大多數(shù)母親的懷孕過程一切正常，沒有大問題。但部分孕婦可能會(huì)面臨一些常見的健康問題。除高血壓、先兆子癇和高齡等的風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病和肥胖也是準(zhǔn)媽媽可能面臨的進(jìn)一步危險(xiǎn)因素。如果診斷、監(jiān)測(cè)和治療不當(dāng)，它們會(huì)嚴(yán)重影響妊娠，危及母親和孩子。
糖尿病可能是婦女懷孕前已有的一種情況，妊娠糖尿病則在懷孕期間發(fā)展，而肥胖通常在懷孕前就已經(jīng)存在。根據(jù)醫(yī)學(xué)專家的說法，妊娠糖尿病和肥胖可能相關(guān)，這意味著懷孕前減輕體重可能會(huì)降低妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
只吃某種飲食并不意味著你會(huì)自動(dòng)患上妊娠期糖尿病，也沒有確定的預(yù)防方法。即使是在先前懷孕期間患有妊娠糖尿病的母親，也可能在后來的懷孕期間不會(huì)有糖尿病。
一般來說，孕前超重可能在妊娠期糖尿病的發(fā)展中起重要作用，加上懷孕期間身體發(fā)生的許多變化。懷孕期間，各種激素水平的變化通常會(huì)使母親的血糖水平更難保持，血糖可能升高。這種情況通常是在第一次產(chǎn)檢或孕24至28周時(shí)診斷出來的。
根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，如果糖尿病發(fā)生在孕齡20周之前，那么糖尿病就被認(rèn)為是在懷孕前發(fā)生的。大約每20個(gè)母親中就有1個(gè)在懷孕20周后患上妊娠期糖尿病。受妊娠期糖尿病影響的母親人數(shù)在有肥胖等因素的婦女中會(huì)多一倍。
與其他女性相比，某些女性面臨更大的妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。有些人的直系親屬可能患有糖尿病，而另一些人可能曾經(jīng)生產(chǎn)超過4.1公斤的嬰兒，這可能是糖尿病的征兆。根據(jù)研究，非高加索女性似乎比白人女性更容易患妊娠糖尿病。
治療孕前糖尿病的藥物也可能影響胎兒。醫(yī)生有權(quán)仔細(xì)評(píng)估所有的處方藥，因?yàn)樵星耙延械奶悄虿?huì)讓妊娠更危險(xiǎn)。
受糖尿病影響的母親面臨著更大的子癇前期和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，通過正確的診斷、監(jiān)測(cè)和治療，這些風(fēng)險(xiǎn)可以降低。
不僅母親面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒也面臨著更大的風(fēng)險(xiǎn)，即先天畸形、胎兒生長(zhǎng)不良、早產(chǎn)或巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)也在增加。進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)包括圍產(chǎn)期死亡和子宮內(nèi)胎兒死亡。
如果母親超重、患有諸如狼瘡之類的免疫系統(tǒng)疾病、年齡超過40歲或懷上多個(gè)胎兒（如雙胞胎或三胞胎），妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。
無論你是否知道自己有糖尿?。簭?qiáng)烈建議在懷孕前咨詢你信賴的醫(yī)生，以確定你的身體對(duì)懷孕的準(zhǔn)備程度，以及是否存在任何可能會(huì)給你和孩子帶來危險(xiǎn)的潛在疾病。孕前檢查程序是標(biāo)準(zhǔn)程序，幫助發(fā)現(xiàn)一些可治療的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)控制預(yù)先存在已有的風(fēng)險(xiǎn)。
如果你認(rèn)為自己屬于風(fēng)險(xiǎn)群體，那么采取一切預(yù)防措施就尤為重要。懷有胎兒時(shí)還受到糖尿病的影響，屬于高危妊娠，需要一支經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)團(tuán)隊(duì)在懷孕，分娩和產(chǎn)后照顧母嬰。
根據(jù)研究，孕期肥胖會(huì)增加患妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。超重被定義為體重指數(shù)（BMI）在25到29.9之間。另一方面，肥胖的定義是BMI大于等于30。具有如此顯著的BMI的女性，總體上可能感覺良好且健康，但是過多的體重可能對(duì)母親和孩子造成嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)。
超重和肥胖被認(rèn)為是一般的危險(xiǎn)因素，缺乏體育鍛煉會(huì)增加相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)學(xué)從業(yè)者中，人們普遍認(rèn)為，一個(gè)人的BMI越高，健康風(fēng)險(xiǎn)就越大。因此，肥胖會(huì)增加孕期母親和孩子的多種健康風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖母親更容易患妊娠期糖尿病、睡眠呼吸暫停、心臟功能不全和子癇前期，還有其他器官系統(tǒng)受損的跡象，最常見的是肝臟和腎臟。此外，肥胖的準(zhǔn)媽媽更容易反復(fù)流產(chǎn)，而剖腹產(chǎn)則會(huì)增加傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。
另一方面，嬰兒面臨著自然流產(chǎn)、先天畸形、出生缺陷、生長(zhǎng)障礙、巨大兒、早產(chǎn)和死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加。
懷孕期間體重增加是正常的，也是養(yǎng)育成長(zhǎng)中的嬰兒，同時(shí)加強(qiáng)準(zhǔn)媽媽身體健康的必要條件。另一方面，肥胖有時(shí)是一種已經(jīng)存在的狀況，可以通過改變生活方式來解決。孕前減肥是降低肥胖相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)最有效的方法。
另一方面，懷孕期間體重增加過多，往往與母親和胎兒的內(nèi)分泌變化有關(guān)。此時(shí)需要產(chǎn)科醫(yī)生與專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)調(diào)，奉行聯(lián)合護(hù)理的政策。
孕前檢查項(xiàng)目將診斷這一可治療的風(fēng)險(xiǎn)，而專家可以提供關(guān)于體重控制的建議，為安全穩(wěn)定的懷孕做準(zhǔn)備。
作為一個(gè)準(zhǔn)媽媽，即使你感覺健康，如果你的體重指數(shù)升高，強(qiáng)烈建議你在懷孕前咨詢你信任的醫(yī)生。孕期肥胖被認(rèn)為是一種高風(fēng)險(xiǎn)的疾病，從計(jì)劃、懷孕、分娩到產(chǎn)后，都需要一支經(jīng)驗(yàn)豐富的專家團(tuán)隊(duì)。
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