其實孩子性早熟的最重要原因,還是家長的不自知。
為什么會這樣說呢?
性早熟分真性和假性兩類,真性性早熟則稱為中樞性性早熟,真性性早熟是內(nèi)外生殖系統(tǒng)都提前成熟,也叫完全性性早熟,這樣的孩子性征出現(xiàn)早并具有生育能力,這樣的屬于疾病,需要去醫(yī)院及時就診。
而假性性早熟稱為外周性性早熟,即第二性征發(fā)育與性腺發(fā)育步調(diào)不一致,睪丸或卵巢本身并未發(fā)育,但部分第二性征卻提前出現(xiàn)。絕大部分的孩子都屬于假性性早熟。
很多人把假性性早熟歸結(jié)到炸雞豆?jié){,甚至還有非常常見的動物食品導(dǎo)致性早熟,典型說法包括避孕藥喂養(yǎng)的鱔魚和水產(chǎn)、打了激素的速生雞、催肥的豬等。
關(guān)于鱔魚喂避孕藥或者激素的問題,謠傳了很多年,后來人民網(wǎng)甚至專門做了一期“求證”專欄進行辟謠,結(jié)論是根本不可能喂避孕藥或者激素,否則鱔魚只會死得快。但有一點是真的,鱔魚小時候是雌性,長大了就變身雄性,但這并不需要任何外源性激素。
而速生雞其實是白羽雞,這是良種選育和科學(xué)飼喂的結(jié)果,“催肥”的豬倒確實有可能存在激素問題,不過不是性激素,而是β受體激動劑,屬于擬腎上腺素類藥物,也就是常說的瘦肉精,和性早熟也不想干。
還有很經(jīng)典的牛初乳導(dǎo)致性早熟的說法,雖然牛初乳中的雌激素含量較高(約為常乳的5—10 倍),但是由于它們(雌酮、雌二醇和雌三醇等)主要分布在乳脂肪內(nèi),牛初乳保健食品的加工工藝中都包括脫脂工序,通過脫脂后脫脂乳中的脂肪含量通常低于0.5%,脫脂工序能夠大幅度降低成品中的游離態(tài)雌性激素含量。此外,超濾、加熱等加工過程均可能造成乳中雌性激素的損失。
造成假性性早熟的最主要原因就是高脂肪食物的過多攝入,造成能量過剩和營養(yǎng)不均衡,這樣兒童超重或肥胖,人體內(nèi)積累的脂肪過多就會促進雌激素形成,從而導(dǎo)致性早熟。炸雞、豆?jié){包括牛初乳這些本來就是高脂肪、高蛋白的食物。
很多家長都擔心自己的孩子缺少營養(yǎng),過多地給孩子補充高蛋白、高脂肪的食物,還有一些家長過于溺愛孩子,孩子想要吃炸雞漢堡,就縱容孩子過多攝入高熱量食物。
在國新辦發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》報告結(jié)果中顯示:6-17歲、6歲以下兒童青少年超重肥胖率分別達到19%和10.4%。
除此之外,許多家長都擔心自己的小孩沒有吸收到營養(yǎng),給孩子亂吃補品,甚至是成人補品,有的所謂的保健品連“藍帽子”(獲得保健品批文的保健食品,可以在產(chǎn)品外包裝上印刷保健品批文標志的藍帽標簽)都沒有,這樣就會導(dǎo)致小孩激素水平異常。
最后一點就是,家長給孩子買的塑料玩具,很多家長很喜歡在街頭小攤小販購買塑料玩具給自己孩子,而這些很可能是劣質(zhì)的塑料玩具,塑料制品的生產(chǎn)中所用的鄰苯二甲酸二乙基己酯、雙酚A等內(nèi)分泌干擾物(EEDs),具有擬雌激素樣作用,其中雙酚A是全球產(chǎn)量最高的化學(xué)物質(zhì)之一,全球每年生產(chǎn)220多萬噸。很多物品中都含有雙酚A。比如材料為PC的水杯水壺、不合格的玩具等。
它們可通過污染的水源、食物或皮膚等途徑被兒童攝入吸收,處于生長發(fā)育階段的兒童對 EEDs 較成人敏感,較低劑量就可能促進小孩性早熟。
從這個角度來說,其實,“毀掉”孩子的反而是家長。家長應(yīng)該培養(yǎng)孩子良好的生活習(xí)慣,讓孩子養(yǎng)成合理飲食的習(xí)慣。家長應(yīng)該從小培養(yǎng)孩子谷物、蔬菜、肉蛋奶的合理搭配,不要以為高蛋白才是好食品。
除此之外,塑料玩具的購買應(yīng)該要做好功課,不要貪圖便宜,要購買正規(guī)合格的塑料。塑料玩具,避免選購PVC材質(zhì)的,還要避免有刺鼻味道的,以及查看是否有3C(強制性產(chǎn)品認證制度)認證標志。
性早熟是有年齡限定的,一般是女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)第二性征發(fā)育,比如乳房發(fā)育、月經(jīng)初潮、陰毛胡須發(fā)育、突然長個子等,才能被納入性早熟診斷的年齡界限,一旦超出這個年齡,就不屬于性早熟。
孩子長個頭有兩個高峰期,第一個高峰期在2歲以內(nèi);第二個高峰期是青春期,而性早熟一般是八九歲,八到九歲的孩子在短時間內(nèi)突然長高,比如一個月突然增高了1厘米,那么家長就要引起注意。
在青春期的時候,女孩在乳房開始發(fā)育1年內(nèi),男孩在變聲前,女孩平均每年長8厘米,男孩9~10厘米,而就在同齡孩子個子猛躥時,性早熟孩子因為提前“透支”而停止了生長,只能眼睜睜看著別的孩子長個子,一個個超過自己而無可奈何。如果家長們發(fā)現(xiàn)孩子的身高生長與平均值偏離較大,就應(yīng)該注意是否出現(xiàn)性早熟或發(fā)育延遲問題。除此之外,家長要留心觀察孩子性格上的變化,孩子會由于自己身體上的變化而產(chǎn)生不安情緒。
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