精子和卵子的結(jié)合才能有一個(gè)健康的寶寶,但是懷孕過(guò)程千辛萬(wàn)苦,還會(huì)遇到各種各樣的疾病??咕涌贵w就是其中的一種。這是一個(gè)復(fù)雜的病理產(chǎn)物,男女均可罹患,其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿,對(duì)女性來(lái)說(shuō)皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合。
抗精子抗體可干擾精子發(fā)生,導(dǎo)致無(wú)精子或少精子;抗體與精子相結(jié)合,抑制精子在男性生殖道內(nèi)運(yùn)行;精子在女性生殖道被制動(dòng),并被巨噬細(xì)胞吞噬,并且誘導(dǎo)女性對(duì)精子的免疫;造成精子不能穿過(guò)宮頸黏液,干擾精子與卵子的識(shí)別與受精以及干擾精子獲能與頂體反應(yīng);甚至干擾受精后的胚胎早期發(fā)育,引起流產(chǎn)等。
1·合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱MAR試驗(yàn))。混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn),是世界衛(wèi)生組織所推薦的兩種檢查不孕癥患著是否有抗精子抗體存在的方法之一。
2·串珠試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱IBT試驗(yàn))。同樣是目前運(yùn)用率高、準(zhǔn)確率高的檢查方法。臨床上多用于混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)無(wú)法檢測(cè)的免疫性不孕不育患者。
1·離療法:在性生活時(shí)使用避孕套,不使精液接觸女性生殖道,不再產(chǎn)生新的抗精子抗體,從而使得體內(nèi)抗精子抗體逐漸排出體外,濃度下降,不再造成對(duì)精子的制動(dòng)及凝集,達(dá)到治療目的。
2·疫抑制療法:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,受孕率在20%-45%之間。 使用免疫抑制劑治療可能出現(xiàn)一系列的副作用,建議慎重使用。
1·備育男子:①精子自發(fā)凝集;②有睪丸外傷、手術(shù)或活檢史;③輸精管阻塞;④有輸精管吻合手術(shù)史;⑤有生殖道感染史。
2·備育婦女:①性交后試驗(yàn)異常;②原因不明的不育;③生殖道感染;④有肛交或口交史;⑤行IVF-ET多次失敗。
但是因?yàn)槊庖咔虻鞍椎念愋筒煌?,所選擇的治療方法亦不同??贵w結(jié)合于精子的百分率不同或抗體的滴度不同,對(duì)生育力的影響亦不同??咕涌贵w的表現(xiàn)在不孕不育癥中,男女都有可能出現(xiàn)抗精子抗體陽(yáng)性。
在男性,主要表現(xiàn)為男性精子質(zhì)量下降、活力減退、活率不達(dá)標(biāo),甚至出現(xiàn)大量的畸形精子,使一些看來(lái)健壯的男性在不知不覺(jué)中喪失了正常的生殖能力,盡管他們感到非常吃驚和無(wú)奈。
而在女性,由于AsAb具有殺傷、吞噬、凝集和制動(dòng)精子的作用,往往使精卵結(jié)合受到致命的“挫折”,真可謂“一陽(yáng)”當(dāng)關(guān)萬(wàn)精莫開(kāi),精子進(jìn)入女性生殖道便望而卻步。則出現(xiàn)不能正常受精、對(duì)精子產(chǎn)生排斥反應(yīng),即使懷孕,也常常會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)早產(chǎn),使生育受到嚴(yán)重干擾。
因?yàn)榭咕涌贵w會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良,引起早期流產(chǎn),應(yīng)治療轉(zhuǎn)陰后再懷孕。在生活中女性也要尤其注意幾點(diǎn):避免生殖道的病菌感染,保持潔凈的性生活;避免不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂;調(diào)節(jié)情緒保持良好的心態(tài)。男性也要健康飲食,規(guī)律作息,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣的基礎(chǔ)上能夠有效改善精液質(zhì)量,增加受孕的機(jī)會(huì)。